Glaukom i tonometrija
Jean Gargasz / Alamy Stock PhotoTonometrija je dijagnostički test kojim se mjeri tlak u vašem oku, koji se naziva intraokularni tlak (IOP). Ovo mjerenje može pomoći vašem liječniku da utvrdi postoji li opasnost od glaukoma ili ne.
Glaukom je ozbiljna bolest oka koja na kraju može dovesti do gubitka vida ako se ne liječi. U većini slučajeva glaukoma, tekućina koja se normalno kupa i hrani oko odvodi se presporo, što uzrokuje nakupljanje pritiska.
Bez liječenja, povećani tlak na kraju može naštetiti vašem očnom živcu i prouzročiti gubitak vida. Prema Američkoj oftalmološkoj akademiji (AAO), glaukom je jedan od vodećih uzroka sljepoće kod odraslih starijih od 60 godina.
Promjene uzrokovane glaukomom često su bezbolne i mogu napredovati godinama, a da to ne primijetite. Test tonometrije presudan je za rano otkrivanje promjena.
Ako se rezultati vašeg testa pokažu nenormalno, vaš će vam očni liječnik preporučiti dodatno testiranje kako bi potvrdio da imate bolest.
Što je tonometrija?
Tonometrija je očni test koji može otkriti promjene u očnom tlaku puno prije nego što ih možda budete svjesni.
Najčešći tip testa tonometrije naziva se "Goldmannov test aplacijske tonometrije".
Desetljećima se smatra međunarodnim zlatnim standardom za mjerenje očnog tlaka. Uključuje upotrebu sonde ravnog vrha koja se nježno pritisne na površinu vašeg oka.
Postoji i nekoliko drugih metoda za ispitivanje očnog tlaka.
Tu se ubraja alternativni tip koji se naziva beskontaktna tonometrija, kao i upotreba tonometra Tono-Pen i iCare. Ti se testovi obično smatraju manje preciznima od Goldmannove aplacijske tonometrije.
U beskontaktnoj tonometriji, na oko se primjenjuje tlak zraka pomoću instrumenta koji blago izravnava rožnicu.
Instrument nakratko ispuše zrak na rožnici mjereći tlak u oku. Ako pokaže abnormalne rezultate, liječnik će obično provesti druge testove kako bi potvrdio vašu dijagnozu.
Tono-Pen je ručni uređaj koji ima oblik velike markere. Vaš liječnik može dodirnuti ovaj uređaj vašim okom kako bi izmjerio tlak.
ICare tonometar također je ručni uređaj koji nježno tapka po prednjem dijelu oka kako bi postigao očitanje tlaka.
Kome je potreban test tonometrije?
Vaš liječnik za očne bolesti može naručiti Goldmanov test aplonirane tonometrije ako sumnja da biste mogli riskirati glaukom.
Oni također mogu naložiti test aplacijske tonometrije kako bi potvrdili ili isključili glaukom ako je drugi očni test ukazao na potencijalni problem.
Prema AAO-u, možda imate povećan rizik od glaukoma ako:
- su stariji od 40 godina
- su crnci, latinoamerikanci ili azijci
- imaju obiteljsku anamnezu glaukoma
- su kratkovidni ili dalekovidi
- imaju druga kronična očna stanja
- ste u prošlosti ozlijedili oko
- imaju dijabetes
- imaju visok krvni tlak
- imaju lošu cirkulaciju krvi
- koriste kortikosteroidne lijekove dulje vrijeme
Vaš liječnik također može testirati vaš očni tlak ako imate simptome kao što su:
- postupni gubitak perifernog vida
- viđenje tunela
- jaka bol u očima
- zamagljen vid
- aureole oko svjetla
- crvenilo oka
Svi ovi simptomi mogu biti znakovi glaukoma.
Što se događa tijekom testa tonometrije?
Prije Goldmannovog testa za tonometriju, liječnik za oči stavit će vam u oči otupljujuće kapi tako da ne osjetite da ga se ništa dodiruje.
Jednom kad vam oko otupi, liječnik će dodirnuti malu traku papira koja sadrži narančastu boju na površini vašeg oka kako bi ga zamrljao. To pomaže u povećanju točnosti testa.
Tada će vaš liječnik staviti stroj koji se naziva "prorezna svjetiljka" ispred vas. Zamolit će vas da naslonite bradu i čelo na osigurane nosače, a zatim pomaknite svjetiljku prema oku dok vrh sonde tonometra ne dodirne vašu rožnicu.
Samo malo spljoštavajući rožnicu, tonometar može otkriti tlak u oku. Vaš će liječnik za oči prilagoditi napetost dok ne dobiju odgovarajuće očitanje. Budući da vam je oko utrnulo, tijekom ovog postupka nećete osjetiti bol.
Tonometrija je izuzetno sigurna. Međutim, postoji vrlo mali rizik da vam se rožnica može ogrebati kad vam tonometar dodirne oko. Međutim, čak i ako se to dogodi, vaše će se oko samo zacijeliti u roku od nekoliko dana.
Što znače rezultati ispitivanja?
Uobičajeni rezultat testa znači da je tlak u oku unutar normalnog raspona i da vjerojatno nemate glaukom ili druge probleme s očima povezani s tlakom.
Prema Zakladi za istraživanje glaukoma, normalno područje očnog tlaka je od 12 do 22 mm Hg. Mjerenje "mm Hg" znači "milimetri žive", što su jedinice koje se koriste za bilježenje očnog tlaka.
Ako se test vrati s očitanjem tlaka većim od 20 mm Hg, možda imate glaukom ili predglaukom. Visok očni tlak samo je jedan od simptoma glaukoma i vaš će liječnik napraviti dodatna ispitivanja kako bi potvrdio dijagnozu.
Vaš će liječnik razgovarati s vama o mogućnostima liječenja ako vam dijagnosticira glaukom ili preglaukom.