trombocitopenija

trombocitopenija, nedostatak trombocita u krvi, može biti posljedica različitih uzroka. Trombocitopenija se često javlja samo u slabom obliku i ne zahtijeva liječenje, jer tijelo obično može sam regulirati nedostatak. Različite vrste trombocitopenije imaju različite simptome i mogućnosti liječenja.

Što je trombocitopenija?

Niska razina trombocita u krvi usporava prirodno zatvaranje kožnih žila. Iako su zdrave osobe pet do šest minuta, za oboljele su potrebne dva do tri puta duže.
© timonina - stock.adobe.com

trombocitopenija znači premalo trombocita koji se nazivaju trombociti u krvi. Dok ljudsko tijelo obično ima oko 150 000 - 450 000 trombocita po µl krvi, ova vrijednost ne doseže se u slučaju trombocitopenije. Razlikuje se između urođene, stečene i umjetno inducirane trombocitopenije, pri čemu se prirođena trombocitopenija rijetko pojavljuje.

Mala odstupanja u uobičajenom broju trombocita obično ne dovode do primjetnih oštećenja na tijelu. Međutim, ako je broj trombocita daleko ispod granice, mogu biti vidljivi simptomi oštećenja i neuspjeha na oko 10 000 trombocita po µl krvi ili čak i manje.

uzroci

Uzroci trombocitopenije su različiti. Jedan od razloga mogao bi biti taj da koštana srž ne može proizvesti dovoljno trombocita ili da se imunološki sustav tijela bori protiv trombocita. Drugi mogući uzrok je povećana slezina iz koje se filtrira previše trombocita.

Budući da je spektar uzroka trombocitopenije vrlo velik, oni se uglavnom dijele u 3 kategorije: obrazovni poremećaji, ubrzani raspad trombocita i poremećaji distribucije. U mnogim slučajevima trombocitopenija nije kronična, već se javlja samo privremeno dok tijelo samo nije reguliralo nedostatak.

Teška trombocitopenija javlja se u većini slučajeva u vezi s autoimunim bolestima, kemoterapijom ili uporabom posebnih lijekova i treba ih nadzirati liječnik i liječiti ako je potrebno.

Simptomi, tegobe i znakovi

Trombocitopenija se ne pokazuje općim znakovima u početnoj fazi. Čak i uz značajno smanjene vrijednosti u krvi, pacijenti u početku ne pokazuju nikakav poremećaj u blagostanju. Tipičan simptom bolesti je ponašanje krvarenja s malim posjekotinama, ogrebotinama ili ogrebotinama.

Niska razina trombocita u krvi usporava prirodno zatvaranje kožnih žila. Iako su zdrave osobe pet do šest minuta, za oboljele su potrebne dva do tri puta duže. Neki bolesnici češće krvare iz nosa ili desni.

Ostale uobičajene pritužbe su male, crvene mrlje i krvave mrlje u potkožnom tkivu. Ostali dobivaju modrice primjetno brzo, što se može vidjeti po bezopasnim izbočinama. Kod žena postoje i specifični simptomi. Ovdje je to razdoblje koje je ponekad i duže nego inače.

Ako su laboratorijski podaci na trombocitima primjetno niski, tendencija krvarenja može se znatno proširiti. U tim manje uobičajenim slučajevima formira se krvarenje sluznice. Ako su ozbiljni, dovode do opasnih krvarenja u probavnom sustavu i drugih unutarnjih organa. Pacijenti to mogu prepoznati po obojenoj stolici ili urinu. Pojedinačni slučajevi krvarenja u mozgu odmah su opasni po život.

Različiti simptomi trombocitopenije šire se različitim brzinama. U velikoj mjeri ovisi s kojim bolestima pacijenta je poremećaj povezan.

Dijagnoza i tijek

Ovisno o stupnju trombocitopenija tijelo ima razne simptome. U slučaju malih odstupanja, tijelo obično ne pokazuje nikakvu sklonost krvarenju, ali u pojedinačnim slučajevima može doći do pojačanog krvarenja u vezi s ozljedama.

Kod uznapredovale trombocitopenije ima više modrica, takozvane mikrotraume i puntiformno krvarenje iz kože na osjetljivim dijelovima tijela. Teška trombocitopenija primarno karakterizira učestala spontana krvarenja kože i sluznice.

Ovisno o vrsti trombocitopenije, bez terapije mogu se pojaviti krvarenja u mozgu i crijevima, venska i arterijska tromboza ili čak infarkti i plućna embolija.

komplikacije

Općenito, trombocitopenija ima vrlo negativan učinak na svakodnevni život i kvalitetu života dotične osobe. Točni simptomi i komplikacije ove bolesti jako ovise o težini trombocitopenije. Oni koji su pogođeni uglavnom trpe modrice ili modrice. One se mogu pojaviti na različitim dijelovima tijela i mogu dovesti do estetskih tegoba za pacijenta.

Nadalje, oboljeli često pate od krvarenja desni ili krvarenja iz nosa i stoga su ograničene u svom svakodnevnom životu. Može se javiti i upala ili bol. Nadalje, trombocitopenija povećava rizik od srčanog udara ili embolije, tako da osoba također može umrijeti od tih simptoma. Međutim, ovaj je slučaj vrlo rijedak.

Liječenje trombocitopenije uvijek ovisi o uzroku. U pravilu nema posebnih komplikacija i simptomi se mogu ograničiti. Transfuzije su također potrebne. Daljnji tijek, međutim, snažno ovisi o osnovnoj bolesti. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li trombocitopenija dovesti do smanjenog životnog vijeka za pacijenta.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se pojave krvarenja iz nosa ponavljaju ili se pojave modrice, uzrok može biti trombocitopenija. Posjet liječnika je indiciran ako se simptomi pojave bez razloga ili ako postoje dodatni simptomi, poput krvi u stolici, mokraće ili kašlja. Ako se krvarenje ne može zaustaviti, pojavljuje se punctiformno krvarenje u koži ili je uočeno opće smetnje, potrebna je medicinska pomoć. Pacijenti u riziku uključuju osobe koje su imale transfuziju krvi, pate od sindroma akutnog respiratornog distresa ili bolesti vezivnog tkiva.

Lijekovi, infekcije ili medicinske komplikacije poput sepse mogu također izazvati trombocitopeniju. Svaka 20. trudnica pati od asimptomatske trombocitopenije u posljednjem tromjesečju, koja se također mora brzo istražiti i liječiti. Trombocitopeniju liječi vaš obiteljski liječnik ili kardiolog. U slučaju ozbiljnih bolesti kao što su sepsa ili rikettsijalne infekcije, mora se pozvati liječnik hitne pomoći. Budući da su ljudi anemični, trebaju brzo reagirati kako bi se spriječile veće zdravstvene komplikacije.

Liječenje i terapija

Liječenje trombocitopenija ovisi o osnovnom uzroku. Trombocitopenija koja se javlja samo akutno nestaje sama od sebe nakon nekoliko tjedana i obično se ne liječi. S druge strane, akutna trombocitopenija može trajati nekoliko godina i klasificira se i liječi na temelju uzroka, stupnja krvarenja i broja trombocita.

Liječenje trombocitopenije usredotočuje se na zaustavljanje krvarenja kože i sluznice primjenom lijekova i reduciranjem faktora koji potiču krvarenje, kao i na povećanje broja trombocita kako ne bi došlo do novog krvarenja. Ako simptomi ukazuju na učestalu sklonost krvarenjima, preporučuje se hospitalizacija i promatranje. Ako se sumnja na unutarnje krvarenje ili ako se pojavi kronično krvarenje, može biti potrebno hitno liječenje.

U teškim kroničnim simptomima trombociti se transfuziraju i dodaju u krvotok. Druga moguća terapija je uklanjanje slezene, iako se uklanjanje organa sve više odbacuje zbog dugoročnih rizika i osjetljivosti na infekciju. Druga je mogućnost davanje posebnih protutijela ili sintetskih peptida koji potiču stvaranje trombocita.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za liječenje rana i ozljeda

prevencija

Trenutno nema poznatih preventivnih mjera za jednu trombocitopenija, U teškim slučajevima trombocitopenije, rano otkrivanje i rano liječenje simptoma mogu pomoći u što kraćem reguliranju nedostatka trombocita.

Ako se spontano krvarenje javlja češće od uobičajenog, poput krvarenja iz nosa i krvarenja desni ili malih punctiformnih krvarenja kože na tijelu, potrebno je konzultirati liječnika. Mogućnost trombocitopenije povećava se posebno u vezi s trudnoćom, primjenom heparina za inhibiranje zgrušavanja krvi i tijekom kemoterapije.

kontrola

U većini slučajeva oboljeli imaju samo ograničene mjere praćenja dostupne za trombocitopeniju, jer je to rijetka bolest. Ako je bolest prisutna od rođenja, obično se ne može u potpunosti izliječiti. Stoga, ako dotična osoba želi imati djecu, mora podvrgnuti genetskom testiranju i savjetovanju kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti.

U pravilu ne može postojati neovisno liječenje. Većina pogođenih ovisi o operaciji. Nakon takve operacije, pacijent se definitivno treba odmarati i brinuti se za svoje tijelo, održavajući strogi krevet i izbjegavajući stresne ili fizičke aktivnosti.

U mnogim slučajevima podrška i pomoć vlastite obitelji također su nužni kako bi se izbjegla depresija ili psihološki uznemirenost. Ne može se univerzalno predvidjeti hoće li trombocitopenija dovesti do smanjenog očekivanog trajanja života oboljelih. Često je korisno uspostaviti kontakt s drugim oboljelima od bolesti, jer to može dovesti do razmjene informacija.

To možete učiniti sami

Uravnotežena prehrana pomaže primjetno povećati broj trombocita. Svježe povrće i voće potiču vlastitu proizvodnju novih krvnih pločica. Hrana poput naranče, rajčice, kivija i zelenog povrća ima posebno pozitivan učinak. Suprotno tome, prerađena hrana poput šećera i brašna, kao i kolačići i soda, utječu na vitalnu funkciju zgrušavanja tijela.

Visokokvalitetne omega-3 masne kiseline mogu potaknuti proizvodnju trombocita u krvi. Zbog toga je posebno preporučljivo jesti više masne ribe poput lososa ili skuše, uljane repice ili lanenog ulja, kao i konzumaciju jaja i orašastih plodova. Da bi povećali broj trombocita, oboljeli bi trebali paziti i na svoju konzumaciju pića. Posebno se preporučuje izbjegavanje alkohola i pića koja sadrže kofein. Umjesto toga, mlaka voda potiče apsorpciju hranjivih tvari u tijelu. Kao rezultat, nastaje više krvnih stanica. Zeleni čaj, listovi bijelog ginsenga i masline također pozitivno utječu na proizvodnju krvnih pločica.

Osim uravnotežene prehrane, vježbanje može potaknuti proizvodnju trombocita. Vježba jača imunološki sustav i cirkulaciju. To pomaže tijelu da lakše proizvodi trombocite. Ali važno je pažljivo odabrati sport. Jer pacijenti obično krvare. Iz tog razloga treba izbjegavati kontakt sportove. Nježni trening izdržljivosti je bolji.