Upala štitne žlijezde

Upala štitne žlijezde - također tireoiditis nazvana - je bolest štitne žlijezde i čini oko jedan do tri posto svih bolesti organa. Otprilike 80 posto, Hashimotov tiroiditis, kronična upala štitnjače, je najčešći oblik upale štitnjače.

Što je upala štitnjače?

Na a Upala štitne žlijezde bilo u žarišnoj ili difuzno distribuiranoj upali štitnjače. Tečaj može biti akutni, subakutni ili kronični.

Različiti oblici imaju potpuno različite uzroke i svaki od njih predstavlja neovisnu kliničku sliku, a bolest se dalje dijeli na bezbolnu i bolnu upalu štitnjače.

uzroci

Upala štitne žlijezde mogu imati različite razloge. Neki oblici pokreću infekcije bakterijama ili virusima, drugi ozljede organa ili izloženost ionizirajućem zračenju.

Međutim, autoimune bolesti mogu biti uzrok upale štitnjače. Kod autoimunih bolesti stanice imunološkog sustava nisu usmjerene samo protiv invazivnih patogena. Pored stranih tijela, bore se i vlastite zdrave stanice tijela. Zbog najrazličitijih uzroka, tijek upale štitnjače također može biti različit.

Uzroci razvoja subakutne upale štitnjače, nazvani po Fritz de Quervain, koji se naziva i Quervainov tiroiditis, još uvijek nisu poznati. Međutim, primijećeno je da se ovaj oblik upale štitnjače često pojavljuje u vezi s infekcijama dišnih putova.

Simptomi, tegobe i znakovi

U slučaju akutne upale štitnjače, ozbiljne poteškoće kod gutanja nastaju u roku od nekoliko sati ili dana. Bolesni ljudi, među ostalim, osjećaju promuklost, kašalj i sve veću bol. Pored toga, razvija se visoka groznica, koju prate zimica, umor i drugi opći simptomi.

Štitna žlijezda nabubri i često se može osjetiti izvana. Ako se tireoiditis liječi rano, obično se mogu izbjeći daljnje komplikacije. Terapija lijekovima djeluje protiv spomenutih simptoma koji obično nestaju u roku od dva do tri dana. Subakutna upala štitnjače započinje u roku od dva do tri tjedna.

Tijekom tog razdoblja štitnjača jako nabubri i počne boljeti. Javljaju se opće nelagoda, kao i vrućica i otežano gutanje. Vrat je obično vrlo osjetljiv na pritisak i glas djeluje oslabljeno ili promijenjeno. S subakutnom upalom štitnjače obično nema oticanja limfnih čvorova.

Međutim, na početku bolesti može postojati blagi hipertireoza, koja je obično povezana s nemirom, razdražljivošću i fizičkim tegobama. Subakutni oblik također brzo zvuči ponovno odgovarajućim tretmanom. Većina pacijenata nema simptoma najkasnije nakon tri tjedna.

Dijagnoza i tijek

U akutnom Upala štitne žlijezde često se može osjetiti povećana štitnjača. Krvni test pokazuje povećanu razinu bijelih krvnih stanica (leukociti) i ubrzanu sedimentaciju krvi, što se može shvatiti kao opći pokazatelji upalne reakcije u tijelu.

U sljedećem koraku koristi se ultrazvučni pregled (sonografija) za utvrđivanje akutne upale štitnjače i isključenje druge bolesti. Subakutna upala štitnjače pokazuje tek neznatno povećanu koncentraciju bijelih krvnih stanica u krvnoj slici, ali značajno povećanu sedimentaciju krvi.

U mnogim slučajevima se antitijela štitnjače mogu naći i u krvi, ali ona su daleko ispod vrijednosti kronične upale, poput one kod Hashimotovog tiroiditisa. Često puta liječnik može potvrditi dijagnozu samo nakon biopsije fine igle, koja uključuje uzimanje tkiva iz štitnjače. U slučaju jake upale štitne žlijezde, pregled uklonjenog tkiva otkriva tešku reakciju, često u vezi s stvaranjem čvorova.

Upala štitne žlijezde može potrajati drugačijim tokom, biti bolna ili, kao što je često slučaj s kroničnim tiroiditisom, izuzetno bezbolna. Bolesti se mogu pojaviti akutno ili podmuklo gotovo nezapaženo, tako da terapija mora biti osmišljena pojedinačno, ovisno o vrsti upale štitnjače.

komplikacije

Ovisno o njegovom obliku, upala štitne žlijezde može uzrokovati razne komplikacije. Prvo, tireoiditis uzrokuje povećanje štitnjače, što je povezano s jakom boli, groznicom i općim osjećajem bolesti. Ako je tečaj težak, groznica se može razviti u životno opasno stanje.

Osim toga, bolest može dovesti do nemira, razdražljivosti i nedostatka sna - čest pokretač nesreća u svakodnevnom životu. Bakterijska upala štitnjače može dovesti do razvoja apscesa. Akutni oblik često rezultira prerastanjem vezivnog tkiva u stvarno žljezdano tkivo. Ako se tkivo koje proizvodi hormon pomakne, to može rezultirati neaktivnom štitnjačom.

U subakutnom obliku može nastati ožiljak, što može dovesti i do neaktivne štitnjače. Kod liječenja tireoiditisa hormonskom terapijom mogu se javiti problemi sa spavanjem, izrazito neispravnost i smanjenje seksualnog interesa. Također je povećan rizik od osteoporoze i depresije. U žena hormonska terapija može uzrokovati menstrualni poremećaj. Primjena protuupalnih lijekova i drugih pripravaka može biti povezana s nuspojavama i alergijskim reakcijama.

Kada trebate ići liječniku?

Glavobolja i bol u mišićima, otežano gutanje i umor tipični su simptomi upale štitnjače. Posjeta liječniku preporučuje se ako simptomi potraju duže od dva do tri dana. Ako osjetite bol u području štitnjače, najbolje je odmah konzultirati liječnika. Štitnjača se često javlja nakon traume, radiojodne ili zračne terapije ili bakterijskih infekcija u području uha, nosa i grla. Subakutni oblik nastaje kao posljedica infekcije gornjih dišnih puteva. Svatko tko pripada rizičnim skupinama mora brzo objasniti simptome. Osobe s imunološkim nedostatkom, kronični bolesnici, starije osobe, trudnice i djeca trebali bi vidjeti svog obiteljskog liječnika ako sumnjaju na upalu štitne žlijezde.

U trudnica se postporođajni tiroiditis može pojaviti i šest do 24 tjedna nakon porođaja, što se očituje kao ponovljena infekcija i mora se brzo liječiti. Ako se simptomi pojave nakon uzimanja određenih lijekova poput interferona ili amiodarona, potrebna je promjena lijeka. Upala štitne žlijezde liječi internist ili obiteljski liječnik. Kronične i teške pritužbe potrebno je razjasniti u specijalističkoj klinici za bolesti štitnjače.

Liječenje i terapija

Ovisno o obliku bolesti Upala štitne žlijezde različiti. Akutna i subakutna upala štitnjače dobro reagira na terapiju i često zacjeljuje nakon nekoliko tjedana ili tri do šest mjeseci.

U slučaju kronične upale štitnjače situacija je drugačija. Dugoročno se može promatrati uništavanje tkiva koje proizvodi hormon, nakon čega je propisana terapija s nedostatkom hormona štitnjače, počevši od male doze, koja se mora iznova i iznova prilagoditi i održavati cijeli život.

Infekcije štitnjače moraju se liječiti ovisno o vrsti uzroka. Akutna upala štitnjače zbog bakterijske infekcije može se liječiti dobro antibioticima. U slučaju lakšeg tečaja, tablete su dovoljne, ali kod težeg oblika tiroiditisa daju se infuzije. U slučaju febrilne bolesti preporučuje se visok unos tekućine i strogi počinak u krevetu. Sve dok simptomi nisu utihnuli, grlo se može podržati hlađenjem.

Subakutna upala štitnjače često traje prilično blag tijek. Tu pomažu protuupalni lijekovi, tj. Protuupalni pripravci s blago anestetičkim učinkom. U slučaju težih simptoma, kortizon donosi olakšanje već sljedeći dan. Kronična upala štitnjače ima za posljedicu to da se tkivo postepeno uništava i na kraju ostaje nefunkcionalna štitnjača. Stoga je, na primjer, sam Hashimotov tiroiditis neizlječiv. Međutim, unos hormona štitnjače u obliku L-tiroksina mora biti zamijenjen cijeli život.

prevencija

Prevencija a Upala štitne žlijezde moguće je samo ako se može voditi računa o održivom liječenju bakterijskih i virusnih infekcija. Nezdravljena bolest pogoduje drugoj infekciji koja može pogodovati ili čak uzrokovati upalu štitnjače.

kontrola

U većini slučajeva tiroiditis nije neovisna bolest. Simptomi se često temelje na drugim bolestima. Upala štitne žlijezde često je uzrokovana autoimunim bolestima. Liječnik prilagođava praćenje skrbi odgovarajućim simptomima, njihovoj ozbiljnosti i stvarnom uzroku.

Osim toga, mora se razlikovati postoji li kronična ili akutna upala štitnjače. Cilj naknadne njege je ublažiti i liječiti upalu. Ako simptom uzrokuje druga bolest, ona će se ispraviti tijekom daljnje njege. Prema nahođenju stručnjaka, za to će možda biti potrebna biopsija.

Također bi se trebao spriječiti razvoj prekomjerne ili neaktivne štitnjače. Pacijentu se daju lijekovi za suzbijanje sekundarnih simptoma poput umora. Propisuju se i sredstva protiv bolova. U sklopu naknadne njege liječnik provjerava napredak ozdravljenja. Zacjeljena akutna upala ne zahtijeva daljnju praćenje.

U kroničnom obliku, kontrola se proteže mjesecima ili čak godinama. Redoviti krvni testovi daju informacije o proizvodnji hormona u štitnjači. Odstupanje razine hormona liječi se odgovarajućim lijekom ili zahtijeva daljnje ispitivanje.

Ako je upala jaka, na štitnjači se može formirati gnoj. Probijeni su ili kirurški uklonjeni. Specijalist će završiti naknadnu njegu kada ozdravljenje bude zadovoljavajuće. U ovom trenutku liječenje je završeno.

To možete učiniti sami

Bolesnici s upalom štitnjače mogu ojačati svoj organizam poduzimanjem različitih mjera za stabilizaciju imunološkog sustava. Osim uravnotežene i zdrave prehrane, posebno je važan unos vitamina i dovoljno vježbanja, izbjegavanje štetnih tvari. Stoga treba potpuno izbjegavati konzumaciju alkohola, lijekova, nikotina ili lijekova koji nisu propisani.

Sportske aktivnosti i optimalna opskrba kisikom podržavaju imunološki sustav tijela. Optimalna higijena spavanja, dovoljna faza odmora i oporavka kao i slobodne aktivnosti usmjerene potrebama dotične osobe promiču dobrobit i jačaju organizam.

Ako tijek bolesti postane kroničan, mentalno jačanje je posebno važno za suočavanje s bolešću. Mentalne tehnike mogu se koristiti za smanjenje stresa. Kognitivni trening, joga ili meditacija samo su neke od mogućnosti koje se koriste kao dio samopomoći. Podržavaju kvalitetu života i doprinose pozitivnom osnovnom stavu.

Važno je osigurati da se dnevno pije dovoljna količina tekućine. Stoga ravnotežu tekućine treba pažljivo nadzirati i na odgovarajući način regulirati. Budući da su problemi s gutanjem česti, unesena hrana mora biti dovoljno usitnjena u ustima. Treba koristiti postupak brušenja zuba tako da se u jednjak ne prevoze veliki komadići hrane.