Henoch-Schönlein purpura

Ako dijete ili dijete imaju groznicu s oticanjem ekstremiteta nakon gripe koja je već opala ili dječije bolesti, trebali bi Henoch-Schönlein purpura misli. Ova bolest povezana je i s punctiformnim krvarenjima na koži, koja ponekad izgledaju i kao krvne stanice.

Što je Henoch-Henoch Purpura?

Henoch-Schönlein purpura dovodi do niza različitih neugodnih simptoma kod pacijenta. Obično to dovodi do krvarenja na koži.
© SciePro - stock.adobe.com

Henoch-Schönlein purpura je upalna bolest krvnih žila uzrokovana imunološkim sustavom. Pri naletu, u početku mogu biti lagana groznica i bol, kasnije male posude sa malim i srednjim dimenzijama gube stabilnost i krv može prodrijeti u gornju kožu.

Punctiformno krvarenje iz kože, koje je poznato i kao petechiae, tipično je za ovu bolest. Osim toga, postoje otekline na stražnjoj strani stopala i ruku zbog nakupljanja tkivne tekućine na tim područjima. Pogođena djeca primjećuju se naglim ograničenjem pokreta.

U nekim slučajevima Henoch-Schönlein purpura može izazvati i upalu bubrega ili crijeva, jer se bolest može očitovati i na sluznici. To dovodi do krvave proljeva i krvi u urinu. Bolest napreduje u napadima koji traju nekoliko tjedana. Posebno su pogođena djeca do školske dobi, ali gotovo da nema beba ili mladih.

uzroci

Henoch-Schönlein purpura u većini je slučajeva posljedica prethodne bolesti poput vjetroze, rubeole ili ospica i javlja se do tri tjedna nakon ovih infekcija. Henoch-Schönlein purpura može se pojaviti i nakon jednostavne infekcije slične gripi ili nakon infekcije virusom gripe A i drugih bolesti koje uglavnom pogađaju gornji dišni put.

Upotreba lijekova vrlo je rijetko uzrok ove imunološke reakcije. Stoga u pojedinim slučajevima ne postoji prepoznatljiv uzrok pojave bolesti. Još nije poznato zašto se Henoch-Schönlein purpura očituje. Međutim, sumnja se da su alergijske reakcije pacijenta na patogene pokretač iznenadnih upalnih reakcija.

Simptomi, tegobe i znakovi

Prvi simptomi obično počinju iznenada. Ne prikazuju se stalno, ali dolaze u serijama. Djeca se osjećaju bolesno, imaju gubitak apetita, stomačne grčeve i glavobolje. Zatim slijede karakteristični znakovi Henoch-Schoenlein purpura: Mala punctiformna krvarenja (petechiae) u početku su promjera svega nekoliko milimetara.

S vremenom se proširuju i kombiniraju kako bi tvorili veće mrlje. Najčešće se nalaze na stražnjici i potkoljenici. Ne svrbe, ne mogu se odgurnuti, lagano su podignuti i opipljivi. U pravilu se raspoređuju simetrično na tijelu. Nadalje, petehije se mogu razviti i u probavnom traktu, što dovodi do krvave proljeva i trbušnih grčeva nalik na kolike.

Mogući su i u bubrezima i uzrokuju krvavi urin. Kada utječu na zglobove, postoji ograničena pokretljivost i oticanje, često u zglobovima koljena i gležnja. U dječaka se vrlo rijetko razvijaju na testisima ili rukama.

U iznimnim slučajevima, mozak može biti pod utjecajem petehije, što dovodi do paralize, napadaja ili oslabljene svijesti. Krajnja komplikacija bolesti je kada mrlje počnu krvariti i postati nekrotične, što uzrokuje odumiranje tkiva. U ovom je slučaju život djeteta u opasnosti.

Dijagnoza i tijek

Henoch-Schönlein purpura dijagnosticira liječnik na temelju tipičnog kružnog i spajajućeg kožnog krvarenja. Javljaju se na donjem dijelu trbuha i stražnjice, kao i na potkoljenici i stopalima. Kod dječaka mogu biti vidljive i na testisima. Ostale pritužbe poput bolova u trbuhu i krvave proljeva ukazuju na zahvaćenost crijeva.

Međutim, ti se simptomi pojavljuju tek otprilike jedan do dva tjedna nakon kožnih reakcija. Disfunkcija bubrega također je moguća nakon kašnjenja. Zatim se u laboratorijskim testovima krv i protein nalaze u urinu. Osim toga, može se povisiti i krvni tlak. Više od 30 posto bolesne djece pati od disfunkcije bubrega tijekom Henoch-Schönlein purpura.

komplikacije

Henoch-Schönlein purpura dovodi do niza različitih neugodnih simptoma kod pacijenta. Obično to dovodi do krvarenja na koži. Oni se mogu pojaviti na različitim dijelovima tijela i često su povezani s bolovima. Isto tako, zahvaćena područja tijela često su natečena i javlja se bol u zglobovima.

Zbog bolova u zglobovima, pacijenti često pate od ograničene pokretljivosti, a time i od poteškoća u svakodnevnom životu. Henoch-Schönlein purpura također može uzrokovati bol u trbuhu ili želucu. Krv se pojavljuje i u stolici i urinu. Sam krvni tlak se povećava i Henoch-Schönlein purpura, tako da se lakše mogu razviti druge bolesti.

Obično nije potrebno posebno liječenje ove bolesti. Uz pomoć kreveta i opuštanja, tijelo se može boriti protiv bolesti. Lijekovi također mogu nastaviti s podrškom liječenju. Obično nema komplikacija. Uspješno liječenje bolesti također ne utječe na očekivani životni vijek pacijenta. Bez liječenja, Henoch-Schönlein purpura također može dovesti do zatajenja bubrega.

Kada trebate ići liječniku?

Medicinski tretman je uvijek potreban za Henoch-Schönlein purpura. Kod ove bolesti ne postoji samoizlječenje i bolest se obično ne može liječiti samopomoći. Daljnje komplikacije i pritužbe mogu se spriječiti samo medicinskim tretmanom. Ako dotična osoba pati od jake boli u trbuhu i gubitka apetita, potrebno je konzultirati liječnika. To također može dovesti do boli u glavi ili malih krvarenja po cijelom tijelu.

Ako ovi simptomi potraju i ne nestanu sami, u svakom slučaju se mora potražiti savjet liječnika. Henoch-Schönlein purpura također se mora liječiti teškom proljevom. Nadalje, oteklina ili ograničenja kretanja mogu ukazivati ​​na bolest i treba ih pregledati liječnik. Što se prije liječi Henoch-Schönlein purpura, veća je vjerojatnost potpunog izlječenja. U najgorem slučaju tkivo može potpuno nestati.

Liječenje i terapija

Henoch-Schönlein purpura u većini slučajeva zacijeli sam u nekoliko dana. Ne postoje lijekovi koji posebno ciljaju ovo stanje. Da biste se zaštitili, dijete treba držati krevet u mirovanju. U slučaju krvavog proljeva, imunološka reakcija je oslabljena kortizonom kako bi se crijevo moglo oporaviti.

Liječenje je teže kad se funkcija bubrega pogorša. U slučaju nefritisa Henoch-Schoenleina, za određivanje težine bolesti mora se upotrijebiti biopsija bubrega. Davanje kortizona ili drugih lijekova koji umjetno potiskuju imunološki sustav može poboljšati rad bubrega. Povišeni krvni tlak nastao kao rezultat bubrežne bolesti također se liječi odgovarajućim lijekovima.

Uz ovaj teški tijek Henoch-Schönlein purpure, potrebno je oko četiri do šest tjedana da se dijete u potpunosti oporavi. Nakon bolesti, funkcija bubrega mora se provjeravati u redovitim razmacima nekoliko godina, jer se može ponovno pogoršati kako bolest napreduje. Pojava zatajenja bubrega ili šok od naglog, opsežnog krvarenja iz kože izuzetno je rijetka. Henoch-Schönlein purpura može se ponoviti kod djece.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za liječenje rana i ozljeda

prevencija

Ne postoje preventivne mjere Henoch-Schönlein purpura, Ako se otkriju neobična stanja kože kod beba i mlađe djece, potrebno je što prije zatražiti savjet liječnika. To osigurava praćenje u slučaju mogućeg tečaja Henoch-Schönlein purpura.

kontrola

Henoch-Schönlein purpura ne zahtijeva posebnu naknadno praćenje. Budući da se radi o multisistemskoj bolesti, može doći do raznih pritužbi koje se liječe simptomatski. U težim slučajevima bolesti može se propisati terapija kortizonom. Možda će biti potrebno propisati imunosupresivne lijekove. Osim toga, upotreba lijekova protiv bolova može se savjetovati u slučaju boli i upornog svrbeža. Antipruritne masti mogu se koristiti i kao potpora.

Nakon bolesti, oboljeli bi ga trebali olakšati, po potrebi ostati u krevetu i izbjegavati intenzivne fizičke aktivnosti. Kapsule ribljeg ulja mogu imati pozitivan učinak na ozdravljenje. Treba izbjegavati i usku odjeću kako bi se koža također oporavila.

Ako je oštećena funkcija bubrega ili zatajenje bubrega uzrokovano uznapredovalom Henoch-Schönlein purpurom, nužna je transplantacija bubrega ili cjeloživotna dijaliza. Budući da ova bolest ima povećanu sklonost ponovnim pojavama, redovite kontrole su potrebne do dvije godine. Prije svega, rad bubrega se provjerava uz pomoć redovitih uzoraka urina.

Prognoza za Henoch-Schönlein purpura, posebno kod djece, obično je pozitivna. Zacjeljivanje se odvija unutar jednog do nekoliko mjeseci. Na kasniju kvalitetu života u osnovi ne utječu blagi do normalni slučajevi. Izuzeci su slučajevi u kojima je došlo do oštećenja bubrega.