kvetiapin je naziv lijeka koji se koristi za liječenje mentalnih bolesti. Spada u skupinu atipičnih neuroleptika.
Što je kvetiapin?
Kvetiapin je atipični neuroleptik. Ova skupina aktivnih sastojaka primarno se koristi za terapiju bipolarnih poremećaja i šizofrenije. Kvetiapin također ima prednost što je antipsihotik druge generacije, što znači da ima manje nepoželjnih nuspojava.
Quetiapin je 1990-ih razvila međunarodna farmaceutska tvrtka AstraZeneca. Prva generacija tipičnih neuroleptika je dodatno razvijena. Quetiapine je odobren u SAD-u 1997. Nedugo zatim slijedile su europske zemlje. Nakon što je 2012. godine istekao patent za kvetiapin, lansirana su brojna generička ispitivanja.
U Njemačkoj se na tržištu prodaje atipični neuroleptik pod trgovačkim imenom Seroquel®. Budući da se kvetiapin izdaje na recept, u ljekarni mora biti dostupan recept.
Farmakološki učinak
Dopamin je jedna od najvažnijih glasničkih tvari između ljudskog mozga i živčanih stanica. Oslobađanje neurotransmitera izaziva nizvodne živčane stanice da primaju signale putem receptora koji služe kao priključne točke.
To je sposobnost pamćenja stvari, biti sretan, biti motiviran ili vršiti svrhovite pokrete. Međutim, s viškom dopamina postoji rizik od problema koji variraju od maničnog užitka do shizofrenije do gubitka stvarnosti.
Za liječenje ovih psiholoških tegoba vezanih uz dopamin, u. a. Kvetiapin za upotrebu. Atipični neuroleptik veže dopaminske receptore u mozgu bez da ih aktivira. Na taj način dolazi do blokade koja osigurava smanjenje dopamina na normalnu razinu.
Međutim, nedostatak kvetiapina je taj što aktivni sastojak također zauzima receptore adrenalina i noradrenalina. To vas pak dovodi u opasnost od nuspojava poput niskog krvnog tlaka i pospanosti.
Nakon gutanja, kvetiapin se potpuno metabolizira u jetri. Proizvodi raspada lijeka također imaju antipsihotičke učinke. Oko 50 posto neuroleptika napustilo je organizam nakon otprilike sedam sati.75 posto kvetiapina eliminira se mokraćom, a 25 posto stolicom.
Primjena i upotreba u medicini
Kvetiapin se koristi za liječenje psihoza. Tu se posebno uključuju shizofrenija, bipolarni poremećaji i manične bolesti. Lijek ima i umirujući učinak na stanja uznemirenosti, anksioznih poremećaja i depresije. Kvetiapin ne može u potpunosti suzbiti depresivne ili manične faze. Međutim, lijek se smatra korisnim za sprječavanje recidiva.
Dok se u kontekstu akutnog liječenja primjenjuju veće doze neuroleptika, doza se smanjuje u duljoj terapiji. Kvetiapin se obično uzima u obliku tableta. Bolesnici uglavnom uzimaju tablete s produljenim oslobađanjem, koje aktivni sastojak otpuštaju na odgodan način. To omogućava postizanje stabilne razine u krvi.
Doziranje kvetiapina ovisi o području primjene. U svim slučajevima liječenje se započinje postupno. To znači da pacijent u početku prima samo manje doze, koje se zatim postupno povećavaju kako terapija napreduje dok se ne postigne željeni učinak. Kao dio održavajuće terapije, liječnik smanjuje količinu aktivnog sastojka na najnižu razumnu dozu.
Kvetiapin se uzima jednom ili dva puta dnevno, bez obzira na obroke. Važno je individualno prilagoditi dozu pacijentu.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacaRizici i nuspojave
Primjena kvetiapina može biti povezana s nepoželjnim nuspojavama, ali one se ne javljaju kod svakog pacijenta. U većini slučajeva, nuspojave kao što su glavobolja, pospanost, pospanost, porast tjelesne težine, povećana razina kolesterola, smanjenje HDL kolesterola, porast razine triglicerida, tahikardija (ubrzani rad srca), suha usta, curenje iz nosa, zatvor, mučnina, povraćanje i sl. leukopenija (nedostatak bijelih krvnih zrnaca) i visoka razina šećera u krvi.
Povremeno se javljaju i tikovi ili konvulzije, dijabetes melitus tipa 2, napadaji, osipi na koži, svrbež, angioedem ili nesvjestica. Ako uporaba kvetiapina dovede do malignog neuroleptičkog sindroma, terapiju treba odmah prekinuti.
Kvetiapin se ne smije koristiti ako je pacijent preosjetljiv na djelatnu tvar. Budući da se tvar intenzivno restrukturira u jetri, ne mogu se uzimati drugi lijekovi koji imaju isti metabolizam. Ovi lijekovi su u. a. inhibitorima HIV-1 proteaze, antidepresivima nefazodonom, antifungalnim agensom ketokonazolom i antibioticima klaritromicinom i eritromicinom.
Pažljiva procjena rizika i koristi od strane liječnika nužna je u slučaju oštećenja rada jetre, dijabetesa, napadaja, niskog krvnog tlaka, teških kardiovaskularnih bolesti i nakon moždanog udara. Doziranje mora biti što je moguće niže. Pored toga, treba redovito provjeravati funkcije organa i krvnu sliku.
Davanje kvetiapina starijim osobama koje pate od psihoze povezane s demencijom nema smisla. Imaju povećan stupanj smrtnosti tijekom terapije.
Kvetiapin treba izbjegavati i tijekom trudnoće i dojenja. Sigurna uporaba u majke i djeteta nije se mogla dokazati. Osim toga, povećan je rizik za nerođeno dijete zbog nuspojava poput poremećaja kretanja u posljednjem tromjesečju trudnoće.