Pleuralna drenaža

Ponekad se u plućima mogu nakupiti tekućina ili zrak, što otežava disanje i utječe na srce. U tim je slučajevima vaše zdravlje ugroženo i mora biti Pleuralna drenaža za ublažavanje pluća.

Što je pleuralna drenaža?

Odvodnja bi trebala u osnovi ispustiti zrak ili akumulaciju tekućine kroz crijevo iz tijela u spremnik koji skuplja tekućinu. Često se postavlja nakon operacije za odvod vode iz rane i za održavanje niskog rizika od infekcije u predjelu rane.

Pleuralni odvod udaljava zrak ili tekućinu iz pluća iz prsnog koša da bi ublažio pluća i olakšao disanje. Zbog raznih okolnosti u plućima se mogu akumulirati zrak i tekućina, što predstavlja akutni zdravstveni rizik. U tim se slučajevima u pleuralni prostor između pleure i pleure ubacuje cijev za ublažavanje pluća. Pleuralna drenaža poznata je i kao drenaža prsnog koša.

Funkcija, učinak i ciljevi

Pleuralna ili torakalna drenaža uvijek je potrebna kada se zrak, krv ili gnoj nakupljaju u pleuralnom prostoru, a pluća više nemaju dovoljno prostora za razvoj, što rezultira ozbiljnom kratkoćom daha. Ako se tamo nakuplja tekućina, arterije i vene koje vode u srce više ne mogu opskrbljivati ​​srce dovoljnom količinom krvi. Akumulacija tekućine ili zraka stvara pritisak u plućima, što može biti opasno po život, ali može se ukloniti pleuralnom drenažom.

Neke kliničke slike čine iscjedak prsa potrebnim, npr. B. Pneumotoraks i napetost Pneumotoraks. Ako su rebra ozlijeđena ili su prsa otvorena tijekom operacije, zrak može ući u pleuralni prostor i izazvati simptome kao što su bol, nedostatak daha i trkačko srce. Ako zrak prodire u pleuralno područje kad ga udišete, ali ga više ne možete normalno izdahnuti, dolazi do situacije opasne po život, jer pritisak može porasti toliko da srce više ne može obavljati svoju punu funkciju. U hemotoraksu se krv može nakupljati u plućima zbog ozljede krvnih žila. Ako ova situacija traje dulje vrijeme, ne uzrokuje samo bol i kratkoću daha, već i gubitak krvi.

U ovoj životnoj situaciji pleuralna drenaža može biti spasilačka mjera. U posebno teškim slučajevima često je potrebna operacija, osim postavljanja drenaže. U pleuralnom empijemu gnoj se nakuplja u pleuralnom prostoru, u većini slučajeva od infekcije u prsnom košu, od upale pluća ili od operacije. U ovom slučaju, osim isušivanja gnoja, potrebno je isprati prsa fiziološkom otopinom. Postoji nekoliko različitih postupaka za prsni koš.

Najčešći su Monaldi odvodnja koja se prvenstveno koristi za zadržavanje zraka, i Bülau drenaža koja se koristi za zadržavanje tekućine. Sustavi odvodnje mogu u. a. razlikuju se u broju sabirnih spremnika. Pleuralna drenaža mora biti postavljena sterilno. Nakon što je koža dezinficirana, rebra se palpiraju i na sredini leđa je označeno mjesto uboda. Tamo se vrši rez preko cca 1 cm, kroz koji se uvodi drenaža.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Pleuralna ili prsna cijev jedna je od najvažnijih mjera spašavanja života, ali nije bez rizika. Čak i ako se rijetko pojave ozbiljne komplikacije, postupak može ozlijediti pluća i dovesti do pneumotoraksa kao komplikacije. Da biste mogli pravilno postaviti položaj cijevi, potrebno je otvoriti pleuralni prostor i mišiće rebra na pravom mjestu u području leđa.

Na dnu svakog rebra nalazi se arterija i živac koji se ovim postupkom mogu ozlijediti, pogotovo ako je vremenski pritisnut zbog životnog stanja. Takva ozljeda može dovesti do krvarenja i, u težim slučajevima, nenormalnih senzacija kao što je trnjenje ako je ozlijeđen živac. Ne može se isključiti rizik od ozljeda tjelesnog tkiva u susjednom području propuštanjem drenaže. Ako je ozlijeđeno srce, dušnik ili glavna arterija, mogu se pojaviti životne komplikacije. Ako pleuralna drenaža nije moguća bez nelagode, u većini slučajeva liječnici će odabrati hitnu operaciju.

Sama rana, koja je uzrokovana polaganjem drenaže, također je opasna jer se patogeni tamo mogu sakupljati i pokrenuti infekciju. Uvijek se treba obratiti liječniku ako postoji crvenilo, oticanje na mjestu ubrizgavanja, kratkoća daha ili trkačko srce, kao i ako se luče velike količine tekućine, jer to može biti pokazatelj daljnjeg krvarenja. Međutim, kada dođe do životne opasnosti, koristi nadmašuju nedostatke. Pri postavljanju prsne cijevi, pacijent mora biti oprezan da ne izvadi cijev kako ne bi iskliznuo prije uklanjanja.

Bol se može pojaviti pri povlačenju cijevi, ali to se može otkloniti primjenom lokalnog anestetika. Higijenski zahtjevi igraju važnu ulogu u izbjegavanju nepotrebnih rizika. Da bi rizik od infekcije bio nizak, postupak se mora provesti u sterilnim uvjetima.