limfedem

limfedem, uzrokovana poremećajem limfnog sustava, obično se javlja na ekstremitetima (ruke, stopala, noge). Međutim, može utjecati i na druge dijelove tijela. Liječenje ovisi o obliku i napretku bolesti.

Što je limfedem?

Lymphoden je vidljivo i palpabilno oticanje dijela tijela i uzrokovano je zagušenjem limfne tekućine. Limfna tekućina odgovorna je za transport limfne plazme i limfocita preko limfnog sustava i limfnih čvorova, stanica za filtriranje i pročišćavanje limfe.

Ako je taj transport poremećen, ispred limfnog čvora nakuplja se tekućina i razvija se limfedem.Ovo je zadržavanje vode bogato proteinima, zbog čega zahvaćeni dio tijela nabubri i izgleda gipko.

Najčešća područja tijela koja su pogođena su ruke i noge. Također mogu biti pogođeni glava, vrat, prtljažnik i genitalije.

Limfedem je prilično rijedak, a žene imaju devet puta veću vjerojatnost da će biti pogođene od muškaraca.

Ovisno o dobi početka bolesti, razlikuje se rani limfedem koji se javlja u dobi između 15 i 20 i kasni limfedem u dobi iznad 35 godina. Kasni limfedem je vrlo rijedak.

uzroci

U osnovi a limfedem kroz zatvorene limfne kanale, koji stvaraju tako visok pritisak da limfna tekućina istječe u okolno tkivo tijela.

Kako bi se preciznije suzili uzroci, medicina razlikuje primarne i sekundarne oblike limfedema:

1. Primarni limfedem nastaje bez objektivnih uzroka i uglavnom je ograničen na jedan krajnik ili se nasljeđuje i može se pojaviti od rođenja ili razvijati se tijekom života. Nasljedni limfedem nastaje uslijed razvojnog poremećaja limfnog sustava koji se može javiti bez daljnjih simptoma ili je popraćen kratkim stasom, intelektualnim teškoćama i pretilošću.

2. U sekundarnom limfedemu može se utvrditi uzrok, a okidači su različiti. U principu, ozljede i posljedice operacija mogu se prepoznati kao uzroci. Rak, zagušenje krvi, upala limfnog sustava i paraziti su također mogući uzroci.

Tipični simptomi i znakovi

Simptomi limfedema mogu se razlikovati ovisno o tome koji su dijelovi tijela pogođeni, ali postoje i simptomi koji se pojavljuju kod svih limfedema. Područje tijela u kojem dolazi do zagušenja limfe napunjeno je tekućinom i natečeno, a koža se može uvući. Na početku obično nema boli.

Daljnji simptomi mogu pružiti informaciju je li limfedem nasljedan (primarni limfedem) ili je li bio uzrokovan bolešću, ozljedom ili slično (sekundarni limfedem). Primarni limfedem širi se odozdo prema gore, počevši od nožnih prstiju, preko stopala i potkoljenice s obje strane prema bedru. Ljeti i kod žena tijekom dana, oteklina je izraženija.

Prsti izgledaju četvrtasto (kutiju) i koža se ne može podići (znak Stemmer). Kako bolest napreduje, limfedem može dovesti do deformiteta nogu (elefantijaza), a koža može biti sklona bradavicama i infekcijama. Sekundarni limfedem može biti sličan, ali izaziva različite simptome i putuje odozgo prema dolje od pazuha do ruke ili od prepone do stopala. Kod sekundarnog limfedema limfedem ne utječe na prednje stopalo i stopala.

Dijagnoza i tijek

limfedem lako je dijagnosticirati na temelju prisutnih simptoma, ali liječnik mora razlikovati između primarnog i sekundarnog edema:

Na zahvaćenim nožnim prstima jasno se očituje primarni limfedem na nozi. Mora se istražiti sekundarni limfedem zbog uzroka. To se provodi analizom krvi, ultrazvukom i pregledom limfnog transporta, koji se naziva limfna drenažna scintigrafija. U prošlosti je limfni sustav rendgenski snimljen pomoću kontrastnih medija, ali danas se ta dijagnoza rijetko provodi.

komplikacije

U većini slučajeva limfedem uzrokuje nelagodu i komplikacije u ekstremitetima. Limfni čvorovi nabreknu relativno relativno, a može doći i do zagušenja limfe. Pogođena područja tijela su natečena, što može dovesti do raznih pritužbi i ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta.

U većini slučajeva limfedem također dovodi do zadržavanja vode, što se može pojaviti na različitim dijelovima tijela. U nekim se slučajevima može pojaviti i bol u ekstremitetima, tako da osoba koja je pogođena pati od značajnih ograničenja u svakodnevnom životu i obavljanju normalnih aktivnosti. Međutim, limfedem se može prepoznati relativno lako, tako da se liječenje također može brzo i rano održati.

Liječenje limfedema ne dovodi do daljnjih komplikacija ili nelagode. Sami simptomi se mogu ograničiti liječenjem. U pravilu je liječenje osnovne bolesti još uvijek potrebno kako se ovi simptomi ne bi ponovili. Očekivano trajanje života pacijenta ne smanjuje se ovom bolešću. U mnogim slučajevima, međutim, pacijenti ovise o raznim vježbama.

Kada trebate ići liječniku?

Ako postoji oteklina, bol, osjećaj pritiska i napetosti i drugi znakovi limfedema, to treba ispitati liječnik. Dermatolog bi trebao pojasniti neobične promjene na koži, posebno ako postoji iznenadna bol, crvenilo ili oteklina. Ako se formira ruža, to ukazuje da je bolest već dobro uznapredovala. Oni koji su pogođeni trebali bi odmah potražiti liječnika i razjasniti pritužbe kako bi se izbjegli ožiljci i druge moguće trajne komplikacije.

U najgorem slučaju limfedem može dovesti do stvaranja fistule, edema i živčanih poremećaja. Rast i krvožilni poremećaji daljnji su znakovi upozorenja koje istog dana mora pregledati obiteljski liječnik. S jakom boli ili ograničenom pokretljivošću, najbolje je odmah otići u bolnicu ili pozvati liječnika hitne pomoći. Daljnje su kontakt osobe internisti, limfolozi i odgovorni specijalisti za organe. Ako mentalni problemi nastanu kao posljedica tjelesnih promjena, može se pozvati terapeut uz savjetovanje s obiteljskim liječnikom.

Liječenje i terapija

Liječenje a limfedem ovisi o uzroku i stadiju bolesti koji će se utvrditi u dijagnozi. Detaljna dijagnoza je stoga ključna za adekvatno liječenje.

Osnovni cilj liječenja je dekongestija zahvaćenog limfnog čvora, što se može postići podizanjem zahvaćenog dijela tijela.

Uz to, pacijent treba paziti da ne nosi usku odjeću i izbjegava ozljede kako ne bi dodatno opteretio limfni sustav.

U slučaju sekundarnog limfedema uzrokovanog bolestima, liječenje edema mora se liječiti i osnovna bolest.

Primarni limfedem zahtijeva složenu fizikalnu dekongestivnu terapiju sa stupova:

• Limfna drenaža
• Stiskanje zahvaćenog dijela tijela, na primjer, kompresijskim čarapama ili čizmama.
• Dekongestija gimnastičkim vježbama i preventivnom njegom kože i stopala

Ostale mogućnosti terapije uključuju uzimanje diuretika, dugotrajno liječenje antibioticima i kirurško saniranje pogođenih limfnih sustava.

Iako postoje dobre šanse za oporavak u prvom i drugom stupnju, pacijent mora očekivati ​​intenzivno i dugotrajno liječenje u trećem stupnju, fibromu. U četvrtoj fazi limfostatske elefantijaze koja je popraćena zadebljanjem i stvrdnjavanjem kože limfedem je nepovratan, ali se može spriječiti napredovanje bolesti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

Izgledi i prognoza

Prognoza limfedema ovisi o osnovnoj bolesti i uzroku poremećaja. Ako se uzročna bolest može izliječiti, limfedem se sam regresira. U slučaju upale medicinska njega obično može ublažiti simptome. U tim je situacijama prognoza obično povoljna jer je oporavak moguć nakon nekoliko tjedana ili mjeseci.

Ako se dijagnosticira rak, izlječenje je povezano s mogućnostima liječenja i stadijom bolesti. U posebno teškim slučajevima, osnovna bolest dovodi do prerane smrti pacijenta. Ako se limfedem razvije zbog pretilosti, u mnogim se slučajevima simptomi mogu ublažiti bez medicinske skrbi. Gubitak kilograma često dovodi do poboljšanja u ukupnom zdravlju. Ako dotična osoba pati od poremećaja u razvoju limfnog sustava, prognoza za veliki broj pacijenata je nepovoljna. Postoji oštećenje organizma koje traje cijeli život.

U principu, limfedem treba liječiti medicinski tako da se stabilizira i, ako je moguće, poboljša zdravlje. U suprotnom će postojati ograničenja u rasponu pokreta i često povećanje postojećih pritužbi. Bol pogoršava kvalitetu života i može povećati rizik od sekundarnih bolesti.

prevencija

Nije moguće biti primarac limfedem spriječiti. Međutim, rizik od stjecanja sekundarnog limfedema može se značajno smanjiti izbjegavanjem pretilosti i redovitim pregledima limfnog sustava. Zadatak liječnika koji boluje od raka je i što manje ozlijediti limfni sustav, čak i ako se limfni čvorovi moraju ukloniti.

kontrola

Opseg naknadne njege ovisi o činjenici koja je dovela do razvoja limfedema. U blagim je slučajevima to ograničeno na nekoliko ponovljenih susreta s odgovornim liječnikom nakon akutnog liječenja kako bi se zajamčio pozitivan postupak oporavka. Uputa se moraju pridržavati. Ponekad je potrebna dijeta koju treba strogo pratiti i medicinski nadzirati. Možda će biti potrebno i uzimanje tableta, pri čemu se mora poštovati propisana doza.

Ako postoji temeljno ozbiljna bolest koja bi mogla dovesti do razvoja limfedema, važno je smanjiti tu mogućnost odgovarajućim liječenjem. Zato oboljelima savjetuje se da prijave moguće promjene svog tijela liječniku u ranoj fazi kako bi se spriječile daljnje komplikacije ili pritužbe.

To možete učiniti sami

Kada liječe limfedem, oboljeli mogu sami poduzeti neke mjere kako bi ublažili simptome. Stimuliranje metabolizma i cirkulacije krvi je od temeljne važnosti. Samo na taj način može se potaknuti limfa i povezana detoksikacija organizma. Ako se otpadni proizvodi i ostali otpadni proizvodi metabolizma dovoljno uklone, to povećava opće dobro.

Mjere samopomoći lako se mogu integrirati u svakodnevni život kao rituale. Dakle, jutro se može započeti masažom četkom. Četkanje se uvijek vrši u smjeru srca. Masaža potiče protok krvi i limfe. Tada se stimulirajuća ulja (đumbir) mogu masirati u kožu. To također jača vezivno tkivo. Adekvatna tjelovježba također je temeljno važna kod liječenja limfedema. Plivanje je posebno prikladno. Kroz pokrete u vodi demonstrirano se vježbaju, jačaju i regeneriraju arterijska i venska krv i limfne žile. Pogođene dijelove tijela također treba podizati što je češće moguće. To će olakšati protok krvi i limfe.

Nadalje, treba izbjegavati usku odjeću jer to dodatno opterećuje limfni sustav. Nošenje kompresijskih čarapa je, s druge strane, vrlo dobro sredstvo za liječenje.Nuturopatija preporučuje triput dnevno pet uzoraka Lycopodium clavatum C5 i ginko bioba. Oboje olakšava drenažu limfne tekućine.