Pneumocystis pneumonia

Svake godine samo u Njemačkoj preko 600 000 ljudi razvije upala pluća, tehnički poznata kao pneumonija. Ova upala plućnog tkiva može imati različite uzroke i podijeljena je u različite potkategorije. Posebno opasan oblik upale pluća je taj Pneumocystis pneumonia (PCP).

Što je Pneumocystis Pneumonia?

U Pneumocystis pneumonia radi se o intersticijskoj vrsti pneumonije. Upala ne utječe na alveole, već na intersticij. Ovo je uski sloj vezivnog tkiva koji se nalazi između alveola i krvnih žila. Takozvani oportunistički patogeni uključeni su u razvoj pneumonije Pneumocystis.

Stoga je ova bolest jedna od oportunističkih infekcija. Oportunistički patogeni mogu biti gljivice, virusi ili bakterije. Oni to iskorištavaju kada se tijelo nalazi u nesigurnoj situaciji. Ti patogeni najčešće napadaju organizam kada je imunološki sustav oslabljen, tj. Kada postoji imunodeficijencija.

Budući da je to karakteristično za ljude oboljele od AIDS-a, pneumonija Pneumocystis smatra se najčešćom bolešću koja određuje AIDS. Budući da se ova vrsta upale pluća uglavnom javlja kada osoba koja već ima prethodnu bolest, to je sekundarna upala pluća.

uzroci

Oportunistički patogen koji uzrokuje ovaj oblik plućne bolesti je Pneumocystis jirovecii, gljiva creva koja se pojavljuje svuda u okolini. Čovjek mu je neprestano izložen. Budući da se prenosi zrakom, vjerojatnost kontakta s patogenom vrlo je velika. Većina ljudi se zarazi u djetinjstvu.

Međutim, imunološki sustav zdravog tijela obično je u stanju spriječiti bolest bez ikakvih problema. Ali ako je imunološki sustav oslabljen, pacijent je ozbiljno u opasnosti. Razlozi oslabljenog imunološkog sustava mogu biti, na primjer, kemoterapija, urođena imunodeficijencija ili HIV infekcija.

Infekcija HIV-om je tako kritična jer HI virus postupno uništava T pomoćne stanice koje su odgovorne za stvaranje antitijela. Bez dovoljno protutijela, tijelo se više ne može uspješno boriti protiv invazivnih patogena. Imunološke stanice više se ne mogu uspješno boriti protiv gljivičnog patogena Pneumocystis jirovecii. To dovodi do kritične upale plućnog tkiva.

Simptomi, tegobe i znakovi

Pojava pneumonije događa se postupno. Prije svega, osoba koja je pogođena ima suhi kašalj koji s vremenom postaje jači. Uz to, pacijenti pate od povećane kratkoće daha, poznate i kao dispneja.

Može se pojaviti groznica, ali nije karakterističan simptom jer se pretjerano oslabljeno tijelo više ne može boriti protiv infekcije s vrućicom. Drugi simptom je tahipneja. Povećana je brzina disanja pacijenta. Stoga on mora uzimati nekoliko udisaja u minuti.

Budući da je tijelo ozbiljno oslabljeno od infekcije, neadekvatno liječenje može dovesti do gubitka kilograma nekoliko tjedana. To može iznositi nekoliko kilograma. Obično se u ustima pacijenta može otkriti takozvani oralni trn.

To znači gljivična infekcija oralne sluznice, koja se pojavljuje s bijelim ili žućkastim oblogama. Ako se bolest ne liječi, pacijentovo se stanje neprestano pogoršava. U takvom slučaju bolest može brzo postati kobna.

Dijagnoza i tijek bolesti

Osobama s prethodno otkrivenom HIV infekcijom često može proći dugo vremena prije nego što se postavi dijagnoza PCP-a. Jer čak i ako liječnik rendgenski posumnja na upalu pluća, u mnogim slučajevima na slici nema abnormalnosti. Tek rijetko struktura leptira ukazuje na postojeću upalu pluća tijekom rendgenske snimke.

Pouzdana dijagnoza može se postaviti samo bronhoskopijom s ispiranjem bronha. Kroz grlo se u bronhima ubacuje tanka cijev. Uzorci tkiva uzimaju se malim četkicama i kvačicama. Kod ispiranja bronha dišni putevi se ispiraju fiziološkom otopinom.

Otopina se zatim isisava. Uzorci dobiveni tijekom ispitivanja ispituju se mikrobiološki kako bi se identificirala gljiva. Kako je postupak za pacijenta vrlo neugodan, moguće ga je izvesti pod sedacijom ili pod anestezijom.

komplikacije

U najgorem slučaju Pneumocistis može biti kobno za one koji su pogođeni. U pravilu, smrt nastupi samo ako se pneumocistis ne liječi i upala se može proširiti na druga područja tijela. Uz ovu bolest, oboljeli prije svega pate od vrlo teških poteškoća s disanjem, kao i od upornog kašlja.

Grlo također boli i možda ćete osjetiti poteškoće s disanjem. Zbog poteškoća s disanjem, unutarnji se organi opskrbljuju i manje kisika, tako da u najgorem slučaju to može dovesti do nepovratnog oštećenja. Pneumocistis također stresuje srce jer tijelo mora transportirati više krvi kako bi opskrbilo organe kisikom.

To može dovesti i do srčanog udara. Nadalje, pneumocistis često dovodi do gubitka težine, a sluznice napadaju gljivice. Liječenje pneumocistisa obično nije povezano s komplikacijama. Uz pomoć antibiotika, simptomi se u potpunosti liječe. Na uspješno očekivano liječenje ne utječe životni vijek osobe koja je pogođena.

Kada trebate ići liječniku?

Simptomi poput suhog i sluzavog kašlja, bolova u prsima i visoke vrućice sugeriraju upalu pluća. Liječnik mora utvrditi postoji li Pneumocystis pneumonija i, ako je potrebno, odmah započeti liječenje. Ovisno o težini upale pluća, možda će biti dovoljno propisati lagane antibiotike. U slučaju ozbiljnih pritužbi potrebno je bolničko bolničko liječenje u specijalističkoj klinici. Da biste se mogli odlučiti na ovo rano, neophodno je brzo medicinsko pojašnjenje. Stoga se liječnik treba dobiti najkasnije kada se povećava bol u prsima ili povećava vrućica.

Pacijenti s imunodeficijencijom, na primjer bolesnici sa AIDS-om i ljudi s imunološkim poremećajem, posebno su u opasnosti. Svi koji pripadaju rizičnim skupinama trebaju brzo doći do obiteljskog liječnika ako se pojave gore navedeni simptomi. Osim toga, može se savjetovati s ENT liječnikom ili pulmologom. Tijekom antibiotske terapije liječnik mora pratiti proces ozdravljenja. Ako postoje komplikacije, pacijenta mora odmah odvesti u bolnicu. Kada novorođenčad ili mala djeca pokazuju znakove upale pluća Pneumocystis, nazovite hitne službe.

Liječenje i terapija

Ako se postavi dijagnoza Pneumocystis pneumonija, provodi se visoka doza s antibioticima. To se obično mora nastaviti najmanje tri tjedna. U tu svrhu se ko-trimoksazol obično daje intravenski. Ako dotična osoba ima netoleranciju, to je vrlo problematično, jer su svi alternativni pripravci manje učinkoviti, a neki od njih imaju vrlo opasne nuspojave.

Budući da se stanje pacijenta u početku pogoršava nakon početka liječenja, a ponekad čak treba i pomoć pri disanju, pogođena osoba obično se prima u kliniku. Samo u vrlo blagim slučajevima pacijent može liječiti bolest kod kuće, uzimajući oralne antibiotike. Kortizonski pripravci se također mogu davati za suzbijanje upalnih reakcija u plućima.

prevencija

Iako se infekcija virusom Pneumocystis jirovecii ne može spriječiti, odgovarajuće preventivne mjere mogu spriječiti nastanak bolesti. Zdravi ljudi najbolje se štite pazeći da izbjegnu infekciju virusom HI. Antibiotici se daju kao preventivna mjera pacijentima koji su već HIV pozitivni ili imaju imunološki nedostatak iz bilo kojeg drugog razloga.

kontrola

U slučaju upale pluća Pneumocystis, oboljela osoba obično ima na raspolaganju samo nekoliko i ograničenih daljnjih mjera. Iz tog razloga, pacijent bi se kod prvih simptoma i znakova bolesti trebao savjetovati s liječnikom kako bi se mogli spriječiti daljnje komplikacije. U pravilu ne može doći do neovisnog liječenja tako da osoba koja je pogođena obično uvijek ovisi o liječničkom pregledu i liječenju.

Što se prije savjetuje liječnik, to je bolji daljnji tijek bolesti često. Većina oboljelih ovisi o unosu različitih lijekova pri čemu se mora osigurati ispravna doza i redoviti unos. Nadalje, prilikom uzimanja antibiotika, potrebno je napomenuti da se ne smiju uzimati zajedno s alkoholom. Redovni pregledi i pregledi od strane liječnika također su vrlo važni kako bi se u ranoj fazi identificirala daljnja oštećenja uzrokovana pneumonijom Pneumocystis. Ova bolest može dovesti do smanjenog očekivanog trajanja života oboljele osobe.

To možete učiniti sami

Na području samopomoći osoba koja je pogođena trebala bi poduzeti različite mjere kako bi podržala vlastiti obrambeni sustav svoga tijela u njegovoj funkcionalnoj aktivnosti. Kako bi se organizam mogao dovoljno obraniti od patogena i mikroba, osoba koja je pogođena trebala bi pridavati značaj zdravom načinu života.

Unos hrane treba biti uravnotežen i bogat vitaminima. Gojaznost treba izbjegavati jer to predstavlja dodatni stres tijelu. Savjetuje se da se dotična osoba pobrine da njihova težina bude unutar normalnog raspona BMI. Sportske aktivnosti, dobra higijena spavanja i boravak na svježem zraku jačaju imunološki sustav. Treba izbjegavati stres, užurbane i stresne situacije. Zabranjena je i konzumacija štetnih tvari. Oni uključuju posebno nikotin, alkohol, droge ili lijekove koji nisu propisani. Okoline koje su obogaćene zagađivačima poput plinova ili drugih neugodnih mirisa treba izbjegavati.

Budući da bolest može dovesti do stanja kratkoće daha, treba izbjegavati panične reakcije. Oni pogoršavaju tjeskobu i dodatno pogoršavaju zdravlje. Uvijek budite mirni kako se ne bi dogodile posljedice. U teškim slučajevima pneumonija Pneumocystis može dovesti do prerane smrti dotične osobe.Stoga je posebno važno potražiti liječničku pomoć čim se pojave prve nepravilnosti.