Prednji mišić Scalenus

Od Prednji mišić Scalenus Zajedno s ukupno tri uparena skalena mišića pripada dubokim mišićima vrata. Nastaje iz vratnih kralježaka 3 do 6 (C3-C6) i vodi dijagonalno do 1. rebra. Prednji mišić skalenusa ispunjava tri glavna mehanička zadatka: uključen je u bočnu fleksiju i rotaciju vrata te, u svojoj funkciji pomoćnog respiratornog mišića, u visini 1. rebra.

Što je prednji skalenski mišić?

Prednji mišić skalenusa, kao i ostala dva mišića skalenusa, je uparen i pripada dubokim mišićima vrata. Njemačka oznaka "mišić prednjeg rebra" označava njegovu funkciju pomoćnog respiratornog mišića.

Mišić nastaje iz vratnih kralježaka C3 do C6 i povlači se ukoso u stranu prema 1. rebru, tako da kada se vratna kralježnica stegne i fiksira s obje strane, vrši se povlačenje na prvo rebro, tako da se rebro i samim tim grudni koš podižu. To znači da je podržan proces udisanja. Između prednjeg mišića skalenusa i mišića medius scalenusa, tj. Između mišića potpornja prednjeg i srednjeg rebra, nalazi se trokutasti jaz, razmak skalenusa, kroz koji prolaze živci i krvne žile. Između ostalog, subklavijalna arterija prolazi kroz skale ljestvice.

To je važna uparena tjelesna arterija od kojih lijeva grana izvire izravno iz zgloba aorte, a desna grana iz debla zajedničkog u desnu cervikalnu arteriju (Truncus brachiocephalicus). grane. Dvije arterije opskrbljuju glavu, vrat, ramena i ruke kisikom u krvi. Živci koji prolaze kroz jaz skaleusa potiču od brahijalnog pleksusa, pleksusa živaca čije grane inerviraju ruke, ramena i prsa.

Anatomija i struktura

Prednji mišić skalenusa, mišić prednjeg rebra, u anatomskoj je strukturi odgovara koštanim mišićima. Njegovo mišićno tkivo sastoji se uglavnom od prugastih, crvenih mišića koji imaju visok udio mioglobina jer je mišić često izložen stalnom stresu.

Skeletne mišiće karakterizira činjenica da se sila koja se vrši tijekom kontrakcije mišićnih vlakana može kontinuirano dozirati pomoću odgovarajućih živčanih impulsa. Još jedna karakteristična karakteristika je da napetost skeletnih mišića u velikoj mjeri podliježe dobrovoljnoj kontroli. Da bi ispunio svoju glavnu funkciju, podizanje prvog rebra ili cijelog grudnog koša, mišiću prednjeg skale potreban je dobar kontra ležaj. Stoga se ventilira na gornjem kraju, tako da se, kada se stegne, jednostrano vlačno opterećenje podijeli između četiri vratna kralješka C3 do C6 i problem hernije diska u cervikalnom području je minimiziran.

Na donjem kraju dva mišića koja drže rebra pričvršćena su na male izbočine (tuberkule) posebno dizajnirane za tu svrhu na prvom kostralnom luku (tuberculum musculus scalene anterior). Senzorna i motorička innervacija odvija se kroz grane spinalnih živaca koje izlaze iz kralježničnog kanala između vratnih kralježaka C5 do C7.

Funkcija i zadaci

Jedan od glavnih zadataka dva prednja skalena mišića je aktivno podržavanje disanja. Istodobna kontrakcija dvaju mišića prednjeg rebra koja povlači rebra prema gore. To proširuje prsnu šupljinu, tako da se podržava udisanje. U ostalim funkcijama dva mišića značajno podržavaju bočnu fleksiju vrata i bočnu rotaciju u vodoravnoj ravnini.

Fleksije vrata na desnoj ili lijevoj strani, a rotacije glave prema desnoj ili lijevoj strani mogu se postići jednostranom kontrakcijom desnog ili lijevog prednjeg skale mišića. Osim motoričkih zadataka, dva prednja potporna mišića rebra imaju i zaštitnu funkciju. Nagnuti tijek od prvog kostralnog luka do vratnih kralježaka stvara trokutasti prostor do mišića scalenus medius, scalenus jaz. Služi za prolazak i zaštitu važnih krvnih i živčanih žila koje opskrbljuju glavu, ramena i ruke krvlju bogatom kisikom ili ih inerviraju u smislu osjetilnih i motoričkih funkcija.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

bolesti

Kronične stresne situacije ili drugi uzroci koji dovode do otvrdnuća prednjeg ili srednjeg potpornog mišića rebra mogu suziti jaz između skalenusa, tako da se vrši pritisak na subklavijalnu arteriju ili na živčana vlakna brahijalnog pleksusa (kompresija živaca).

Sužavanje jaza skaleusa dovodi do takozvanog skale sindroma, koji se može očitovati kao bol u podlaktici ili parestezija u ruci. Simptomi poput peckanja, ukočenosti i hladnoće tipični su suputnici skalinskog sindroma. Ako je subklavijalna arterija također komprimirana, rezultat je neadekvatna opskrba krvlju, a u mnogim slučajevima čak i pad krvnog tlaka. Slični simptomi uzrokuju "sindrom torakalnog otvora", poznat i kao sindrom kompresije ramenog remena, u kojem kompresijom utječu živčana vlakna, glavna arterija i glavna vena (subklavijalna vena).

Jedan mogući razlog za usko grlo je povećanje (hipertrofija) mišića prednjeg skale. Prekomjerna kontrakcija mišića potpornja prednjeg rebra može uzrokovati sindrom hiperaddukcije, koji se očituje pretjeranim pomicanjem prema gore gornjeg rebra za koji je mišić vezan. Tijekom toga, živci se komprimiraju i sa simptomima koji su usporedivi s gore opisanim. Simptomi se obično javljaju noću, a češće ih pogađaju žene nego muškarci.

Činjenica da kompresija živaca u području vrata dovodi do parestezije i simptoma paralize na rukama i ramenima moderna anestezija koristi se u kirurškim intervencijama na području ramena i na rukama. U regionalnom anestezijskom postupku brahijalni pleksus je numeriran u skali jaz. Nije potrebna opća anestezija.