Od Prick test međunarodno je priznat standardni postupak za otkrivanje alergija tipa 1 (neposredna reakcija), poput peludi ili alergija na hranu. U pravilu je test prickom povezan samo s manjim rizicima i nuspojavama.
Što je test prick?
Test prick-a je međunarodno priznata standardna metoda za određivanje alergija tipa 1 (neposredna reakcija), poput peludi ili alergija na hranu.Kao Prick test je naziv alergološke metode ispitivanja koja se analogno testu ogrebotina (Ritz-ov test) može upotrijebiti za identificiranje alergena (alergenih tvari) koji pokreću alergiju tipa 1 (alergijska reakcija posredovana antitijelima neposrednog tipa).
Alergije na hranu, alergijska astma ili sijena groznica karakteristične su alergije koje se mogu otkriti prick testom. U tu svrhu se različita ispitna rješenja koja sadrže alergene nanose na označena područja kože na podlaktici ili u gornjem dijelu leđa, a koža se ubodi po površini ubodnom iglom ili iglom za ubod. Na temelju reakcija može se odrediti aktivirajući alergen i težina specifične alergije.
Funkcija, učinak i ciljevi
Prick test obično se koristi za otkrivanje ili isključenje preosjetljivosti na određene alergene tvari (alergene).
Test pricanja je posebno prikladan za otkrivanje alergija tipa 1. Alergije tipa 1 karakteriziraju činjenicom da odmah nastala (nekoliko sekundi do minuta) alergijska reakcija posreduje IgE antitijelima (imunoglobulini E). Nakon kontakta s alergenom, organizam tvori IgE antitijela koja se vežu na mastocite imunološkog sustava i izazivaju oslobađanje upalnih medijatora (tvari upale glasnika), poput histamina i leukotriena. Oni izazivaju akutne upalne reakcije (uključujući sijenu groznicu, alergijsku astmu, urtikariju ili osip).
Standardni test obično sadrži oko 15 do 20 ispitnih otopina s najčešćim alergenima, pri čemu se one mogu individualno prilagoditi ili proširiti (npr. Posebnom hranom, vrstama polena, insekticidima) ovisno o konkretnom pitanju. Alergeni koji se testiraju bacaju se na dijelove kože označene olovkom na unutarnjoj strani podlaktice ili na gornjem dijelu leđa. Zatim se koža ubada ubodnom iglom ili ubodom lanceta površno i bez krvarenja, tako da alergeni koji se testiraju mogu prodrijeti u epidermu.
U prisutnosti alergije, oslobađanje histamina uzrokuje širenje sitnih krvnih žila i crvenilo. Krvne žile također postaju propusnije, tako da intersticijska tekućina (tkivna tekućina) može isplivati i koža nabubri (piling). Dodatna iritacija živaca također može uzrokovati svrbež (svrbež). Procjena ili procjena rezultata ispitivanja obično se odvija nakon otprilike 15 do 20 minuta i uspoređuje se s pozitivnom (0,1 postotnom otopinom histamina) i negativnom kontrolom sa fiziološkom otopinom radi bolje procjene.
U negativnoj kontroli s natrijevim kloridom ne bi se trebalo pojaviti stvaranje pšenice, dok se u pozitivnoj kontroli to može dogoditi zbog primijenjenog histamina. Ozbiljnost alergije može se odrediti na temelju promjera crvenila i pjega i odgovarajućih simptoma.
Konačno, rezultati se bilježe u testnom protokolu ili u prolazu za alergiju. Specifičan oblik prick testa je takozvani test prick-to-prick, u kojem se vretenasta lanceta najprije probija u testnu otopinu, a tek potom na obilježeno područje kože.
Rizici i nuspojave
Obično korelati Prick test s malim nuspojavama i rizicima, iako se u rijetkim slučajevima mogu izazvati izražene lokalne reakcije.
U vrlo rijetkim slučajevima može se primijetiti generalizirani svrbež, kratkoća daha i / ili anafilaktički šok (kolaps cirkulacije). Rizik od izraženijih reakcija posebno je povećan ako se u postupku pricanja testiraju nestandardizirane otopine alergena (uključujući tvari koje je donijela osoba), na koje postoji snažna senzibilizacija. Uz to, u nekim slučajevima procjena kožnog testa može biti teška. Kožna reakcija ne mora odražavati stupanj osjetljivosti ili alergije u svakom slučaju.
Unatoč jačoj preosjetljivosti, u nekim slučajevima može se pokrenuti samo slaba reakcija i obrnuto. Konkretno, primijenjene otopine s peludom i / ili alergenima na hranu mogu sadržavati tvari koje također imaju botanički povezane vrste, tako da iako se može primijetiti reakcija, osnovni alergen nije identificiran.
Uz to, određeni lijekovi kao što su antihistaminici, kortikosteroidi, tablete za spavanje, sedativi i imunosupresivi (lijekovi koji potiskuju imunološki sustav) mogu utjecati na rezultat prick testa te ga je potrebno prethodno prekinuti ako je potrebno. U tijeku ispitivanja pricanja, također se moraju isključiti iritacije, upale i oštećenja na test području jer to može dovesti do pojačane reakcije i, prema tome, lažnih pozitivnih rezultata.