Perniciozna anemija

Pored bolesti limfnog sustava, bolesti krvožilnog sustava igraju veliku ulogu u medicini. perniciozna anemija javlja se i kod vrlo mladih i odraslih ljudi.

Što je perniciozna anemija?

Manjak vitamina B12 i nastala anemija uzrokuju različite simptome. Ovisno o pojedincu, oni se mogu pojaviti u različitom redoslijedu i intenzitetu.
© VectorMine - stock.adobe.com

Izraz anemija krije krvno oboljenje koje je također kolokvijalno poznato kao anemija. To je sigurno zbog činjenice da a perniciozna anemija je čak i izvana vidljivo ako se to stanje ne liječi.

Perniciozna anemija samo je bolest krvožilnog sustava koja pogađa samo crvena krvna zrnca. Bolest se temelji na smanjenom sazrijevanju i skladištenju crvenog krvnog pigmenta u eritrocitima.

Ako perniciozna anemija nije adekvatno liječena, deficit koji se javlja u opskrbi krvlju može biti povezan s smrtnim ishodom. Drugo ime za pernicioznu anemiju je Biermerova bolest.

uzroci

Uzroci koji perniciozna anemija a pod određenim okolnostima može potaknuti vrlo problematičan tijek, leći unutar procesa koji su povezani s proizvodnjom hemoglobina.

Pigment crvene krvi može se formirati samo ako su ispunjeni odgovarajući uvjeti. Ako nedostaju osnove, poput vitamina B12, sinteza hemoglobina moguća je samo u ograničenoj mjeri ili je uopće nema. Ako postoji nedovoljna opskrba vitaminom B12 zbog nedovoljnog oralnog unosa, to može smanjiti sintezu takozvanog hemoglobina.

Neadekvatna opskrba vitaminom B12 može biti uzrokovana alkoholizmom, konzumacijom sredstava za zaštitu želuca, raznih želučanih bolesti i raka želuca. Dušikov oksid također veže vitamin B12, a povećana potrošnja vitamina B12 tijekom trudnoće također može uzrokovati pernicioznu anemiju.

Simptomi, tegobe i znakovi

Manjak vitamina B12 i nastala anemija uzrokuju različite simptome. Ovisno o pojedincu, oni se mogu pojaviti u različitom redoslijedu i intenzitetu. Općenito, pacijenti su opterećeni stalnim svakodnevnim umorom s povezanim gubitkom koncentracije. Čak i lagane, fizičke aktivnosti brzo su iscrpljujuće.

Da bi se nadoknadila normalna razdoblja odmora prelaze uobičajene mjere. Istodobno je krvožilni sustav osjetljiv na stres. Može se vidjeti opći nemir s povećanim otkucajima srca i vidljivom blijedošću. Vrtoglavica je također rjeđa.

Crvenkasti, glatki jezici su još jedna karakteristika perniciozne anemije. Nelagoda u probavnom traktu dovodi do bolova u trbuhu i nepravilnosti u probavi. Osim toga, nedostatak VB12 pogoduje nizu psiholoških i neuroloških učinaka koji se pojavljuju kombinirano dugoročno.

Osobe koje pate razvijaju depresiju, često leže i osjećaju anksioznost. Ljudi često opisuju nenormalne senzacije u tijelu kao igle i igle i krzneni osjećaj na različitim dijelovima tijela. Kao tipičan simptom, ljudi razvijaju trajnu iritaciju autonomnog živčanog sustava. Povremeno se opaža površno trzanje mišića bez utjecaja na kretanje udova.

Teoretski, bilo koji dio tijela također može biti pogođen ukočenošću. Polako povećanje neizvjesnosti u hodu zbog problema s koordinacijom i ravnotežom otežava svakodnevni život oboljelih. Uz izraženu anemiju, simptomi paralize se javljaju u rijetkim slučajevima. Međutim, oni nisu nepovratni i mogu se izliječiti odgovarajućom terapijom. Ljudi shvaćaju bolest kao veliko, emocionalno opterećenje dok se ne razjasni uzrok, jer simptomi, gledano pojedinačno, pokazuju sličnost s ozbiljnom kliničkom slikom.

Dijagnoza i tijek

perniciozna anemija pokazuje u vanjskom izgledu onih zahvaćenih primjetnom blijedošću kože i sluznica. Pored toga, radni učinak pacijenta je tipičan zbog anemije i postojeće potrošnje kisika.

Pored toga, tijek perniciozne anemije karakteriziraju neurološke abnormalnosti kao što su poremećaji cirkulacije s trncem i trncem u ekstremitetima i poremećajima ravnoteže. Uz to, klinička slika perniciozne anemije pogoršava se zbog oštećenja vida i depresije, manjka demencije i žućkasto-sive boje kože.

Daljnji znakovi su abnormalna glatkoća jezične površine i sve veća sklonost cirkulacijskom kolapsu. Ovi simptomi su važni za dijagnozu. Kod perniciozne anemije to se nadopunjuje krvnim testom. Različiti testovi također omogućuju jasnu diferencijalnu dijagnozu. U vezi s bolešću uključuju provjeru sadržaja želuca u krvnoj plazmi, takozvani Schillingov test i određivanje posebnih protutijela.

komplikacije

Perniciozna anemija može dovesti do različitih komplikacija. Većina bolesnika osjeća posebno umor i slabost, što je posljedica nedostatka kisika u tijelu. Bez pravilnog liječenja postoji rizik od ozbiljnih problema u raznim organima.

Srce je često pogođeno posljedicama perniciozne anemije. Mora se raditi jače kako bi osigurao kisik za organe i tkiva. Zbog neuobičajeno visokog izlaza mogu se pojaviti simptomi poput šumova srca, ubrzanog rada srca, srčanih aritmija ili uvećanog srca.

U najgorem slučaju, oboljela osoba pati od zatajenja srca (zatajenja srca). Manjak kobalamina može dovesti i do srčanih bolesti. To povećava koncentraciju kemijske tvari homocistein u tijelu. U daljnjem toku mogući su srčani udar ili moždani udar.

Nervozne stanice često su pogođene i zbog perniciozne anemije. To je vidljivo kod neuroloških tegoba kao što su trnjenje u udovima, utrnulost, otežano hodanje i gubitak ravnoteže. Niska razina kobalamina također utječe na osjećaj okusa, mirisa i vida. Ponekad se pojave i promjene u umu, poput gubitka pamćenja ili zbunjenosti.

Kada trebate ići liječniku?

Glavobolja, vrtoglavica ili neuobičajeni osjećaji na koži ukazuju na nedostatak vitamina B12. Ako se razvije perniciozna anemija, potrebno je konzultirati liječnika. Bolest se manifestira nekoordinacijom, paralizom i drugim tipičnim znakovima anemije. Ako postoje popratni simptomi poput poremećaja vida ili depresije, preporučuje se liječnik. Liječnik može dijagnozu postaviti na osnovu krvne slike ili gastroskopije i, ako je potrebno, ubrizgati vitamin B12 izravno bolesnoj osobi.

Nakon primjene injekcije, perniciozna anemija bi se trebala riješiti bez dodatnih komplikacija. Uobičajena naknadna ispitivanja osiguravaju da se ne pojave nuspojave. Pacijent bi trebao konzultirati nutricionista kako bi se izbjegao novi nedostatak. Ako su simptomi posljedica bolesti, potrebno je provesti daljnje pretrage i liječenje. Perniciozna anemija može se pojaviti, na primjer, kao rezultat gastritisa tipa A ili parazitske bolesti.

Alkoholizam i rak su također mogući okidači koji se moraju razjasniti daljnjim ispitivanjima. Odgovorni su internisti, gastroenterolozi, kardiolozi i drugi specijalisti, ovisno o uzroku i vrsti simptoma. U slučaju psiholoških okidača, također se može pozvati psiholog ili psiho-onkolog ako se perniciozna anemija pojavi u vezi s karcinomom.

Liječenje i terapija

Pri liječenju perniciozna anemija uglavnom se temelji na kompenzaciji nedostatka vitamina B12 lijekovima. U osnovi, ljudski organi koji stvaraju krv zahtijevaju stalnu opskrbu ovim vitaminom. To je jedini način da se omogući sinteza hemoglobina.

Ako je kronična upala želučane sluznice dovela do perniciozne anemije, vitamin B12 mora se davati kroz mišiće, jer sluznica ne može apsorbirati tu tvar. Ako laboratorijski testovi pokažu da je opskrba željezom neadekvatna, taj se nedostatak također mora nadopuniti kako bi se liječila bolest.

Gastroenteritis treba liječiti na odgovarajući način radi bolje apsorpcije vitamina B12. Ova terapija je neizbježna kada želučana sluznica ne može prenijeti vitamin B12 apsorbiran iz hrane u metabolizam.

Izgledi i prognoza

Prognoza perniciozne anemije ovisi o početku terapije. Anemija liječena rano ima najbolje šanse za oporavak. Bolest se može otkloniti povećanjem opskrbe vitaminom B12, simptomi se smanjuju. Ako je liječenje prekasno, mogu se zadržati nepovratna oštećenja. Prognoza je nepovoljna i više ne postoji mogućnost potpunog izlječenja u ovom trenutku. Dijagnoze koje nisu postavljene na vrijeme i / ili nepravilno liječenje mogu uzrokovati depresiju, umor i neurološke propuste. U najgorem slučaju, perniciozna anemija postaje opasna po život. Za povoljnu prognozu pacijent mora ozbiljno shvatiti bolest i slijediti savjete svog obiteljskog liječnika.

Perniciozna anemija zahtijeva dosljednu upotrebu vitaminskih dodataka tijekom života. Pogođeni mogu pozitivno utjecati na prognozu strogo se pridržavajući propisane doze vitamina. Kako bi se suzbio ili spriječio pernicioznu anemiju, specijalist može redovito provjeravati ravnotežu vitamina. To se odvija u obliku izvlačenja krvi. Promjene u krvnoj slici prepoznaju se pravovremeno i mogu se uspješno liječiti u ranoj fazi. Osim vitaminskih tableta, promijenjene životne navike i zdravija prehrana doprinose povoljnoj prognozi.

prevencija

Profilaksa protiv a perniciozna anemija u početku uključuje dovoljan unos vitamina B12 kroz oralni unos putem odgovarajuće hrane ili dodataka prehrani.

Ako postoji povećana potreba za vitaminom B12, to treba nadoknaditi i dodacima koji sadrže vitamin B12. Promjena prehrane i liječenje dijagnosticiranog nedostatka folne kiseline također je važna kako bi se izbjegla perniciozna anemija. Ako postoji sumnja na upalu želučane sluznice, važna je kompletna krvna slika kako bi se spriječila bolest.

kontrola

Potrebni su kontinuirani naknadni pregledi čak i nakon liječenja perniciozne anemije. Na žalost, nije moguće izliječiti bolest, ali se može dobro upravljati dugoročnim mjerama praćenja. Daljnja njega sastoji se uglavnom od činjenice da pacijent tijekom života prima redovite intramuskularne injekcije vitamina B12.

Jer vitamin B12 prisutan u hrani više ne može apsorbirati tanko crijevo kao dio bolesti. Bez cjeloživotne praćenja skrb, perniciozna anemija uvijek bi bila kobna. Tijekom početnog liječenja bolesti, visoke doze vitamina B12 ubrizgavaju se intramuskularno tijekom prva tri tjedna.

Tada počinje povećana tvorba krvi, što zauzvrat uzrokuje sekundarni nedostatak željeza. Nakon liječenja akutne bolesti, skrb se u početku sastoji od praćenja krvne slike, ubrizgavanja vitamina B12 i dodatne primjene dodataka željeza. Nakon ovog intenzivnog liječenja, svježi vitamin B12 obično se mora unositi svaka dva mjeseca tijekom života kako bi se spriječio ponovni nastanak anemije.

U kontekstu naknadne njege, moguće se nepovratne posljedice perniciozne anemije poput kardiovaskularnih bolesti ili mentalnih poremećaja stalno prate i liječe. Budući da se perniciozna anemija uglavnom temelji na autoimunoj upali želučane sluznice s povećanim rizikom od raka želuca, želudac bi također trebao biti redovito pregledan.

To možete učiniti sami

Budući da je perniciozna anemija često uzrokovana vlastitim nesavjesnim ponašanjem, pacijenti također mogu učiniti puno kako bi im pomogli da se brzo iznova oporave.

Vegani i vegetarijanci koji konzumiraju samo male količine životinjske hrane moraju se naviknuti na redovitu i dosljednu zamjenu vitamina B12. Najlakši i najučinkovitiji način za to je s dodacima prehrani. Ovi pripravci dostupni su u obliku tableta, šumećih tableta ili u obliku kapi. Budući da se vitamin B12 pohranjuje u jetri, moguće je i tvar ubrizgati u redovitim intervalima. Ova je opcija posebno prikladna osobama koje imaju poteškoće u apsorpciji vitamina oralno.

Osim dodataka hrani, može se konzumirati i odgovarajuća obogaćena hrana. Ali ovdje je važno izračunati koliko se vitamina B12 zapravo isporučuje. Ako količina nije dovoljna, može se koristiti i pasta za zube obogaćena vitaminom B12. Ovo je dostupno u supermarketima i dućanima zdrave hrane, a idealno je i za osiguravanje zaliha tijekom putovanja.

Jaja su dobar prirodni izvor vitamina B12. Ovako i ovo-lakto vegetarijanci mogu povećati svoju konzumaciju jaja. Ako se inače jedva konzumira bilo koja životinjska hrana, uneseni dodatni kolesterol bi trebao biti bezopasan. Istodobno treba paziti na osiguravanje odgovarajuće opskrbe željezom, jer akutni nedostatak željeza pogoršava tijek perniciozne anemije.