Od Teres glavni mišić pripada skeletnim mišićima koje čovjek može kontrolirati voljom i čini dio rotorske manžetne. Proteže se od donjeg ruba lopatice do nadlaktice i sudjeluje u pokretima ruke.
Što je glavni teres mišića?
Na leđima je miš teres major, čije ime znači "veliki okrugli mišić"Sredstva. Njeno podrijetlo leži na donjem rubu lopatice (pri angulus inferior scapulae) i pričvršćuje se na nadlahtnicu. Umetanje glavnog teres mišića nalazi se na grebenu malog tuberoziteta na prednjem dijelu kosti na kojem je veliki stražnji mišić (Latissimus dorsi mišić) započinje.
Glavni mišić teres pripada skeletnim mišićima i sastoji se od prugastih vlakana, čiji se obrazac temelji na strukturi mišića. U skeletnim mišićima, mišić teresa može se dodijeliti mišićima ramena. Prema nekim definicijama, pripada rotorskoj manžetni, dok drugi smatraju da je to samo sekundarni stabilizator manžetne. Svjesna kontrola mišića teres-a temelji se na motoričkim područjima mozga i prolazi kroz simpatička živčana vlakna.
Anatomija i struktura
Živčani putevi koji opskrbljuju glavni teres mišića prolaze kroz kralježnične živce vrata. Naredbe za napetost i opuštanje uglavnom dolaze od subscapularis živaca, koji i supkapularis mišića opskrbljuju neuronskim podražajima.
Rijeđe, mišić teres također prima živčane signale iz torakordorsalnog živca, koji pripada brahijalnom pleksusu i također kontrolira veliki stražnji mišić (latissimus dorsi mišić), odnosno iz aksilarnog živca, koji je dio istog živčanog pleksusa i uglavnom radi deltoidnog mišića i mišića odgovoran je teres minor.
Tetiva glavnog mišića teres dugačka je 5 cm i spaja se s humerusom preko burze (bursa synovialis), čime bursa smanjuje trenje. Prekrivanje vezivnog tkiva okružuje mišić; njegova se unutarnja struktura sastoji od snopova mišićnih vlakana, koji svaki kombiniraju nekoliko mišićnih vlakana. Mišićna vlakna tvore mišićne stanice, koje se, međutim, ne odvajaju jedna od druge poput ostalih tjelesnih stanica. Umjesto toga, oni tvore kontinuirano tkivo s mnogo staničnih jezgara. Miofibrili čiji se odsjeci (sarcomeres) sastoje od aktinskih / tropomiozinskih i miozinskih filamenata prolaze kroz mišićna vlakna.
Funkcija i zadaci
Krajnja ploča motora nalazi se na prijelazu iz motornog živčanog vlakna u mišić. Električni akcijski potencijal iz aksona živčane stanice pokreće oslobađanje neurotransmitera poput interneuronalne sinapse.
Te glasničke tvari (često acetilkolin) stvaraju potencijal završne ploče u mišiću, koji se širi kroz staničnu membranu mišićne stanice, kanale u stanici (T-tubule) i upravljački sustav sarkoplazmatskog retikuluma. Kao odgovor na električni potencijal, sarkoplazmatski retikulum oslobađa kalcijeve ione, nakon čega se miofilamenti slični nitima kliznu jedan u drugi i tako skraćuju mišić. Kad živac više ne stimulira mišić, nestaje i električni potencijal krajnje ploče, kalcijevi ioni ostaju u sarkoplazmatskom retikuluu i mišić se ponovno opušta.
Posao teres major mišića je pomicanje ruke u određenim smjerovima; Pritom on sudjeluje u unutarnjoj rotaciji koja ruku okreće prema unutra i retroverziji koja je povlači prema natrag. Veliki okrugli mišić aktivan je i kada se nadlaktica pomiče prema tijelu (addukcija). U ove pokrete također je uključen mišić latissimus dorsi. Uz to, mišić teres major, zajedno s glavnim mišićem pektoralis i latissimus dorsi, stabilizira rame.
bolesti
Kao dio rotatorne manžetne, mišić teresa može biti pogođen uvjetima koji utječu na ovu anatomsku strukturu. Kad rutatorna manžetna pukne, tetiva koja spaja mišić s kostima, suzava se.
Ruptura uzrokuje bol i ometa pokretljivost područja ruke i ramena. Kao jedan od stabilizacijskih mišića manžetne, mišić teres je od velike važnosti u rehabilitaciji nakon ozljeda rotatorne manžetne, jer može ublažiti oštećenu strukturu. Ovo je čest slučaj sindroma impingmenta, kada se stegne tetiva ramenog mišića.
U sindromu miofascijalne boli, mišić otvrdne kao rezultat trajnog stanja napetosti. Napetost u glavnom mišiću teres može utjecati na pokretljivost mišića ramena, a samim tim i na pokretljivost ruke. Hipertenzija također uzrokuje bol, posebno pri kretanju i pritisku na zahvaćeno područje. Takva okidačka točka nastaje, primjerice, od preopterećenja i sitnih suza u mišićima. Bol u kretanju može biti i zbog drugih uzroka, poput upale bursitisa (bursitisa). Ovisno o težini, očituje se u slabijoj ili jačoj boli, područje može biti lokalno zagrijano ili natečeno. Tečnost se također može sakupljati u tkivu.
Povremeno mišić teresa ne kontrolira subkapularni živac, već aksilarni živac. Ovaj živac teče u pazuhu u blizini humerusa - mjestu koje je vrlo sklono lomovima. Ako je humerus slomljen, okolno tkivo može biti oštećeno, a može utjecati i aksilarni živac. Moguće su i lezije na živcu kada je rame dislocirano (dislokacija). Neovisno o uzroku, ozljede motornih živčanih vlakana koja upravljaju glavnim mišićima teresa mogu ograničiti sposobnost kretanja mišića. To se također odnosi i na druga dva živca (subkapularni živac i torakordorsalni živac).