spastičnost

Uvjet spastičnost ili spastičnost dolazi od grčkog i znači nešto poput "grčevi". Spasticitet je dakle otvrdnjavanje i učvršćivanje mišića, što dovodi do toga da pokreti postaju nekontrolirani.

Što je spastičnost?

Spasticitet može prepoznati pedijatar ili liječnik opće prakse. Daljnji tretman uvelike ovisi o težini i vrsti spastičnosti, a zatim ga provodi specijalist.
© Köpenicker - stock.adobe.com

Pod jednim spastičnost ili. spastičnost čovjek ne razumije bolest sama po sebi, nego simptom bolesti ili povrede središnjeg živčanog sustava. Oštećenje mozga ili leđne moždine uvijek igra ulogu.

Dobrovoljni pokreti tijela koordiniraju središnji živčani sustav; ako dođe do ozljede, oslabljen je prijenos signala s živaca na mišiće. Posljedica toga je nekoordinirana kontrakcija mišića, što dovodi do otvrdnuća i ukrućenja.

Ova napetost mišića prirodno rezultira neugodnom boli. No, nije svaka spastičnost podjednako izražena kod oboljelih. Neki ljudi imaju samo ograničenu slobodu kretanja, dok su drugi u potpunosti fizički ugroženi spastičnošću. Dakle, obrazac spastične paralize izgleda različito za svakog pacijenta.

uzroci

Za jednu može biti mnogo različitih bolesti ili ozljeda spastičnost biti. Uzrok ovog simptoma je oštećenje silaznih živčanih veza od mozga do leđne moždine (piramidalni trakt).

Međutim, uvijek postoji oštećenje nesvjesnog dijela živčanog sustava, takozvani ekstrapiramidalni motorički sustav. To sprečava da se umirujući signali šalju mišićima, što narušava regulaciju samorefleksa.

Rezultat su bolni grčevi mišića. Jedan od najčešćih uzroka spastičnosti je moždani udar, koji uništava motoričke regije mozga. Uz to, cerebralne krvarenja, tumori u leđnoj moždini ili u mozgu, ozljede ili upale središnjeg živčanog sustava, multiple skleroze, oštećenja mozga kod djece (obično zbog nedostatka kisika pri rođenju) i neurodegenerativne bolesti mogu potaknuti spastičnost.

Simptomi, tegobe i znakovi

Spasticitet je vrlo individualan. U najboljem slučaju, on može postojati samo u vrlo laganom obliku i ne uzrokuje značajna ograničenja. S druge strane, postoje teški simptomi koji rezultiraju ozbiljnom tjelesnom onesposobljenjem.

U principu, spastičnost može utjecati na bilo koji mišić. To često dovodi do lepršave paralize prije spastične paralize. Nadalje, razlikuju se četiri vrste spastičnosti, od kojih svaka pokazuje različite simptome. Paraliza jednog ekstremiteta predstavlja monospastnost; paraliza obje noge predstavlja parapastičnost; paraliza jedne strane tijela predstavlja hemispastičnost; paraliza svih ekstremiteta predstavlja tetraspasticitet.To potonji također može biti popraćen simptomima paralize u deblu ili vratu.

Ostali simptomi povezani sa spastičnošću uključuju paralizu očiju ili grkljana. To može dovesti do škljocanja, problema s govorom i gutanjem, te do usporenih pogleda i govornih refleksa. Refleksi kod spastičnih ljudi često su ekspanzivni, slijede naizgled pogrešne obrasce pokreta ili kasne.

Ponekad postoje nehotični pokreti. Koordinacija ruku-očiju može biti ozbiljno poremećena. Pokreti su ponekad vrlo teški za one koji su pogođeni. Spasticitet se može povezati s bolom. Uz kongenitalnu spastičnost zadržavaju se i refleksi u ranom djetinjstvu. Na primjer, oboljeli zadržavaju palmarni refleks.

Dijagnoza i tijek

Za dijagnosticiranje a spastičnost potreban je detaljan kliničko-neurološki pregled. To se u početku usredotočuje na preciznu analizu uzročno-neurološke bolesti. Budući da spastičnost često nastaje tek nekoliko tjedana ili mjeseci nakon oštećenja živaca, u dijagnozu moraju biti uključeni i incidenti iz prošlosti.

To mogu biti operacije kralježnice, infekcije, moždani udari ili nesreće koje oštećuju živce. Na spastičnost može utjecati široki raspon tjelesnih područja. Općenito, jedan razlikuje jedan Monospasticity (spastičnost jednog udova), jedan Tetraspastic (spastična paraliza svih ekstremiteta), jedan Hemispasticity (spastičnost jedne polovice tijela) i jedne Paraspasticity (spastična paraliza nogu).

Mišići oka, gutanja i govora mogu također biti oslabljeni zbog spastičnosti, što dovodi do dodatnih ograničenja za pacijenta.

komplikacije

Spastičnost vrlo negativno utječe na život i svakodnevni život osobe na koju utječu. Daljnji tijek uvelike ovisi o točnoj ozbiljnosti spastičnosti, tako da se obično ne može dati univerzalna prognoza. Međutim, pacijenti pate od različitih vrsta paralize ili od poremećaja osjetljivosti.

To također može dovesti do poteškoća u gutanju, tako da normalno konzumiranje hrane i tekućina nije lako pacijentu. Refleksi i pokreti mišića također se jasno usporavaju i dolazi do gubitka mišića. Posebno kod djece spastičnost može dovesti do zadirkivanja ili maltretiranja te tako također izazvati psihološke pritužbe ili depresiju. Oni koji su pogođeni često pate od nehotičnih pokreta i trzaja.

Mogu se javiti i problemi s koordinacijom i grčevi u mišićima i otežavaju svakodnevni život onima koji su pogođeni. Uzročno liječenje spastičnosti nažalost nije moguće. Oni koji su pogođeni ovise o raznim terapijama kojima je cilj olakšati svakodnevni život. Očekivano trajanje života se obično ne smanjuje spastičnošću. Nažalost, ipak se ne može postići potpuno pozitivan tijek bolesti.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju spastičnosti potrebno je konzultirati liječnika. Samoizlječenje se ne može dogoditi s ovom bolešću, tako da osoba koja je pogođena uvijek ovisi o liječenju. U većini slučajeva spastičnost se ne može u potpunosti izliječiti, ali simptomi se mogu ublažiti tako da se pacijentu olakša svakodnevni život. Ako dotična osoba pati od nehotičnih trzaja u mišićima, potrebno je konzultirati liječnika. Paraliza mišića također može ukazivati ​​na spastičnost i treba ga pregledati liječnik.

Mnogi oboljeli ne mogu pravilno govoriti ili gutati, tako da spasticitet unosi hranu i tekućinu znatno otežava. Ako se pojave ovi simptomi, potrebno je odmah potražiti liječnika. Što se prije savjetuje s liječnikom, to je bolji daljnji tijek bolesti obično. Spasticitet može prepoznati pedijatar ili liječnik opće prakse. Daljnji tretman uvelike ovisi o težini i vrsti spastičnosti, a zatim ga provodi specijalist.

Liječenje i terapija

Potpuno izlječenje jednog spastičnost nije moguće, ali pojedinačni se simptomi mogu liječiti simptomatski. Budući da se radi o složenoj kliničkoj slici, spastičnost je korisno liječiti uz sudjelovanje liječnika različitih specijalnosti.

Svaki pacijent prima plan terapije koji je individualno prilagođen njihovim simptomima. Najvažnije je ovdje postići približno vraćanje motoričkih sposobnosti koje su izgubljene zbog spastičnosti. Budući da je naš mozak u stanju prekvalificirati takve stvari, funkcionalna obnova se može postići, na primjer, radnom terapijom, fizioterapijom ili sličnim mjerama.

Terapija vježbanjem ima za cilj posebno uvježbati zahvaćene dijelove mišića, što se može postići, primjerice, treningom na određenim terapijskim uređajima. U nekim slučajevima, određene vježbe pokreta također su podržane korištenjem ukosnica ili gipsanih uloga. Terapijsko jahanje je također prikladno sredstvo za suzbijanje spastičnosti.

Naravno, postoje i razni tretmani lijekovima koji se mogu koristiti za spastičnu paralizu. Isprobani lijek je botulinum toksin, koji se ubrizgava u zahvaćeni mišić. U spastičnosti, oralni lijekovi se također koriste za opuštanje mišića i inhibiranje neuromuskularnog prijenosa podražaja. Međutim, nepoželjne nuspojave su često veće od očekivanog učinka u borbi protiv spastičnosti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za grčeve mišića

prevencija

Preventivne mjere za sprečavanje širenja spastičnost su, na primjer, kirurški zahvati kako bi se predvidjela deformacija ili spriječilo pogoršanje spastičkih obrazaca pokreta. To uključuje, primjerice, produljenje tetiva, promjene kostiju ili dislokaciju mišića.

kontrola

Koliko je potrebna daljnja skrb ovisi o simptomima spastičnosti. U osnovi se mogu razlikovati dvije krajnosti: neki oboljeli ostaju u spastičnom stanju cijeli život, drugi mogu sudjelovati u svojoj normalnoj svakodnevici ako znakovi ostanu. To znači da naknadna njega ima funkcije svakodnevne podrške i dugotrajnog liječenja.

Terapija vježbanjem dokazala se kao korisna, posebno za ublažavanje simptoma. Pacijenti imaju sjednice s terapeutom koji im je propisao liječnik. Intenzitet vježbi ovisi o pojedinačnim simptomima. Uz to, u svakodnevnom životu koriste prikladna pomagala koja im omogućuju da budu što neovisniji.

Često se koriste invalidska kolica, pomoćnici i korzeti. Uz to, postoji i niz antispastic lijekova. Liječnik će propisati prikladna sredstva i redovito ih prilagoditi kliničkoj slici. Ponekad pitanje u kojoj mjeri operacija može poboljšati simptome također igra ulogu u naknadnoj njezi.

Na primjer, to može spriječiti deformacije. Spasticitet može utjecati na bilo koje područje života. Ograničenja i učinci daju se, počevši od životne situacije, pa sve do obavljanja posla. To opterećuje psihu, posebno kod odraslih. Terapija dovodi do stabilizacije.

To možete učiniti sami

Ako se pojave grčevi, osoba koja je pogođena, ali i prisutni ljudi, uvijek bi trebali ostati mirni ako je moguće. Treba izbjegavati dodatne stresore ili užurbane pokrete. Oni dodatno pogoršavaju opće zdravstveno stanje i ni na koji način ne pomažu poboljšanju stanja. Poznavanje i suočavanje s mjerama prve pomoći važno je kako bi se u hitnim situacijama moglo provesti spasilačko djelovanje.

Spastičnost ukazuje na osnovnu bolest. To je simptom, a ne neovisna bolest. Stoga se uzrok simptoma mora utvrditi u suradnji s liječnikom. Ovisno o osnovnoj bolesti, oblikuju se daljnje mogućnosti samopomoći. Stoga su pojedinačni i moraju se provjeriti za svaki slučaj.

Ono što im je zajedničko je uporaba vježbe terapije. Ovo se također može koristiti neovisno od osobe koja je pogođena izvan terapije, ako je moguće. Usmjerene jedinice za trening i vježbanje za poboljšanje pokretljivosti pomažu u suzbijanju s osnovnom bolešću i mogu umanjiti pojavu spastičnosti. Vježbe pokreta treba izvoditi svakodnevno kako bi se simptomi ublažili i poboljšalo dobro. Pored toga, stabilno socijalno okruženje korisno je u suočavanju s osnovnom bolešću.