Čvorići štitnjače

Čvorići štitnjače često izgledaju gore nego što stvarno jesu i samo u vrlo malo slučajeva predstavljaju prijetnju dotičnoj osobi.One su mnogo raširenije u zemljama u razvoju nego u bogatim industrijaliziranim zemljama i također se uvelike razlikuju u načinu na koji nastaju.

Što je štitnjača?

Čvorići štitnjače opisuje morfološku promjenu štitnjače koja se nalazi u grlu i odgovorna je za važne metaboličke procese, kao i za skladištenje joda i proizvodnju vitalnih hormona.

U medicini govorimo o takozvanim hladnim i vrućim čvorovima, koji se međusobno razlikuju različitim karakteristikama.

Vruća kvržica djeluje neovisno i zaobilazi štitnjaču i njezin takozvani upravljački krug tireotrop koji kontrolira otpuštanje hormona iz štitne žlijezde u krv.

S druge strane, hladni čvor štitnjače odnosi se na abnormalno tkivo koje se formira u štitnjači, ali ne proizvodi hormone.

uzroci

U većini slučajeva označava a Čvorići štitnjače nedostatak joda koji se mora unositi kroz hranu. Stoga se one često javljaju i u zemljama sa lošom osnovnom prehranom, u kojima je redovit unos joda, što npr. sadržane u jajima ili ribi ne mogu se zajamčiti.

No također je u nekim južnim saveznim državama Njemačke već niz godina manjak joda u dijelovima stanovništva. U najrjeđim slučajevima, čvor štitnjače ispada da je kancerozni čir koji raste u štitnjači i u početku se ne razlikuje od bezopasnog, dobroćudnog čvorića štitnjače.

Simptomi, tegobe i znakovi

Čvorovi štitnjače ne uzrokuju uvijek simptome u početku. Ako je organ i dalje u potpunosti funkcionalan, manji izrastaji uzrokuju samo male poteškoće u gutanju i povremeno promuklost. Međutim, ako trajni pritisak koji čvor djeluje na štitnjaču postaje previše ili premalo funkcionalan, mogu nastati razni zdravstveni problemi.

Pretjerano aktivni ljudi primarno doživljavaju proljev, probleme s težinom i znojenje. Pogođeni ljudi obično osjećaju jaku nelagodu, koja se javlja u epizodama i ponovo izlazi u fazama mirovanja. Nederaktivno vodi u umor, zatvor i depresivno raspoloženje. Čvorovi štitnjače obično nisu vidljivi izvana.

Izvana se mogu osjetiti samo veliki rastovi. Povremeno se mogu vidjeti kao udarci ispod kože. Natečene kvržice su bolne kada ih dodirnete, što može odmah dovesti do hladnog znoja i vrtoglavice. Ako se čvorići štitnjače ne liječe, mogu se razviti drugi simptomi.

Daljnji rast neminovno dovodi do poremećaja funkcije organa, što dugoročno utječe i na hormonalne procese u tijelu. Zatajenje štitnjače može dovesti do gubitka kose, kroničnog umora i izmijenjene teksture kože. Osim toga, mogu se javiti mentalne bolesti, koje su obično povezane s drugim pritužbama.

Dijagnoza i tijek

Čvorići štitnjače obično ih primijeti kasno ili ih uopće ne primjećuje dotična osoba, što je zbog činjenice da često ne uzrokuju nikakvu bol ili drugu nelagodu.

Samo iznad određene veličine mogu dovesti do poteškoća u gutanju i disanju, osjećaju pritiska i čuvenoj „kvržici u grlu“ - pritiskom na obližnji trakicu i jednjak. Zbog toga se tijekom rutinskih pregleda najčešće otkrivaju čisto slučajno, a zatim ispituju kako bi utvrdili svoja svojstva i klasifikaciju.

Hladne kvržice mogu dovesti do ozbiljnijih problema samo ako su prerasle. Vrući čvorovi, s druge strane, mogu se degenerirati u pretjerano aktivnu štitnjaču zbog njihovog autonomnog otpuštanja hormona, što se može očitovati proljevom, palpitacijama, nervozom i gubitkom težine. Posljedica malignog nodula štitnjače je metastaza, koja, ako se ne liječi, neminovno dovodi do smrti.

komplikacije

Neliječeni čvorići štitnjače prvenstveno mogu uzrokovati hormonske probleme. Vruće kvržice tada dovode do proljeva, palpitacija, nervoze ili gubitka težine. Hladne kvržice često sužavaju dušnik. To može dovesti do kratkoće daha, kratkoće daha i drugih poteškoća s disanjem. Ako se čvor štitnjače pojavi u vezi s policističnom bolešću štitnjače, to može dovesti do razvoja neaktivne štitnjače.

Kvržica na štitnjači također može uzrokovati poteškoće u gutanju. Ovisno o veličini rasta, može doći do aspiracije ostataka hrane, što može uzrokovati kratkoću daha i rijetko dovesti do upale pluća. Druga moguća komplikacija je kronična promuklost, koja se javlja uglavnom kada čvor štitnjače ne liječi u dužem vremenskom razdoblju. Maligni čvor štitnjače širi daljnje metastaze koje, ako se ne liječe, dovode do smrti.

Hirurškim uklanjanjem štitnjače može doći do krvarenja, upale i povremeno oštećenja štitnjače. Terapija radiojodom može uzrokovati nuspojave poput gubitka apetita, mučnine, grlobolje i privremene iritacije želučane sluznice. Konačno, postoji rizik da upotrijebljeni agensi i materijali izazovu alergijske reakcije.

Kada trebate ići liječniku?

U slučaju štitastih čvorova uvijek mora biti vidljiv liječnik. Ova se bolest ne može izliječiti, pa je liječenje uvijek neophodno. Ako dotična osoba ima poteškoća s gutanjem, potrebno je konzultirati liječnika. Obično se javljaju bez određenog razloga i, prije svega, trajno.

Nadalje, trajna promuklost može snažno ukazivati ​​na čvoriće štitnjače i također bi se trebala ispitati ako se pojavi tijekom dužeg razdoblja bez posebnog razloga. Nadalje, čvorići štitnjače mogu dovesti i do proljeva, zatvor ili vrlo umor kod dotične osobe. Te pritužbe ukazuju i na nodule štitnjače i uvijek ih treba pregledati. U nekim slučajevima jaka vrtoglavica ili ozbiljan gubitak kose također mogu ukazivati ​​na čvorove štitnjače i treba ih pregledati.

Prvi pregled i savjetovanje može obaviti liječnik opće prakse ili obiteljski liječnik. Za daljnji pregled ili liječenje obično je potreban specijalist. Ne može se univerzalno predvidjeti je li očekivani životni vijek oboljele osobe smanjen čvorovima štitnjače.

Liječenje i terapija

Pri liječenju Čvorići štitnjače u osnovi se koriste dva glavna postupka. S jedne strane, preporučuje se kirurško uklanjanje, pogotovo ako je kvrga već dostigla takvu veličinu da pritisne na trakicu i jednjak.

To se provodi u slučaju pronalaska raka bez iznimke, pri čemu se stručnjaci još uvijek ne slažu oko toga je li potrebno potpuno uklanjanje štitnjače ili je dovoljno selektivno uklanjanje zahvaćenog tkiva. U slučaju vrlo velikih i već neugodnih hladnih kvržica, obično se savjetuje operacija kako bi se spriječilo oštećenje osjetljivog jednjaka i dušnika.

Druga varijanta borbe, koja djeluje samo s vrućim kvržicama, je uporaba radiojodne terapije. Pacijentu se daje radioaktivni jod u obliku šprica ili kapsula, koji se taloži u čvoru štitnjače i dovodi do raspadanja i smrti novoformiranog tkiva.

prevencija

Najbolja prevencija protiv vas Čvorići štitnjače je izbalansirana prehrana koja sadrži jod koji štitnoj žlijezdi osigurava dovoljno joda da u dovoljnoj mjeri izvršava svoje funkcije. Dodatni unos joda u obliku tableta dodatak je kojem valja razmisliti, posebno kod djece, radi zaštite od čvorova štitnjače, ali ne može zamijeniti uravnoteženu prehranu.

Čvor štitnjače obično je relativno bezopasna pojava, ali može dovesti do ozbiljnijih komplikacija i pritužbi, pa ih treba ispitati liječnik - također u vezi s rijetkim, ali mogućim karcinomom.

kontrola

Dijagnosticiranje nodula štitnjače nije uvijek razlog za zabrinutost. Neprimjetni čvorići štitnjače veličine manje od jednog centimetra često ne zahtijevaju godišnje praćenje. Za ove čvorove dovoljna je provjera svakih pet godina. U slučaju izraženijih čvorića na štitnjači, ipak se preporučuju redovni pregledi kako bi se razlikovali "vrući" i "hladni" čvorovi.

Osim toga, tijekom pregleda se provjerava veličina kvržica i sprječava se stvaranje potencijalno opasnih hladnih kvržica. Možda će biti potrebna kirurgija ako kvržice postanu prevelike. Alternativno, u blagim slučajevima, specijalist će propisati lijekove za obuzdavanje uvećanja. Drugi razlog za naknadnu njegu je rano otkrivanje zloćudnih promjena u staničnom tkivu štitnjače.

Ako pacijent ima bolove ili poteškoće s gutanjem zbog promjena u štitnjači, preporučuje se liječnik. Ako je potrebno, radi se biopsija kako bi se pobliže ispitala struktura staničnog tkiva i u ranoj fazi isključili ili otkrili zloćudne promjene.

Takvi rastovi su rijetki u malim čvorovima. Iz tog razloga ova vrsta opreza ima smisla samo za vidljive grudice veće od jednog centimetra. Čak je i u ovoj skupini bolesnika rizik od raka vrlo nizak sa stopom od oko 1,5 posto kod žena i 0,5 posto u muškaraca.

To možete učiniti sami

Čvor štitnjače ne može se smanjiti samopomoći u svakodnevnom životu. Ovdje mogu pomoći samo operacije ili eventualno naznačene terapije radiojodom. Ako se čvor štitnjače nakon pažljive dijagnoze pokazao benignim, s velikim stupnjem vjerojatnosti, može ostati u grlu i biti promatran. U tom kontekstu, samopomoć u svakodnevnom životu znači i sudjelovanje u ovom promatranju, ali ne i stalno dodirivanje čvora. Novo otežano gutanje ili disanje, pored povećanja veličine, još su jedan razlog za posjet liječniku. Također je korisno redovito praćenje hormona štitnjače u pacijentovoj krvi.

Kvrga je često povezana s osjećajem stezanja u predjelu vrata. Ovo bi moglo biti upravljivije ako pacijent ne nosi uske šalove i šalove. Teško gutanje moguće je i zbog mehaničke prepreke čvora na području grla. Ovdje pomaže uzeti male zalogaje hrane, dobro je žvakati i osigurati adekvatnu opskrbu tekućinom pijenjem. Oni koji uzimaju hormone štitnjače svakako trebaju obratiti pozornost na njihovu pravilnost.

Kvržica u predjelu vrata često je psihološki problem za pacijenta. To može imati estetske razloge s vidljivim kvržicama, ali i strah od neotkrivenog raka. U mnogim slučajevima operacija je ispravna odluka.