trombopoietin

Ispod trombopoietin, također trombopoietin, medicina razumije peptid koji je aktivan kao hormon i pripada citokinima. Glikoprotein je prvenstveno uključen u stvaranje trombocita u koštanoj srži. Povećane ili smanjene koncentracije hormona u serumu ukazuju na poremećaje u stvaranju krvi različitih uzroka.

Što je trombopoetin?

Trombopoetin je hormonski glikoprotein iz skupine citokina. Citokini su regulatorni peptidi. To ih pretvara u bjelančevine koje sudjeluju u kontroli imunološkog odgovora. Trombopoetin se proizvodi u jetri, u stromalnim stanicama koštane srži, u prugastim mišićima i u bubrezima. U ljudskoj koštanoj srži trombopoetin stimulira one koji su poznati kao megakariociti. Te divovske stanice ili krvne matične stanice odgovorne su za stvaranje novih stanica u krvi i imunološkom sustavu.

Između ostalog, iz gigantskih stanica nastaju trombociti, tj. Krvne pločice. Određivanje koncentracije trombopoetina u krvi može poslužiti u različite dijagnostičke svrhe, jer ta vrijednost govori nešto o broju trombocita i megakariocita u organizmu. I neočekivano visoka i neočekivano niska razina trombopoetina patološka je i mogu, na primjer, ukazivati ​​na upalu i infekcije.

Anatomija i struktura

Trombopoetin je veličine oko 78 kDa i jedan je od glikoproteina. Između 332 i 335 aminokiselina trombopoetin tvori. N-terminalna domena peptida nalikuje eritropoetinu, koji kao hormon preuzima slične regulatorne funkcije u stvaranju eritrocita. S genetskog stajališta, trombopoetinski gen smješten je na duljem kraku tri kromosoma na položaju q26.3–27. Njegov hormonalni kontrolni krug razlikuje trombopoetin od ostalih hormona po tome što je u kontrolu uključen broj svih dostupnih receptora.

Trombopoetin potiče stvaranje trombocita koji se zauzvrat vežu na hormon u krvi putem trombopoetinskih receptora na njihovoj površini. Koncentracija trombopoetina u krvi opada s brojem formiranih trombocita i na taj se način regulira stvaranje novih trombocita.

Funkcija i zadaci

Hormon trombopoetin posebno ima važnu ulogu u trombopoezi. Trombopoeza se odvija u koštanoj srži i predstavlja stvaranje krvnih pločica, koje je uključeno u stvaranje krvi. Zgrušavanje krvi ovisi o trombopoezi, tako da trombopoetin u najširem smislu omogućuje samo zgrušavanje krvi i tako štiti tijelo od većih gubitaka krvi i infekcija u slučaju ozljeda.

Kod trombopoeze u koštanoj srži trombociti nastaju iz mezenhimskih stanica koje u principu mogu postati sve krvne stanice i stoga pripadaju matičnim stanicama. Razvijajući se u limfne i mijeloidne matične stanice, matične ćelije nepovratno odlučuju proizvesti određenu staničnu seriju. Mijeloidne matične stanice razvijaju se u megakarioblastima u prvom koraku. Tada postaju megakariociti i, u posljednjem koraku, razvijaju se u trombocite. Svaki trombocit živi između pet i dvanaest dana i na kraju se razgrađuje u slezini, plućima ili jetri.

Trombopoeza se stoga mora trajno odvijati u koštanoj srži. Proizvodnja novih trombocita potiče trombopoetin koji se sintetizira u organima poput bubrega i jetre. Trombociti koji cirkuliraju uzimaju hormon sa svojim receptorima i razgrađuju ga. Megakariociti čine isto kad dođu u kontakt s peptidom. Koncentracija trombopoetina u krvi obrnuto je proporcionalna količini megakariocita i trombocita koji cirkuliraju u krvi. Što je niža koncentracija trombopoetina, veći je broj trombocita koji cirkuliraju.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Broj trombocita u krvi može se procijeniti pomoću vrijednosti trombopoetina. Mnogi poremećaji trombocitopoeze mogu se otkriti putem broja trombocita. Takvi poremećaji mogu, na primjer, rezultirati trombocitopenijom. Ovo je nedostatak trombocita.Liječnik govori o trombocitopeniji samo kada ima manje od 150 000 trombocita po µl krvi.

Uzroci takve podprodukcije mogu biti različiti. Na primjer, treba uzeti u obzir stečena oštećenja koštane srži. To uključuje, na primjer, štetu uzrokovanu trovanjem. Ponekad je uzrok tjelesno oštećenje poput one uzrokovane kemoterapijom. Isto vrijedi i za tumore. Simptomi nedostatka folne kiseline i vitamina B12 mogu također biti uzročnici. S druge strane, podprodukcija trombopoetina može biti odgovorna i za nisku razinu trombocita, što može biti praćeno oštećenjem jetre.

Kongenitalni uzroci poput poremećaja formiranja krvi kao dijela genetskog sindroma mogu jednako lako uzrokovati podprodukciju. Terapijski tretmani poput dijalize također mogu smanjiti broj trombocita u krvi. Isto se odnosi na medicinske uređaje poput srčanih zalistaka, jer mogu mehanički oštetiti trombocite. Trombocitoza je kada postoji prekomjerna proizvodnja trombocita u krvi. U ovom slučaju ima više od 500 000 trombocita u jednoj ul.

Takva prekomjerna proizvodnja nastaje nakon velikih gubitaka krvi i operacija. Tumori također mogu biti uzrok. Ako postoji trajno visoka koncentracija trombocita, naziva se esencijalnom trombocitemijom. Ovaj fenomen je zloćudno množenje trombocita, što se vraća u genetski uzrok i treba ga ubrojiti među neoplazme.