Ukočeni vrat, također Meningism nazvan, odnosi se na bolno ograničenje pokreta ili nemogućnost kretanja u vratnoj kralježnici. To je uzrokovano refleksnom napetošću radi zaštite važnih struktura leđne moždine i mozga. Ako se pojavi ukočenost vrata, neophodan je liječnički pregled, jer je ukočenost vrata simptom (znak bolesti).
Što je ukočeni vrat?
Bol u vratu obično je najočitiji simptom snažne ukočenosti vrata.Ukočeni vrat To znači da dotična osoba ima znatnih bolova prilikom pomicanja glave. Pokretljivost vratne kralježnice je ozbiljno ograničena ili više nije moguća. Pacijent ne može pomaknuti bradu prema prsima.
To je glavni kriterij meningizma. Medicinski termin meningizam potječe od meninga. Meninge su membrane mozga. Međutim, ukočeni vrat treba razlikovati od čiste boli u vratu ili bolova u ramenima. Međutim, napetost se obično javlja u vezi s meningizmom.
uzroci
Različiti uzroci dolaze Meningism u pitanju. Bolesti meninga, krvarenje u mozgu, sunčanica ili infekcija poput gripe mogu biti uzrok ukočenog vrata.
Infekcija od uboda krpelja također može uzrokovati ukočenost vrata. Krvarenje u mozgu, što je ujedno i prvi simptom ukočenog vrata, posebno je opasno. Infuzija sinusa ili ulcerirani tonzilitis mogu se također povezati sa ukočenim vratom.
Bolesti ili ozljede vratne kralježnice također su često povezane s bolnim ukočenim vratom. Napad migrene također može biti uzrok ukočenog vrata.
Simptomi, tegobe i znakovi
U slučaju meningizma, prvi simptomi su pritužbe u području vrata. Bolesnici se žale na ukočen vrat, popraćen vrlo jakom boli, kada pokušavaju pomaknuti glavu prema prsima. Iz tog razloga bolesni ljudi prihvaćaju nježno držanje, što zauzvrat dovodi do bolne napetosti mišića vrata.
Pored toga, pojavljuju se karakteristični popratni simptomi koji se, međutim, ne moraju pojaviti kod svakog bolesnika. Ove nuspojave nazivaju se "meningonski sindrom". Najčešći simptomi su iznenadna mučnina, pa čak i povraćanje. Nadalje, izuzetno jaka, grčevna glavobolja može se primijetiti kod mnogih bolesnih ljudi.
Ako se meningizam dogodio zbog infekcije, primjerice meningokoka, nije neuobičajeno da se pojavi visoka groznica koja se neprestano povećava. Simptomi poput fotofobije ili fonofobije rjeđi su. U slučaju fotofobije, pogođeni doživljavaju bilo kakve izvore svjetla kao neugodne i bolne. Kod nekih ljudi osjetljivost na svjetlo može uzrokovati mučninu i povraćanje. Ako primijetite bilo koji od ovih znakova, trebali biste odmah posjetiti liječnika jer je to ozbiljno stanje.
Dijagnoza i tijek
Dijagnoza kada Ukočeni vrat mora pitati liječnika. Za liječnika su daljnji dijagnostički kriteriji pojava vrućice, poremećaji vida i osjetljivost na svjetlost. Liječnik prima važne podatke prilikom razgovora s pacijentom i tijekom prvog fizikalnog pregleda.
Uz određene testove, liječnik može utvrditi koji su meningi bolesni ili iritirani. Nadalje, krvni testovi i rendgenski snimci daju liječniku početne tragove o uzroku bolesti. Posebno u kombinaciji s visokom groznicom, pulkara likvora (lumbalna punkcija) je važna mjera za liječnike da postave dijagnozu.
Ovisno o uzroku ukočenog vrata, tijek će se razlikovati. Meningizam, uzrokovan upalom meninga ili krvarenjem, može se razviti u život opasnu bolest i zahtijeva intenzivnu medicinsku njegu dok se pacijent ne stabilizuje.
Tečaj može biti vrlo dramatičan, jer osim ukočenosti vrata, mogu se pojaviti značajne glavobolje, poremećaji vida, mučnina, vrtoglavica, osjetljivost na svjetlo i oslabljena svijest. To može dovesti do nesvijesti.
Za meningizam je tipično da se refleksna napetost oslobađa u komi. Ako je uzrok ukočenog vrata oštećenje vratne kralježnice, moguće su glavobolje, ponekad poremećaji vida, kao i parestezija i gubitak snage u rukama.
komplikacije
Osim tipičnih mjera za ublažavanje boli, koje su djelotvorne gotovo na cijelom tijelu, nema mogućnosti da oboljeli liječe ukočeni vrat ili da ga učine podnošljivijim. Medicinsko istraživanje uzroka je potrebno i meningizam i njegov uzrok se tretiraju na odgovarajući način.
Ukočeni vrat nikada se ne smije pokušati prevladati silom. U slučaju moždanog krvarenja, daljnje krvarenje može rezultirati daljnjim ozbiljnim oštećenjem. Čak se i bakterijski uzrok koji aktivira meningizam može pogoršati samo „ispravljanjem“ glave, jer se gnojno tkivo dalje distribuira ili se ciste mogu rastrgati.
Budući da se ukočeni vrat pojavljuje iz različitih razloga, amaterski tretman kućnim lijekovima nije preporučljiv. Nije rijetkost da su infekcije meninga - koje uglavnom ukazuju na bolesti koje zahtijevaju liječenje - ili moždane krvarenja bili razlog za učvršćivanje. Oštećenje kralježnice također može biti uzrok.
Popis popratnih simptoma koji se javljaju ovisno o uzroku je dugačak. Oni koji su pogođeni mogu djelovati samo vrućinom, hladnoćom ili masažama u slučaju napetosti u vratu koje nastaju tijekom infekcije poput gripe. Ako je u nedoumici, uvijek je poželjno potražiti savjet liječnika.
Kada trebate ići liječniku?
Ako je vrat ukočen, nije potrebno konzultirati liječnika u svim slučajevima. Često se ukočeni vrat pojavljuje zbog nepravilnog držanja, jednostranog stresa i nedostatka vježbe. Laganim pokretima uravnoteženja i opskrbom toplinom na zahvaćeno područje može se postići znatno ublažavanje simptoma ili oslobađanje simptoma bez medicinske skrbi. Ako provodite neovisne sportske aktivnosti koje ne uzrokuju prekomjerno naprezanje i u kojima se mišići u vratu lagano popuštaju, često se postiže poboljšanje zdravstvenog stanja. Samoinicijativna masaža često može dovesti do pokretljivosti ramena, vrata i vrata.
Ako se, unatoč svim naporima, simptomi nastave ili se povećavaju intenzitet, treba savjetovati s liječnikom. Ako dotična osoba ima glavobolju, deformiran kostur, ustraje na olakšavanju držanja ili uporno krivim položajima, potrebno je konzultirati liječnika.
Posavjetujte se s liječnikom ako osjetite nelagodu tijekom žvakanja, kratkoću daha ili promjene teksture kože. Liječničku pomoć treba potražiti čim se simptomi šire ili svakodnevne potrebe više ne mogu biti zadovoljene zbog oštećenja. Ponavljana mučnina i povraćanje daljnji su znakovi koje treba objasniti liječnik.
Liječenje i terapija
Liječenje Meningism ovisi o uzroku. Meningizam, čiji je uzročnik upalna bolest meninga, liječi se antibioticima, a često i antivirusnim lijekovima. Ovdje se često zahtijeva intenzivna medicinska skrb, jer postoje značajne komplikacije tijekom ove bolesti, npr. Može se javiti epilepsija.
Ako je ukočeni vrat uzrokovan krvarenjem u mozgu, neophodno je razjasniti gdje je točno krvarenje u mozgu. Ovdje neurokirurzi trebaju djelovati vrlo brzo, jer krvarenje može dovesti do oštećenja mozga koji više nije reverzibilan. Nadalje, krvarenje u mozgu može brzo dovesti do problema s disanjem i smrti pacijenta.
Osobito u slučaju bakterijskih infekcija, poput purulentne angine, simptomi se brzo poboljšavaju uz primjenu antibiotika i ukočeni vrat nestaje.
Ukočenost vrata, koja nastaje zbog bolesti vratne kralježnice, zahtijeva pojašnjenje o tome koje su strukture cervikalne kralježnice oštećene. Ovisno o rezultatu ovog pregleda, tada se provodi ciljana terapija u obliku lijekova i fizioterapije. U slučaju teških herniziranih diskova, koji također mogu biti popraćeni ukočenim vratom, često je potrebna operacija.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv bolova u leđimaIzgledi i prognoza
Meningizam je uzrokovan potencijalno opasnim po život medicinskim stanjem. Prognoza stoga prije svega ovisi o tome što uzrokuje bolest i koliko brzo se oni koji su pogođeni pravilno liječe. Antibiotici se moraju brzo liječiti, posebno ako je bolest bakterijskog porijekla. Inače, ako se ne liječi, gotovo uvijek se kobno završava. Međutim, pravovremenim liječenjem postoji dobra šansa da se pacijenti potpuno oporave.
No, koliko su velike šanse za potpuno oporavak, ovisi o vrsti patogena i općem zdravlju osobe koja je pogođena. Prema tome, prognoza je ponekad manje povoljna za starije osobe i dojenčad. Njihov imunološki sustav obično nije tako učinkovit kao kod zdravih odraslih. Bolest uzrokovana virusima mnogo je manje opasna po život.
Ipak, prognoza ovisi i o dotičnom virusu i općem fizičkom stanju. Prvih nekoliko dana posebno je kritično. Ako je bolesna osoba to dobro preživjela, šansa za oporavak obično je dobra. Tada se bolest obično izliječi u roku od nekoliko tjedana bez ikakvih naknadnih oštećenja.
U rijetkim slučajevima stanje može uzrokovati trajno neurološko oštećenje. To mogu biti simptomi paralize, oštećenja sluha ili slabljenja psihe ili ponašanja. Komplikacije i dugotrajna oštećenja obično nastaju kada se bolest širi i na mozak.
prevencija
Izravno sprečavanje Meningism ne mogu. Određena cjepiva mogu umanjiti rizik obolijevanja nakon ugriza krpelja ili meningitisa.
Oštećenja na vratnoj kralježnici mogu se izbjeći raznim aktivnostima, gimnastikom i puno vježbanja. Kako bi se spriječile vaskularne promjene u mozgu, a koje mogu dovesti do opasnog krvarenja u mozgu, važno je izbjegavati masnu hranu, nikotin i prekomjernu težinu. Također je važno osigurati da krvni tlak ne bude povišen.
Redovitim preventivnim pregledima vrlo je rijetko moguće otkriti promjene u žilama, tako da se u pojedinačnim slučajevima meningizam može izbjeći ranim liječenjem.
kontrola
Koliko je potrebna daljnja skrb ovisi o ishodu početne terapije. U pravilu, ako se liječenje započne na vrijeme, ne ostaje posljedično oštećenje. Stoga nema razloga za detaljno praćenje, kao što znamo iz liječenja raka. Receptor se ne može razviti iz osnovne bolesti. Nekoliko je mjera pogodno da se spriječi ponovno pojavljivanje ukočenog vrata.
Kao dio naknadne skrbi, liječnik može s određenim cijepljenjem smanjiti rizik od ponovne dobivanja bolesti. Drugi oblici prevencije, međutim, odgovornost su pacijenta. Zdrav način života s puno vježbanja, uravnotežena prehrana i bez konzumiranja ovisnih tvari najbolja je vrsta preventivnog tretmana.
Daljnja skrb slijedi druge ciljeve ako posljedična šteta ostane od početnog liječenja. Tada se radi o podršci svakodnevnom životu i minimiziranju nedostataka. Također ne bi trebalo biti novih komplikacija. Opseg i vrsta naknadne njege ovise o pojedinačnim pritužbama.
Pomagala se mogu propisati za oštećenja sluha. Problemi u ponašanju mogu se tretirati kao dio psihoterapije. Neurološka oštećenja i paraliza mogu čak dovesti do doživotne potrebe za pomoći. Većina bolesnika s trajnim oštećenjima također se liječi lijekovima.
To možete učiniti sami
Ako imate ukočen vrat, vaše vlastito ponašanje može vam pomoći u ublažavanju simptoma i izbjegavanju opasnosti.Također treba napomenuti da prirodno ispravljanje glave može biti opasno zbog bolesti i stoga ga treba izbjegavati. To se odnosi i na intenzivne sportske aktivnosti, posebno gimnastičke vježbe.
Korisna je prilično suzdržana reakcija na bolnu napetost vrata s toplinom ili hladnoćom, kao i lagana masaža. Dizajn radnog mjesta temeljen na ergonomskim aspektima je također povoljan. Pravi izbor stolice i stola za obavljanje uredskih poslova trebao bi biti u prvom planu. Redoviti odmori s malo pokreta služe za izbjegavanje pogoršanja postojećih tegoba produljenim, nepromijenjenim položajima sjedenja. Tijekom vožnje automobila treba imati na umu da bi nagli udar glave i vrata na pričvršćeni vratni oslonac mogao biti bolan i opasan. Zbog toga se preporučuje pravilno podešen dobro obložen oslonac za vrat.
U svakodnevnom životu treba izbjegavati nepotrebne stresove na vratu i kralježnici. To također uključuje nepravilno držanje, stres i propuste. Odabirom pravog madraca i jastuka može se promovirati noć bez spavanja. Ako ukočeni vrat prati kronična bol, potreban je stav pacijenta. Tehnike opuštanja mogu vam pomoći da se psihički lakše nosite sa bolešću.