neuropatija

Kao neuropatija označava niz bolesti perifernog živčanog sustava. Ali poremećaji središnjeg živčanog sustava poput vegetativne disfunkcije također spadaju u ovu oznaku. Ponekad je neuropatija posljedica drugih bolesti poput dijabetesa ili konzumiranja neurotoksičnih tvari poput alkohola ili lijekova.

Što je neuropatija?

Simptomi koje izazivaju neuropatije ovise o osnovnoj bolesti i pogođenim živcima. Simptomi se često mijenjaju u prirodi, intenzitetu i učestalosti.
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com

O etiologiji primarnih neuropatija: one primarne koje proizlaze iz samih živaca neuropatije obično se nasljeđuju. Primarne neuropatije uključuju nasljedne motorički osjetljive neuropatije (utječu na motorni sustav), nasljedne senzorne neuropatije, nasljedne senzorno-autonomne neuropatije (poremećaji osjeta boli i temperature), nasljedne motoričke neuropatije i nasljedne neuropatije sa sklonošću tlačnim lezijama.

O etiologiji sekundarnih neuropatija: Uključuju upalne bolesti, autoimunološke bolesti, npr. Guillain-Barré sindrom (imunološki sustav napada tijelo, posebno živce), metaboličke bolesti (metabolički poremećaji živčanog sustava) i posljedice uzimanja neurotoksičnih tvari (poput benzena, fenola, lijekova, alkohola ili kemoterapijskih sredstava) ,

uzroci

Uzroci: Živčani sustav je podijeljen na središnji živčani sustav (mozak i leđna moždina) i periferni živčani sustav (to su živci iz kičmene moždine do odgovarajućih organa koji se trebaju opskrbiti).

Glavni zadatak živaca je prenošenje impulsa koje mozak motorizira - npr. kao pokret mišića ili za prenošenje informacija i senzacija u mozak. Oštećenje živaca kao što je neuropatija dovodi do poremećaja tih funkcija. Uzroci su mnogostruki i kreću se od poremećaja cirkulacije do upale i trovanja do obolelog genetskog materijala ili metaboličkih poremećaja.

Dijabetes također može potaknuti neuropatiju: Zbog veće razine šećera u krvi, zidovi vena koji krv obogaćuju periferne živce u rukama i nogama postaju deblji - to dovodi do poremećaja cirkulacije u živčanim vlaknima. Daljnji uzroci neuropatije su hipertireoza i hipotireoza, bolesti jetre, akromegalija, neuritis i pothranjenost.

Simptomi, tegobe i znakovi

Simptomi koje izazivaju neuropatije ovise o osnovnoj bolesti i pogođenim živcima. Simptomi se često mijenjaju u prirodi, intenzitetu i učestalosti. Periferne neuropatije primarno dovode do oštećenja živaca u rukama, nogama, rukama i stopalima.

Bol u živcima je vrlo stresna za one koji su pogođeni. Opisana je kao ubod, paljenje, peckanje, pucanje u zraku ili zračenje. Obično se pojavljuje spontano u mirovanju i često se smanjuje s aktivnošću. Poremećaji osjetljivosti doživljavaju se kao dosadni. Koža se osjeća krzno i ​​otečena.

Prepoznavanje dodira i temperatura, kao i osjećaj dodira mogu biti narušeni. Neki pacijenti prijavljuju slabost mišića ili grčeve. Ponekad dolazi do paralize što dovodi do nestabilnog poremećaja hodanja i ravnoteže.

Autonomne neuropatije uzrokuju simptome u slučaju tjelesnih funkcija koje se ne mogu svjesno kontrolirati. Može doći do promjena cirkulacije i srčanog ritma. Funkcije cijelog probavnog sustava mogu biti poremećene. Mogući su i simptomi mokraćnih i genitalnih organa. Jako znojenje dovodi do suhe, ispucale kože u području stopala i potkoljenica. Ponekad dolazi do zadržavanja vode.

Primarne neuropatije su urođene i naslijeđene. Rijetki su i pojavljuju se prije dvadesete godine. Mogući znakovi uključuju abnormalno kretanje ili osjet i bol. Poremećaji unutarnjih organa, kao i odsutnost osjećaja boli, rjeđi su.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza i tijek: Nakon anamneze, neurolog provodi klinički pregled. Utvrđuje se neurološki status pacijenta. Nakon toga slijedi detaljna anamneza.

Ispituju se refleksi, koordinacija, motoričke sposobnosti i osjetljivost. Elektromiografija u kojoj se vrši pregled mišića može se koristiti kako bi se saznalo više o perifernoj paralizi.

Ovom metodom možete razlikovati trošenje mišića uzrokovano živcima i vlastite bolesti mišića. Elektronurografija također može biti otkriva. Tijek bolesti i trajanje bolesti različiti su i teško je predvidjeti.

komplikacije

Kao i uzroci neuropatije, učinci mogu biti različiti. Često je fiksiranje uzroka dovoljno za obnavljanje živčanih funkcija. Međutim, to ne uspijeva uvijek. To je slučaj kada su živčane stanice već nepovratno uništene. U tim slučajevima nelagoda i ukočenost traju.

No, budući da neuropatija može utjecati na bilo koji organ, vrsta komplikacija koje se javljaju često ovisi o zahvaćenom organu. Pored srčanih aritmija, stolica ili inkontinencija mokraće mogu se pojaviti i kao komplikacije. Poznata komplikacija neuropatije je takozvano dijabetičko stopalo, a kod dijabetičkog stopala u prvom planu je dijabetička polineuropatija.

Utječe na opskrbu stopala pa se tamo pojavljuju masivni problemi sa zacjeljivanjem rana uz najmanju ozljedu. U početku polineuropatija dovodi do paralize mišića u mišićima stopala, što uzrokuje pogrešno držanje stopala. Zbog pogrešnog opterećenja, koštana osnova metatarusa neprestano tone. Prvo, nastaju veći slojevi rožnice, koji s vremenom dovode do suza na koži.

Ove rane, međutim, često ne primjećuju oni koji su pogođeni jer ne osjećaju bol zbog ograničenih živčanih funkcija. Rane koje slabo zarastaju mogu se tada pojaviti neprimijećeno, što dugoročno ponekad dovodi i do nekroze stopala. U ekstremnim slučajevima zahvaćeno stopalo možda će čak morati biti amputirano.

Kada trebate ići liječniku?

Ako postoji bol u udovima i mišićima, grčevi teleta ili nenormalni osjeti, uzrok može biti neuropatija. Savjet liječnika potreban je ako se ovi simptomi ponavljaju dugo vremena ili se brzo pogoršavaju. Ako se prigovorima ne može odrediti jasan uzrok, potrebno je konzultirati liječnika. Trzanje ili nenormalni osjećaji ukazuju na naprednu neuropatiju i treba ih brzo razjasniti. Ako imate sumnje, bolesna osoba mora biti odvedena u bolnicu na fizički pregled i stanje dijagnosticirano i liječeno.

Grupe rizika uključuju ljude s kroničnim infekcijama, oštećenjem bubrega ili dugoročnim prehrambenim nedostatkom. Pacijenti i dijabetes melitusi koji pate od tumora ili su došli u kontakt s neurotoksinom moraju također razgovarati s odgovornim liječnikom ako imaju bilo koji od spomenutih simptoma. Osim obiteljskog liječnika, neurologiju liječe i različiti internisti, dermatolozi, nefrolozi i drugi specijalisti. Ozbiljne bolesti uvijek zahtijevaju bolničku terapiju u specijalističkoj klinici.

Liječenje i terapija

Za terapiju neuropatija: Ovisno o obrascu zahvata, razlikuje se mononeuropatija, polineuropatija, autonomna neuropatija, mononeuritis multipleks i radikalna neuropatija. A terapija ovisi o obrascu zaraze, osnovnoj bolesti.

U kongenitalnoj neuropatije moguća je samo simptomatska terapija. Ako je uzročnik bakterijske infekcije, daje se antibiotska terapija. Otrovni otrovi mogu se izliječiti ako se ne ostave. Naturopatske, homeopatske i alternativne medicinske metode poput terapije magnetskim poljem ili akupunkture također mogu pomoći. Je li neuropatija povezana s metabolizmom, npr. Zbog dijabetesa, kontrola razine šećera u krvi lijekovima može pomoći.

Napredne neuropatije obično se više ne mogu potpuno preokrenuti, ali mogu se dobro suzbiti lijekovima protiv bolova, koji su također učinkoviti protiv depresije ili epilepsije. Pušenje i alkohol treba izbjegavati.

Ako se dogodi paraliza sa gubitkom mišića, fizioterapija s laganim treningom snage je metoda liječenja. Treba izbjegavati neravnine zglobova. Pažljiva masaža i vježbe disanja također mogu ići dugim putem.

U uznapredovalom stadijumu bolesti bolesnici se trebaju savjetovati sa svojim liječnikom o tome koja pomoćna sredstva, poput ortopedske cipele, šetača ili invalidskih kolica, trebaju se koristiti. U teškim slučajevima pacijenti mogu postati u krevetu. Tada je potrebno naručiti sestrinsku službu.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za paresteziju i krvožilni poremećaj

Izgledi i prognoza

Prognoza neuropatije ovisi o uzrocima zdravstvenog poremećaja. U slučaju urođene bolesti, nema izgleda za izlječenje. U medicinskoj skrbi pojedinačno izraženi simptomi tretiraju se što je najbolje moguće. Najbolji dugoročni uspjeh postiže se najranijim mogućim početkom terapije. Ipak, postoji pojava relapsa čim prekinu započete medicinske mjere.

Ako postoji bakterijski uzrok neuropatije, patogeni se pokušavaju spriječiti da se šire i ubiju davanjem lijekova. Tada organizam može neovisno prenijeti i izlučivati ​​mikrobe. Postupno se poboljšava zdravstvena situacija dok se ne može dokumentirati sloboda od simptoma.

U mnogih bolesnika ublažavanje simptoma može se primijetiti i primjenom alternativnih metoda liječenja. U području naturopatskog liječenja postoje različiti pristupi koji su se dokazali u prošlosti. Međutim, to se mora procijeniti na temelju cjelokupne situacije.

Ako se uzroci poremećaja mogu pratiti do nepravilnosti u metabolizmu, liječenje lijekovima može dovesti do značajnog poboljšanja zdravlja. Osim toga, način života treba optimizirati tako da se smanje pritužbe. Ako je neuropatija vrlo izražena, osoba koja je pogođena treba svakodnevnu njegu i podršku u suočavanju sa svakodnevnim životom.

prevencija

Profilaksa: Koji su preventivni učinci umjerena tjelovježba, zdrava prehrana i prilagođavanje šećera u krvi, ako je to potrebno zbog patološke promjene. Pogotovo kada je obiteljska sklonost prepoznatljiva, treba biti oprezan s neurotoksinima poput alkohola i lijekova. Bolesnici s dijabetesom moraju biti posebno oprezni i odmah provjeriti razinu šećera u krvi.

kontrola

U većini slučajeva osoba koja je pogođena neuropatijom ima na raspolaganju vrlo malo i obično samo vrlo ograničene mjere praćenja. Iz tog razloga osoba koja je pogođena treba se konzultirati s liječnikom u ranoj fazi kako bi se spriječila i ograničila pojava drugih komplikacija. Što se prije kontaktira liječnika, to će bolji biti daljnji tijek bolesti.

Stoga se kod prvih simptoma i znakova ove bolesti treba savjetovati s liječnikom. Većina bolesnika s ovom bolešću ovisi o unosu različitih lijekova kako bi se trajno ublažili simptomi. Dotična osoba uvijek treba paziti na redoviti unos, kao i na propisanu dozu lijeka.

U slučaju nuspojava ili nesigurnosti, prvo se treba obratiti liječniku. Mjere fizioterapije često su potrebne za ublažavanje simptoma. Mnoge vježbe možete raditi u vlastitom domu, što bi moglo ubrzati liječenje. Ako je moguće, osoba koja je pogođena treba se suzdržati od alkohola i pušenja. Očekivano trajanje života može biti ograničeno zbog neuropatije.

To možete učiniti sami

Kod oštećenja živaca uzroci su krajnje različiti. Najefikasniji oblik samopomoći ovdje je svjestan, zdrav način života. Treba izbjegavati sve što vam doslovno "ide na živce". Tu se posebno uključuje pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola.

Postoje alternative terapiji boli s lijekovima. Impresivni rezultati postignuti su električnom, transkutanom stimulacijom živaca (TENS). Vrijednosti šećera i krvnog tlaka treba redovito provjeravati, jer su optimalne postavke izuzetno važne u polineuropatiji. To bi također moglo biti prirodno smanjeno dijetom. Dijabetičarima se savjetuje da redovito provode profesionalnu njegu stopala - i sami svakodnevno pregledavaju stopala malim zrcalom. Svatko tko pati od "mnogih bolesti živaca" trebao bi nositi dobre cipele koje su sigurne za hodanje, imati dobru nogu i zaštititi se od ozljeda.

Sportovi koji stavljaju stres na stopala kao što su trčanje, trčanje ili igranje tenisa nisu preporučljivi. Pogodniji sportovi za sve bolesnike s neuropatijom su vožnja biciklom ili plivanje. Zbog rasprostranjenosti neuropatije, postoji mnogo skupina za podršku u kojima pacijenti mogu pronaći savjet i podršku.