Čak i male rane mogu dovesti do prodiranja bakterija i gljivica kroz zanokticu, liniju nokta ili zid nokta u kožu noktijskog kreveta, a time i bolno Upala nokta (medicinski previše Onychia, paronychia, panaritium zove). Ova infekcija jedna je od najčešćih bolesti koja pogađa prste.
Što je upala nokta?
Koža je vrlo crvena, a tkivo nabubri i boli.© Henrie - stock.adobe.com
Tkivo na prstu ili nožnom prstu iz kojeg raste nokat i pokriveno je njime naziva se nokatni krevet. Ovisno o tome utječe li uglavnom bakterijska infekcija samo na nokatni krevet ili također takozvani obod nokta, razlikuje se dvije vrste Upala nokta:
U parungualnom panaritiju infekcija zahvaća stražnji ili bočni zid nokta. To dovodi do oticanja i crvenila. Subungualni panaritium nalazi se ispod nokta. To dovodi do suppuration na korijenu nokta ili na slobodnom zidu nokta.
uzroci
Upala noktiju nastaje kada određeni patogeni, uglavnom stafilokoki, ali i gljivice i virusi herpesa, uđu u kožu noktiju kroz ulazne točke. Čak i male pukotine koje nastaju tijekom njege noktiju, urasli nokti, posjekotine i iritacija kože mogu poslužiti kao put do takve infekcije.
U području nožnih nogu čak i cipele koje su preuske mogu dovesti do ozljeda. Nastala upala noktiju može biti akutna i kronična.
Osobe koje su sklone suhoj koži ili atopijskom ekcemu (neurodermatitisu), osobe koje redovito dolaze u kontakt sa agresivnim sredstvima za čišćenje, uzimaju određene lijekove, imaju dijabetes, pate od poremećaja cirkulacije ili čiji je imunološki sustav oslabljen.
Međutim, žene su češće pogođene od muškaraca, jer ih pedikura i manikura čine sklonijim ozljedama na području nokta.
Simptomi, tegobe i znakovi
Upala nokta krevet očituje se kroz brojne jasne simptome. Prije svega, upala je vidljiva kroz vanjske promjene na području nokta: Koža je vrlo crvena, a tkivo nabubri i boli. Bol se obično opisuje kao lupanje ili ubod. Povećani pritisak u zahvaćenom tkivu također dovodi do pregrijavanja zaraženih područja kože.
Koža se tada osjeti vruće i vrlo je osjetljiva na dodir. Upala mogu biti i žućkaste ili plavkaste boje. Nakon nekoliko dana na bočnim rubovima nokta formirat će se gnoj. Ove gnojne mrlje otvaraju se iznova i iznova zbog stalnog naprezanja prsta, što može rezultirati daljnjom infekcijom. Popratna upala noktijskog kreveta simptomi su poput vrućice i nelagode.
Oni koji su pogođeni često primjećuju oticanje limfnih čvorova u području lakta i pazuha. Kronična upala može uzrokovati ljuštenje nokta. Upala se može proširiti i na okolne prste ili nožne prste. Tada dolazi do bolne otekline, koja ograničava slobodu kretanja i povezana je s teškom nelagodom. U teškim slučajevima razvija se kronična upala kostiju.
Dijagnoza i tijek
Karakteristično za a Upala nokta su područja vrlo osjetljiva na pritisak, kao i crvenilo i oteklina, koji sve više prouzrokuju grčeve.
Prvi znak, međutim, je crvenilo područja kože u blizini nokta. Kako koža napreduje, ona se bubri i osjeća se pregrijanom. Može se pojaviti i svrbež, posebno u početnoj fazi infekcije. Na kraju se žarišta gnoja formiraju na rubovima stijenke nokta ili ispod nokta.
Ako nema pravodobnog liječenja, ova se upala može proširiti, tako da u ekstremnim slučajevima može prodrijeti do omotača tetiva i kostiju. Mogući su i poremećaji rasta nokta do potpunog odbacivanja.
Kronični oblik upale noktijskog kreveta često je manje bolan od akutnog, pri čemu obično zahvaća nekoliko noktiju istovremeno, a na nabora nokta mogu poprimiti plavkastu ili crvenkastu boju.
Ovisno o težini infekcije, liječnik može uzeti bris na zahvaćeno područje kože kako bi mogao utvrditi točan uzročnik. Ako je vjerojatno kronična upala nokta, moraju se utvrditi uzročne bolesti ili način života.
komplikacije
Rijetko se plaše komplikacija zbog upale nokta. Upale koje se prepoznaju na vrijeme i pravilno se liječe zacjeljuju u većini slučajeva bez posljedica. Povremeno mogu ostati male deformacije, ali to je samo od kozmetičke važnosti. S druge strane, postoji rizik od sekundarnih učinaka ako terapija ne započne rano.
Jedna od najčešćih komplikacija upale kreveta na noktima je njihovo širenje na susjedne tjelesne strukture. To su uglavnom stražnji i bočni dio kože koji graniče s noktom. Kako bolest napreduje, upala se može proširiti do točke gdje zahvaća cijeli nožni prst ili prst. Upala nokta ne samo da se širi bočno, već može prodrijeti i dublje u zahvaćeni nožni prst ili prst.
U najgorem slučaju, bakterije koje pokreću rade svoj put do kosti i na njoj oštećuju. Limfni čvorovi također se smatraju rizičnim. Ove bakterije mogu doći limfnim sustavom. Ako je kost zaražena, medicinsko liječenje mora se odmah održati, inače postoji opasnost od trajnog oštećenja. Liječenje se prvenstveno provodi antibiotskim tabletama, koje djeluju protiv bakterijskih patogena.
Ako se klice šire na druge dijelove tijela, postoji rizik od sekundarnih bolesti poput artritisa u zglobovima ili upale kostiju. Ako bakterije dođu do krvotoka, postoji opasnost od trovanja krvlju (sepsa), što u ekstremnim slučajevima može biti opasno po život. Ova komplikacija postaje vidljiva napadima groznice.
Kada trebate ići liječniku?
Kako bi se izbjeglo povećanje simptoma i komplikacija, liječnik treba raščistiti blagu upalu nokta. U dogovoru s liječnikom, mogu se primijeniti mjere samopomoći ili medicinski pripravci i promicati liječenje. Najkasnije kada kućni lijekovi poput kupki ili kreme više nemaju učinka, preporučuje se posjet liječniku. Ako se bol pogoršava ili je prati plač ili gnojna područja, o tome se mora obavijestiti liječnik. Isto vrijedi ako postoji vrućica, oteklina ili poremećaji osjeta.
Plavičasto obezbojenje sugerira naprednu onihiju koju treba odmah pregledati i liječiti. Svi koji pate od kronične bolesti poput dijabetesa ili krvožilnog sustava trebaju se idealno posavjetovati s odgovornim liječnikom. Ako imate upalu noktijskog kreveta, prvo možete vidjeti svog liječnika. Ovisno o sumnji, pacijent tada mora nazvati dermatologa ili kirurga. Uz rano liječenje, onihija će nestati nakon nekoliko dana bez daljnjih komplikacija ili dugoročnih učinaka koji se mogu očekivati.
Liječenje i terapija
Kao prvi korak u slučaju nadolazećeg Upala nokta, dezinfekcijske otopine ili kreme mogu omogućiti brzo ozdravljenje. Kupanje zahvaćenih prstiju i nožnih prstiju u čaju od kamilice također često obećava smanjenje infekcije.
Ako se s druge strane pojave crvenilo, oticanje, bol, moguća funkcionalna oštećenja i osjećaj topline, treba odmah potražiti liječnika. Terapija bolesti uvijek ovisi o patogenu. Koriste se različiti lijekovi ovisno o tome je li upala potaknuta kvascima, bakterijama ili virusima i je li druga bolest uzrok kronične upale kreveta nokta.
Ako je upala napredovala do točke da se pojavi groznica i limfni čvorovi nabreknu, mogu se propisati i antibiotici. U slučaju infekcije kvascem, propisuju se i antifungalne masti. Herpes virusi se, s druge strane, mogu dobro liječiti u obliku antivirusa koji se primjenjuju kao masti.
Budući da je upala noktijskog kreveta povezana s bolom i slabljenjem funkcije dotičnog prsta / nožnog prstena, često je potrebna imobilizacija pomoću malih utora ili uzdignutog položaja. Ako je upala noktiju u još naprednijoj fazi, može se uzeti u obzir i operativni zahvat. Ovdje liječnik otvara žarište gnoja pod anestezijom bilo uklanjanjem nokta u cijelosti, bilo pristupom kroz njega. Gnoj koji se tamo nalazi tada se isušuje, a rana se tretira dezinfekcijskim zavojem za mast. Ako se za otvaranje mora ukloniti nokat, obično raste u roku od nekoliko mjeseci.
Ako je infekcija uzrokovana oštećenjem nokta, na primjer zbog uraslog nokta, nokat se tijekom operacije može smanjiti u veličini. Budući da neusklađivanje stopala može dovesti do ozljeda i, kao rezultat, do bolesti nokta, mogu se propisati i ortopedski ulošci.
U rijetkim slučajevima povezanim s poremećajima zarastanja rana i mrtvog tkiva, na kraju je potrebna amputacija da se spriječi nastavak infekcije.
Izgledi i prognoza
Velika većina akutnih upala noktijskog kreveta oslobođena je komplikacija i potpuno se zacjeljuje u roku od nekoliko dana do tjedana. U težim slučajevima može biti potrebno liječenje antibioticima. Ako se nakuplja gnoj ispod nokta koji se ne može isušiti, liječnik mora otvoriti fokus gnoja. Inače, nokat se može odvojiti, a u najgorem slučaju čak i životno opasno trovanje krvi.
Za pozitivan tijek liječenja potrebno je otkloniti uzroke upale. Vrlo često su to pogreške u njezi noktiju koje dovode do malih ozljeda kroz koje bakterije prodiru u nokatni krevet. Najveći faktor rizika je uklanjanje zaštitne kutikule, ali urasli nokti mogu također izazvati upalu noktiju. Uz to je mogući kontakt s kaustičnim sredstvima za čišćenje. Ovdje se moraju poduzeti odgovarajuće zaštitne mjere. Ako dođe do jake boli, potrebno je konzultirati liječnika.
Prognoza je manje povoljna za kronično bolesne osobe koje pate od neurodermatitisa ili dijabetesa jer im je imunološki sustav ionako oslabljen. Suha koža stvara pukotine koje mogu zapaljeti. Teški tečajevi u kojima se upala može proširiti na okolne tetive ili čak kosti, prilično su rijetki i obično se primjećuju samo kod oslabljenih ljudi.
prevencija
Kao preventivna mjera važno je osigurati redovito rezanje noktiju i noktiju na noktima kako bi se spriječilo njihovo rast i rasturanje. Prilikom podnošenja zahtjeva nikada ne smijete ići previše duboko u bočni zid. Kutikule se također ne smiju uklanjati škarama, već zaobljenim guračem.
Redovite kupke za ruke i stopala, kao i ulja i kreme održavaju kožu podatnom i djeluju protiv ispucale, suhe kože. Rukavice uvijek treba koristiti pri radu u vrtu ili s kemikalijama. Na području stopala treba paziti na nošenje dobro uglađene cipele koja ne stvara osjećaj pritiska. Osim toga, posebne gimnastičke vježbe mogu potaknuti cirkulaciju krvi.
kontrola
Upala noktiju može doživjeti održivu regeneraciju kroz stalnu praćenje. Čak se i ponovni povratak često može spriječiti ciljanom naknadnom pažnjom. U tom je kontekstu idealno ako se zna uzrok upale noktiju.
Ako je uzrok pretjerana njega noktiju, briga i prevencija istodobno su ove navike isključene. Kao dio naknadne njege treba izbjegavati oštre proizvode za čišćenje i pretjerano skraćivanje noktiju ili rezanje kutikule. Lak za nokte i uklanjanje laka za nokte također imaju iritantan potencijal, zbog čega ih pacijenti trebaju izbjegavati. Razderane nokte možete tretirati nježno i profesionalno u njezi stopala.
Ako je izloženost kemikalijama, na primjer na radnom mjestu, odgovorna za upalu noktiju, to je također važna tema u daljnjoj njezi. Na primjer, nošenje rukavica mjera je koja može spriječiti upalu pod određenim okolnostima. To se odnosi i na vrtlarstvo, gdje tlo na području noktijskog dna također može potaknuti upalu ili spriječiti zarastanje upale.
Ako se upala događa često, to može također biti posledica imunološkog nedostatka ili dijabetesa. Nakon pojašnjenja od strane obiteljskog liječnika, kod daljnje skrbi često ima smisla učinkovito i dugoročno ojačati odbranu osobe do zdrave prehrane, dovoljno sna i dovoljne količine vode.
To možete učiniti sami
Mjere za borbu protiv upale kreveta na noktima mogu se provesti ne samo lijekovima, već i samopomoćom. Kako bolna bakterijska upala na noktima ili noktima može manje utjecati na svakodnevni život, prvo je treba higijenski zavojiti i tako zaštititi. S jedne strane, to smanjuje osjetljivost na dodir na dodir ili udarce. S druge strane, također može spriječiti daljnje zaprljanje. Male ozljede koje su dopustile prodoru bakterija mogle bi u protivnom i dalje biti slaba točka.
Ako se radi o upali noktijskog kreveta nožnog prsta, cipele koje su preuske ne treba nositi. Gnojna upala može se liječiti na više načina. Korisno je četkati uljem klinčića ili češnjakom. Kompres s arnikom također je koristan. Zahvaćeno stopalo ili ruku treba kupati u toploj vodi nekoliko puta dnevno. To omekšava rožni sloj i omogućava bolju odvodnju gnoja. Aditivi za kupku poput kamilice i soli također imaju protuupalni učinak.
Nokat zahvaćen upalom kreveta na noktima također se može okupati mlakim čajem napravljenim od cvjetova nevena i ružmarina. Otapanje dvije žlice pahuljica sapunice u litri vode stari je, provjereni kućni lijek za upaljeni krevet na noktima. Isto tako, noćno djelovanje kompresa s ljekovitom zemljom. Proces suppuracije može se potaknuti Silicea (silika) u slučaju upale kreveta nokta.