metilprednizolon je aktivni sastojak iz klase glukokortikoida. Lijek je dostupan u obliku otopine za infuziju, kao otopina za injekcije, kao mast ili krema.
Što je metilprednizolon?
Metilprednizolon je bijeli kristalni prah koji je gotovo netopljiv u vodi. Dostupan je u prodaji u obliku mono preparata ili kombiniranih pripravaka. Metilprednizolon jedan je od nehalogeniranih glukokortikoida. Koriste se uglavnom kada nedostaje kortizona.
No, budući da aktivni sastojak ima vrlo širok spektar djelovanja, može se primijeniti i za druge bolesti poput adrenalne insuficijencije, respiratornih bolesti, artritisa ili kronične upale želuca ili crijeva.
Metilprednizolon dostupan je u obliku tableta. Međutim, lijek se može koristiti i kao infuzija ili injekcija. Kod kožnih bolesti metilprednizolon uglavnom se primjenjuje u obliku masti, kreme, losiona ili otopina.
Farmakološki učinak
Metilprednizolon je glukokortikoid. Glukokortikoidi se vežu na specifične receptore u stanicama. Kao rezultat toga, oni interveniraju u sintezi proteina. Imaju protuupalno i anti-proliferativno djelovanje. Imuni sustav je inhibiran, a sve imunološke reakcije koje se javljaju suzbijaju se lijekom.
Metilprednizolon je također pogodan za liječenje kroničnih bolesti dišnog sustava, jer aktivni sastojak uzrokuje natečenost sluznica imunološkog sustava. Uz dekongestiju dolazi i do širenja bronha. To zahvaćenim pacijentima pruža mnogo bolji zrak.
Glukokortikoidi, poput metilprednizolona, usmjereni su i protiv nekontrolirane reprodukcije tkiva. Inhibira se rast tkiva, tako da neželjeni dodaci na koži više ne rastu, već se smanjuju ili čak nestaju.
Primjena i upotreba u medicini
Metilprednizolon ima dekongestantno i protuupalno djelovanje. Stoga se, između ostalog, koristi za liječenje alergijskih bolesti. Kronična astma ili alergijska astma također su moguće indikacije za uzimanje metilprednizolona. Ostale respiratorne bolesti koje se liječe lijekom su sinusne infekcije, kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB), sarkoid, alergijski rinitis i kronični bronhitis.
Budući da lijek inhibira aktivnost imunološkog sustava, autoimune bolesti se također liječe metilprednizolonom. Tu spadaju bolesti poput vaskulitisa, artritisa, poliartritisa, psorijatičnog artritisa ili eritematoznog lupusa. Autoimune, kronične upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti ili ulcerozni kolitis također se liječe uz pomoć aktivnog sastojka. Isto vrijedi i za tešku upalu bubrega uzrokovanu autoimunom reakcijom.
Masti i kreme koje sadrže metilprednizolon mogu suzbiti alergijske kožne reakcije i upale. Djelatna tvar propisana je za kožne bolesti poput košnice, neurodermatitisa, psorijaze ili kontaktnih ekcema. Budući da je metilprednizolon glukokortikoid, može se koristiti i kod Addisonove bolesti (nadbubrežna insuficijencija). Metilprednizolon nadoknađuje nedostatak endogenog kortizona.
Rizici i nuspojave
Kortizon se obično daje samo u dozama koje daleko premašuju prirodnu razinu kortizona u krvi. Nuspojave se javljaju osobito kod dugotrajnog liječenja. Kratkoročni poslovi obično nisu problematični.
S metilprednizolonom, teško je povući granicu između nuspojava i željenih učinaka. Na primjer, kod nekih bolesti je poželjno suzbijanje imunološkog sustava, kod drugih je ozbiljna nuspojava. Tipična nuspojava uzimanja kortizona je ona koja je poznata kao Cushingov sindrom. Manifestira se kroz vrat bika, ispiranje lica, lice punog mjeseca i iscrpljenost. Prilikom uzimanja kortizona povećava se krvni tlak i razina šećera u krvi. Isto se odnosi i na razinu lipida u krvi.
Zbog imunosupresiva može doći do povećane osjetljivosti na infekcije. Zadržavanje vode u tkivu dovodi do debljanja. Nadalje, čini se da kortizon povećava rizik od razvoja osteoporoze ako postoji odgovarajuća osjetljivost. Zbog toga treba provoditi redovita mjerenja gustoće kostiju prije i za vrijeme dugotrajne terapije kortizonom. Ako je potrebno, potrebno je poduzeti preventivne mjere poput uzimanja vitamina D ili kalcija.
Još jedna nuspojava utječe na hormonalno područje. Kada uzima metilprednizolon, tijelo prestaje proizvoditi vlastite hormone u nadbubrežnoj žlijezdi. Ovo stanje postaje problematično tek kad se naglo ukine metilprednizolon. Potrebno je neko vrijeme da se vlastita proizvodnja ponovo pokrene. Ako nakon zaustavljanja nema dovoljno endogenog kortizona, to može dovesti do po život opasnog nedostatka kortizona. Kortizon se stoga nikada ne smije naglo zaustaviti, već se uvijek sužava u dogovoru s liječnikom.
Ostale nuspojave metilprednizolona su usporavani rast djece, srčana aritmija i depresija. Metilprednizolon se ne smije uzimati ako ste preosjetljivi na aktivni sastojak. Hepatitis i dijagnosticirana osteoporoza također su kontraindikacije, a isto se odnosi i na teško liječenje visokog krvnog tlaka, dijabetes melitusa, psihoze i zaraznih kožnih bolesti. Suzbijanjem imunološkog sustava ova bi se stanja kože pogoršala. Tijekom trudnoće i dojenja, metilprednizolon treba uzimati samo u iznimnim slučajevima, nakon savjetovanja s liječnikom.
.jpg)
.jpg)
