Medicinska psihologija bavi se fenomenom bolesti i zdravljem. Pita kako se bolest razvila. Psihološka terapija koristi se za suočavanje s bolestima i za interakciju s drugim medicinskim specijalitetima.
Što je medicinska psihologija?
Medicinska psihologija bavi se fenomenom bolesti i zdravlja. Pita se o načinu na koji se bolest razvija i je li aplikacijska poddisciplina kliničke psihologije.Medicinska psihologija je neovisna i na primjenu orijentirana pod-disciplina kliničke psihologije koja djeluje u okviru humane medicine. Područje stručnjaka predstavljeno je strukturno i sadržajno u nastavi i istraživanju, kao i u skrbi o pacijentima kao institut, odjel i osoblje.
Uz medicinsku sociologiju, ova je poddisciplina obvezan predmet u prvom semestru medicinskih studija u skladu s Pravilnikom o medicinskom licenciranju (ÄAppoO). "Njemačko društvo za medicinsku psihologiju" (DGMP), osnovano 1979, znanstveno je specijalističko društvo za sve medicinske stručnjake koji rade na ovom polju.
Tretmani i terapije
Fokus je na odnosu liječnik-pacijent. Ostale važne teme su komunikacija liječnika i pacijenta, suočavanje s bolešću, kvaliteta života, prevencija, promocija zdravlja, rehabilitacija, razvojna psihologija, istraživanje ponašanja, socijalna psihologija, medicinska intervencija, istraživanje psihosocijalne zdravstvene zaštite i psihobiološki kontekst.
Kako bi se pronašao pravi terapeutski pristup, prvi korak medicinske psihologije je definiranje pojma bolest, koji se koristi za opisivanje prisutnosti simptoma koji dovode do odstupanja u psihološkoj ravnoteži. Odstupanje od norme (kontrolirana varijabla) se također definira kao bolest koja može dovesti do vanjskog ili unutarnjeg oštećenja. Odstupanja od funkcije organa, kontrolirane varijable, strukture organa ili psihološke ravnoteže teško je dijagnosticirati. U drugom koraku medicinska psihologija pita o zdravlju. Osoba je zdrava kad je u mentalnoj i fizičkoj ravnoteži.
Njeno društveno okruženje i životni uvjeti omogućuju joj da ostvaruje svoje ciljeve prema vlastitim mogućnostima. Postoji subjektivno i objektivno blagostanje. Medicinska psihologija igra važnu ulogu u medicinskom treningu i pita o povezanosti fizioloških i psiholoških odnosa kako bi se bolje razumjeli rezultirajući klinički procesi. Elementarni nalaz ove teme je da zdravlje uvijek znači odsustvo bolesti. Medicinska psihologija usko je povezana s medicinskom sociologijom. Idealna norma je željena ciljna vrijednost, dok terapijska norma vidi prikladnost za svakodnevnu upotrebu i potrebu liječenja u nenormalnim uvjetima.
Prema statističkoj normi, prosjek je normalan. Pacijent svoju bolest doživljava subjektivno kao ograničenje (kontinuitet) njegove sposobnosti djelovanja i dobrobiti. Percepcija proizlazi iz držanja (interocepcija) i pokreta tijela (propriocepcija), iz unutarnjih organa (viscerocepcija) i stanja boli (nocicepcija). Na simptome utječu emocionalne, kognitivne i motivacijske varijable. Kvaliteta života ovisi o tome koliko visoko pojedinac ocjenjuje. Doista, može postojati stanje bolesti. No također postoji i mogućnost subjektivne teorije bolesti koja se dotična osoba razvija iz simptoma.
On implicitno (podsvjesno) stvara teoriju o kliničkoj slici, uzrocima (laička etiologija, kauzalna atribucija), tijeku bolesti, posljedicama i metodama liječenja. Medicinska psihologija zauzima teoriju subjektivne bolesti jer utječe na ponašanje i iskustvo pacijenta. Spektar se kreće od hipohondrije do indolencije (neosjetljivosti na bol). Simptomi i pritužbe određeni su pristupom glumac-promatrač. Medicinska psihologija čini atribuciju uzroka učinkovitijom suosjećanjem s drugom osobom.
Što viša osoba ocijeni očekivanje svoje djelotvornosti, veća je vjerojatnost da će pokazati probleme u ponašanju ako se ispostavi da se ne može suočiti s određenom situacijom vlastitim resursima. Žene češće pate od poremećaja somatizacije i depresije, dok muškarci često imaju poremećaje ličnosti i reagiraju na psihološki stres srčanim udarima.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacaMetode dijagnoze i ispitivanja
Dijagnoza i procjena nisu jednostavni, jer odstupanje između pacijentovog subjektivnog osjećaja bolesti i zapravo medicinski utvrđene bolesti može uvelike varirati (dihotomija). Na putu do dijagnoze psiholog mora usporediti dostupne podatke s normama kako bi utvrdio postoji li stvarna bolest ili je bolesnik samo zamisli na temelju svojih subjektivnih osjećaja.
Budući da su u ovom trenutku njegovi psihološki, fizički i socijalni osjećaji izvan ravnoteže, u psihološkom smislu već postoji bolest koja se mora liječiti. Prikupljanje podataka je jednostavno jer liječnik pita pacijenta o njihovoj zdravstvenoj anamnezi (anamnezi), podvrgava ih fiziološkom pregledu, promatra njihovo ponašanje i savjetuje moderna tehnička pomagala poput dijagnostičkog snimanja. Zatim sumira identificirane simptome u sindrome koji dovode do konačnog nalaza. Višeosni klasifikacijski sustavi omogućuju kriterijumsku, operativnu i kategoričku dijagnostiku.
Nalazi su kodirani prema klasifikacijskom ključu koji olakšava dokumentaciju. 3-osni ICD (Međunarodna klasifikacija bolesti, nesreća i smrti) obuhvaća 3.500 bolesti u 21 kategoriji i navodi društvena funkcionalna ograničenja i nenormalne psihosocijalne situacije. Koristi se praktični i opisni (ateoretski, opisni) pristup, s razvrstavanjem na temelju simptoma, a ne etiologije.
Petosna DSM-IV-TR klasifikacija godišnje navodi statičke i dijagnostičke psihološke poremećaje koji se klasificiraju prema kliničkim nalazima, psihosocijalnim problemima, medicinskim faktorima bolesti, poremećajima ličnosti i globalnoj procjeni funkcionalne razine. Zaključak iz ovih klasifikacija je da se objektivni nalazi psihologa i subjektivno stanje pacijenta mogu razlikovati. Prema ovoj klasifikaciji, postoje zdravi pacijenti koji subjektivno percipiraju sebe kao zdravi, ali objektivno bolesni prema pouzdanom nalazu. Druga skupina su bolesni zdravi ljudi koji imaju subjektivni osjećaj da se osjećaju bolesno, ali zapravo su zdravi, budući da se fiziološkim i psihološkim pregledom ne mogu utvrditi pouzdani nalazi.
Životna situacija, očekivanja u ponašanju i društveno okruženje igraju glavnu ulogu u terapiji. Psihijatrijske bolesti i dalje su podložne diskriminaciji. Mentalno bolesne osobe često se ne uzimaju ozbiljno od strane svoje okoline i klasificiraju ih kao opuštene i lijene osobe kada su odsutne s posla. Njihova se bolest tumači kao karakterna slabost i nedostatak discipline. Takav stav ima trajan učinak na terapiju i samopoštovanje pacijenta.