Prekomjerna štitnjača (hipertireoza) je poremećaj funkcije štitnjače. Zbog različitih uzroka, to dovodi do povećanog stvaranja hormona u štitnjači. Prekomjerna opskrba hormonima dovodi do pritužbi i simptoma. Gubitak kilograma, gubitak kose i bogato znojenje tipični su za preaktivno aktivnu štitnjaču.
Što je pretjerano aktivna štitnjača?
Infogram o anatomiji i položaju štitnjače, kao i simptomima hipertireoze i hipotireoze. Kliknite na sliku za povećanje.S etiketom hipertireoza naziva se visokom centralizacijom hormona štitnjače u tijelu. Najvažnija hormonalna žlijezda u ljudskom tijelu je štitnjača. Pored hormona štitnjače tiroksin i trijodtironin, proizvodi i kalcitonin.
Svi hormoni štitnjače sadrže jod i također djeluju u gotovo svim tjelesnim stanicama. Energetski metabolizam stimuliraju ti hormoni štitnjače. Ako štitnjača sve više proizvodi hormone tiroksin i trijodtironin, prekomjeran učinak hormona događa se na pojedine organe.
Hipofiza (hipofiza) to više ne može regulirati. U ovom se slučaju govori o prekomjerno aktivnoj štitnjači ili hipertireozi.
uzroci
Oblici hipertireoza obično imaju različite uzroke. Kod autoimune bolesti imunološki sustav pogrešno stvara protutijela koja dovode do prekomjerne štitnjače. Ova se autoimuna bolest u medicinskim krugovima naziva Gravesova bolest. Žene su češće pogođene od muškaraca. Točni uzroci ovog hipertireoze nisu poznati. Međutim, vjeruje se da se ovaj oblik hipertireoze može naslijediti.
Drugi oblik hipertireoze je autonomna hipertireoza. Jedan od najčešćih razloga ove prekomjerne štitnjače je nedostatak joda. Taj nedostatak dovodi do povećanja štitne žlijezde i ovdje se često događaju nodularne promjene koje omogućuju razvoj hormona bez ikakve kontrole. S ovom vrstom hipertireoze, proizvodnja hormona postaje neovisna. Ovdje nisu potrebni kontrola i nadzor hipofize.
Rijetki uzroci prekomjerne štitnjače mogu biti, na primjer, upala štitnjače ili tumori hipofize. Neosjetljivost na hormone štitnjače ili upotrebu lijekova koji sadrže jod koji uzrokuju hipertireozu također su neosjetljivi.
Gušavost
Gravesova bolest je autoimuna bolest. Osobito su uočljive izbočene oči, palpitacije i povećana štitnjača. Glavni razlozi ove autoimune bolesti su genetski uzroci, infekcije virusima i vanjski utjecaji (npr. Okolišni uvjeti, hrana).
Zašto štitnjača proizvodi više hormona, još nije temeljito istraženo. Za sada znamo samo da se formiraju autoantitijela koja pokušavaju oponašati hormone štitnjače.
Autonomija štitnjače
Zdrava štitnjača kontrolira mozak radi stvaranja hormona. U slučaju autonomije štitnjače, ova kontrola se više ne vrši i štitna žlijezda sama upravlja, da tako kažem. Najčešći uzrok tome je opet nedostatak joda. Međutim, cijela štitnjača nije uvijek pogođena. Pojedinačna područja mogu utjecati i na autonomiju štitnjače.
Simptomi, tegobe i znakovi
Zbog prekomjerno proizvedenih hormona štitnjače, tijelo djeluje punom brzinom. Preaktivna štitnjača utječe na metabolizam, autonomni živčani sustav i organe. Stoga su znakovi ove bolesti vrlo raznoliki i često nespecifični.
Često nekoliko simptoma pridonosi sumnji na hipertireozu. Sljedeći znakovi, poput mentalnih poremećaja poput promjena raspoloženja, unutarnjeg nemira i nervoze, kao i poremećaja koncentracije i agresivnosti, nude povećanu vjerojatnost pojave prekomjerne štitnjače.
Mogu se javiti i kardiovaskularni poremećaji koji dovode do porasta otkucaja srca, visokog krvnog tlaka i srčanih aritmija. Ponekad su mogući i poremećaji spavanja. Mogući su i porast tjelesne temperature, prekomjerno znojenje i preosjetljivost na toplinu
Uz to, drugi simptomi mogu biti uzrokovani preaktivnom štitnjačom. Oni uključuju gubitak kilograma bez promjene osjećaja gladi i proljeva. Može uzrokovati grčeve u mišićima i neprirodno drhtanje. Mogu se dogoditi promjene na koži u kojima se cijela koža osjeća vlažnom, toplom i baršunasto mekom.
Preaktivna štitnjača također može dovesti do gubitka kose i lomljivih noktiju. Tijekom dužeg razdoblja, neliječen hipertireoza može uzrokovati promjene kostiju. Ako imate problema sa šećerom, možda će vam trebati i više inzulina.
Vanjski znak može biti povećanje štitnjače (gušav / gušač) uzrokovano autoantitijela štitnjače. Poremećaji menstrualnog ciklusa također se mogu smatrati simptomima kod žena. Smanjeni libido, erektilna disfunkcija i problemi s očima također su mogući simptomi. Osjećaj žeđi može se povećati zbog prekomjerne štitnjače.
Tijek bolesti
Tečaj ovisi o uzrocima nastanka hipertireoza, Gravesova bolest obično se razriješi, ali može se pojaviti nakon nekoliko godina. Ipak, u svakom slučaju treba se savjetovati s liječnikom.
Autonomija štitnjače ne odustaje i štitna žlijezda se i dalje povećava. Neophodno je hitno liječenje jer ovo može rezultirati po život opasnom situacijom. Ako prekomjerno aktivna štitnjača dugo traje, povećava se rizik od komplikacija. Oni mogu utjecati i na druge dijelove tijela.
komplikacije
Tvorba guštera jedan je od najčešćih posljedica prekomjerne štitnjače. Ovo je povećanje štitnjače. Ako se gušavac ne liječi medicinski i nastavi nesmetano rasti, postoji rizik od fizičkog oštećenja. Postoji i rizik da će se razviti kvržice, koje u ekstremnim slučajevima mogu prerasti u maligni tumor. Stoga ih uvijek mora pregledati liječnik.
Tirotoksična kriza smatra se najtežim učinkom prekomjerne štitnjače. Dovodi do pogoršanja hipertireoze opasnog po život i očituje se povraćanjem, visokom temperaturom, proljevom, znojenjem, povećanim pulsom, nemirom i mišićnom slabošću. Ako se te pritužbe ne liječe, mogu nastati daljnje komplikacije poput zbunjenosti i oslabljene svijesti.
U najgorem slučaju bolesnikov krvožilni sustav ne uspijeva i on pada u komu. Iz tog razloga, tireotoksična kriza je opasna po život opasna situacija, tako da se intenzivna medicinska skrb mora odmah održati. Uzroci tireotoksične krize su različiti.
Obično nastaje zbog viška joda, kao što je npr. U kontrastnim sredstvima rendgenskih zraka. Ostali razlozi mogu biti dodatne bolesti, anestezija, teške infekcije ili nesreće. Dodatna posljedica hipertireoze je moždani udar, koji je potaknut naglim napadom nedovoljne opskrbe mozga krvlju.
Kada trebate ići liječniku?
Treba se posavjetovati s liječnikom čim se dotična osoba ne razboli ili joj se sve više ne osjeća dobro. Osjećaj bolesti, unutarnja slabost ili ozbiljan gubitak težine bez ikakvog razumljivog razloga su zabrinjavajući i treba ih pojasniti. Promjene kose, stanjivanje ili gubitak kose drugi su znakovi koji ukazuju na hormonalnu neravnotežu i trebaju ih se predstaviti liječniku. Ako dotična osoba pati od znojnog znoja usprkos normalnoj tjelesnoj aktivnosti i razvija se neugodan noćni znoj, potreban je pregled.
Fluktuacije raspoloženja, promjene boje glasa ili nenormalne seksualne želje također su pokazatelji nepravilnosti u zdravlju. Ako se pojave problemi u ponašanju, agresivni maniri ponašanja, oslabljena koncentracija i smanjenje kognitivnih učinaka, potrebno je konzultirati liječnika. Nepravilne otkucaje srca treba pregledati i liječiti što je prije moguće kako bi se izbjegle komplikacije. Visoki krvni tlak, visoka tjelesna temperatura ili preosjetljivost na toplinu trebaju se predstaviti liječniku.
Ako se dotična osoba žali na difuzne mišićne tegobe, grčeve, drhtanje udova i promjene u tenu, potrebno je konzultirati liječnika. Promjene vida, erektilna disfunkcija i nepravilnosti u ženskom ciklusu izazivaju zabrinutost. Žeđ i proljev također su među simptomima koje bi trebao pokrenuti preaktivan štitnjače i nadzirati ih liječnik.
Liječenje i terapija
U pravilu moguće hipertireoza određuje hormone u krvi. Kasnije liječenje tada je lijekovima koji bi trebali inhibirati povećanu proizvodnju hormona. Nije neuobičajeno da se provodi operacija u kojoj je štitnjača smanjena i tako se može proizvesti manje hormona. Radioiodinska terapija je također pokazala dobre rezultate.
Ovisno o obliku i težini hipertireoze, postoje različiti pristupi liječenju. U pravilu se sve terapije protiv prekomjerno aktivne štitnjače dobro podnose i učinkovito ublažavaju simptome preaktivne štitnjače.Davanje lijekova, poput lijekova protiv štitnjače, može spriječiti prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače.
Uzimanjem lijekova protiv štitnjače u slučaju prekomjerne štitnjače, funkcija štitnjače se smiruje i dolazi do neznatnog povećanja tjelesne težine, što je spriječilo preaktivno djelovanje štitnjače. U nekim slučajevima, pacijentu s prekomjernom aktivnošću štitnjače propisuju se beta blokatori. To bi trebalo suzbiti neugodne simptome kao što su drhtanje, palpitacije, strahovi itd.
Metabolizam se može normalizirati za otprilike jedan do dva mjeseca. U slučaju prekomjerne štitnjače korisni su redoviti pregledi i provjere vrijednosti štitnjače.
Ako je štitna žlijezda jako hiperaktivna ili ako lijekovi protiv štitnjače ne djeluju, može biti potrebno zračenje, radiojodna terapija ili čak operativni zahvat. Uz radiojodnu terapiju, pacijent dobiva radiojodnu želatinsku kapsulu pojedinačno doziranu. Uz dovoljan unos tekućine, radiojod ostaje duže u tijelu.
Ako se radioiodinska terapija koristi u slučaju prekomjerne štitnjače, postoje posebni centri ili prakse koji provode ovu vrstu terapije. U posebno teškim slučajevima hipertireoze može se preporučiti operacija. To se zatim naziva resekcija štitnjače. Ako je potrebna operacija na prekomjerno aktivnoj štitnjači, dio ili cijela štitnjača bit će uklonjena.
prevencija
Uzroci a hipertireoza nisu predvidljivi. Stoga preventivne mjere u načelu nisu dostupne. Ako je uzrok hiperfunkcije predoziranje joda ili drugih hormona, ovdje treba provjeriti i prilagoditi točnu količinu.
Budući da preaktivna štitnjača (hipertireoza) može imati različite uzroke, postoje samo ograničene učinkovite mjere za sprečavanje takve disfunkcije.
Dovoljna opskrba jodom može biti korisna za sprečavanje prekomjerne štitnjače. Obično je to najbolja prevencija protiv stvaranja kvržica ili prekomjernog rasta štitnjače. U slučaju prekomjerne štitnjače, Gravesove bolesti, ne postoji odgovarajuća prevencija.
kontrola
Ako se prekomjerno aktivna štitnjača mora liječiti kirurški, daljnja njega igra važnu ulogu. Potrebno je neko vrijeme da se pacijent oporavi od postupka. Konačno, trajanje procesa ozdravljenja također ovisi o vrsti i opsegu operacije.
Obično je potrebno jedan do dva tjedna da se pacijent vrati na svoje radno mjesto i svoje uobičajene aktivnosti. Tijekom tog razdoblja, nikakvi teški predmeti ne smiju se podizati kako se izbjegne naprezanje vrata.
Koristi se takozvani brzi koncept tako da oporavak nakon kirurškog zahvata teče optimalno. Počinje odmah nakon operacije i uključuje optimizirano liječenje boli, brzo opskrbu hranom i ranu mobilizaciju pacijenta. Nadalje, treba izbjegavati odvode, katetere i infuzije što je prije moguće.
Ako postoji napetost, vježbe fizikalne terapije i primjena blata mogu pomoći u ublažavanju istih. Ponekad se provode posebne primjene za disanje, udisanje i hladnoću. Od prvog dana pacijent se može slobodno kretati u bolničkom odjelu. Obično možete napustiti kliniku nakon dva do četiri dana.
To možete učiniti sami
Preaktivna štitnjača obično liječi liječnikom od strane liječnika. Samopomoć u svakodnevnom životu temelji se na simptomima koji često čine kliničku sliku tako neugodnom. To može ublažiti, ali bez mogućnosti pozitivnog utjecaja na osnovnu bolest. Samopomoć u svakodnevnom životu stoga je prvenstveno usmjerena na dobrobit pacijenta.
Prekomjerno aktivni pacijenti često se znoje i imaju lošu toleranciju topline. To se može popraviti hladnim, dobro prozračenim sobama. Klasičan znak hiperfunkcije često su nemirna stanja ili osjećaji straha, koji su često povezani s palpitacijama ili palpitacijama. Zaštita je pogrešan put ovdje. Suprotno tome, umjereni trening izdržljivosti često je sredstvo učinkovito suzbijanja simptoma hipertireoze.
Metabolizam se često značajno povećava kada štitnjača djeluje prekomjerno. To također može utjecati na probavu i izazvati proljev. Oni se, naravno, mogu liječiti dodacima sjemena buha. Manjak tekućine uzrokovan proljevom može se zamijeniti vodom i biljnim čajevima.
Stres i uzbuđenje uobičajena su osobina često nemirnih bolesnika štitnjače koji su prekomjerni. Ovdje progresivno opuštanje mišića prema Jacobsenu ili jogi pomaže da se opet smirite. Redoviti i dobro dozirani treninzi izdržljivosti također se preporučuju za san koji zaista donosi opuštanje.