Plućna fibroza je bolest pluća koja može imati mnogo različitih uzroka. Pluća postaju ukočena zbog ožiljaka. Poteškoće u disanju i smanjena otpornost su tipični. Plućna fibroza ne može se izliječiti, samo se može olakšati.
Što je plućna fibroza?
Infogram o različitim bolestima pluća i njihovim karakteristikama, anatomiji i položaju. Klikni za veću slikuPlućna fibroza je kronična upala pluća koja obično započinje upalom alveola. Ova upala dovodi do povećanog stvaranja vezivnog tkiva u plućima, zbog čega plućno tkivo ožiljak i postaje ukočeno.
Kao rezultat toga, proširivost i volumen pluća se uvelike smanjuju, a razmjena plina u plućima ozbiljno je narušena. Ne samo da je teže disati, ožiljci i otežavaju ulazak kisika u krv i povećavaju dispneju.
Što duže traje plućna fibroza, to je teže za srce. Ako nema uzroka plućne fibroze, liječnik govori o idiopatskoj plućnoj fibrozi.
uzroci
Plućna fibroza mogu imati različite uzroke, ali tjelesni kolagen uvijek nastaje nekontrolirano. Kolagen je gotovo neprimjetan i najvažniji je protein koji se nalazi posvuda u ljudskom tijelu. To je jedna od najvažnijih sastavnih dijelova ljudskog vezivnog tkiva i zato se nalazi prije svega u kostima, zubima, hrskavici, tetivama, ligamentima i naravno koži.
Bolesti koje mogu izazvati plućnu fibrozu uključuju, na primjer, upalne procese. Poremećaji cirkulacije, razne infekcije virusima, bakterijama ili gljivicama, sistemske bolesti i otrovi također mogu uzrokovati plućnu fibrozu.
Vrlo važan uzrok u posljednjih nekoliko godina bio je azbest koji se svugdje koristio u građevinskoj industriji. Pokazalo se da dugotrajno udisanje azbestnih vlakana dovodi do upalnih reakcija i razvoja plućne fibroze. U polovici slučajeva, međutim, uzrok također nije poznat.
Simptomi, tegobe i znakovi
Fibroza pluća može godinama biti neotkrivena. Prvi simptomi se pojavljuju tek kad je organ već ozbiljno oštećen. Simptomi uključuju nedostatak daha i suhi kašalj, iako se poteškoće s disanjem u početku javljaju samo tijekom fizičkog napora. Samo u uznapredovalom stadijumu oboljeli pate od kratkoće daha, čak iu stanju mirovanja.
To se može primijetiti kada udišete potlačeni osjećaj zategnutosti. U pojedinačnim slučajevima disanje je blokirano i pluća se ponovo otvaraju tek nakon nekoliko udisaja. Poteškoće s disanjem na kraju dovode do nedovoljne opskrbe tijela kisikom. To se može prepoznati po prstima plave boje i takozvanim bubnjevima koji se izražavaju rastegnutim krajnicima.
Znakovi bolesti uključuju također vidljivo zakrivljene nokte i blijedost. Osobe s plućnom fibrozom pretjerano pate od infekcija dišnih putova i pluća. U najgorem slučaju može doći do upale pluća koja se najavljuje boli prilikom disanja i sve većim osjećajem bolesti.
Osim toga, fibroza pluća može uzrokovati bolove u mišićima i zglobovima, umor, umor, vrućicu, gubitak apetita i gubitak tjelesne težine. U naprednim fazama često se razvija plućna hipertenzija, što može dovesti do oštećenja srca i zadržavanja vode u trbuhu.
Dijagnoza i tijek
Pacijent sa Plućna fibroza često pate od kašlja, umora i ozbiljno ograničene otpornosti. Prvi simptom je zadržavanje vode u plućima (plućni edem), jer se zidovi alveola zadebljaju. Spriječena je izmjena plina između krvi i pluća.
U početku postoji nedostatak daha pod naponom, u poodmakloj fazi kratkoća daha se javlja i u mirovanju. Otpornost disanja se povećava jer pacijent mora udahnuti protiv otpora.
Ako je plućna fibroza naprednija, koža se također mijenja zbog nedostatka kisika. Koža i sluznica postaju plavkasti, nokti i nokti zgušnjavaju se u obliku klipa, zadebljaju se i zaobljuju od uobičajenih noktiju ili noktiju na noktima (bubnjevi prstiju) i ispuhuju se poput satne čaše (čaše od stakla). To su općenito znakovi dugotrajnog nedostatka opskrbe kisika tkivom.
Auskultatorni nalazi (tj. Stetoskop) mogu dati prvu indikaciju plućne fibroze. Osim ispitivanja pacijenta, pregled uključuje i testove rada pluća i rentgenske snimke. Dijagnozu potvrđuje uzorak pluća tijekom kojeg liječnik uzima uzorke plućnog tkiva.
komplikacije
U najgorem slučaju, plućna fibroza može dovesti do smrti pacijenta. Međutim, ranim liječenjem, ograničenja i prigovori mogu se relativno dobro tretirati i riješiti. U većini slučajeva oboleli pate od kratkoće daha, ali i od kratkoće daha. Pluća se više ne mogu proširiti na uobičajeni način i tako više ne apsorbiraju dovoljno kisika.
Kao rezultat toga, pogođeni se osjećaju iscrpljeno i umorno. Tu je i smanjena otpornost, tako da pacijenti više ne aktivno sudjeluju u svom životu. Nadalje, javlja se jak kašalj, koji može dovesti do različitih ograničenja u svakodnevnom životu pacijenta. Općenito, kvaliteta života oboljele osobe znatno je ograničena i smanjena je plućnom fibrozom.
Plućna fibroza može se liječiti raznim lijekovima. Daljnjih komplikacija nema. Međutim, ovaj tretman ne vodi uvijek pozitivnom tijeku bolesti. Nisu rijetkost da se oboljeli moraju osloniti na transplantaciju pluća kako bi preživjeli.U mnogim je slučajevima moguće samo usporavanje napredovanja plućne fibroze.
Kada trebate ići liječniku?
Ako osjetite nedostatak daha ili otežano disanje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Ako imate uporni kašalj ili suhi kašalj, trebate posjetiti liječnika. U početku bolest obično ostaje neprimijećena jer pacijent duže vrijeme nema simptome. To znači da se simptomi pojavljuju samo u uznapredovaloj fazi bolesti i to bi trebalo klasificirati što je prije moguće. Ako dotična osoba pati od tjeskobe zbog ograničenog disanja, potrebno je konzultirati liječnika.
Ako je disanje blokirano ili je disanje nepravilno, potreban je liječnik. Posavjetujte se s liječnikom ako postoje znakovi poput umora, umora, iscrpljenosti ili brzog umora. Ako se uobičajene usluge više ne mogu pružiti, preporučljivo je sveobuhvatno ispitivanje. Ako postoji bol u zglobovima, kostima ili mišićima, postoji razlog za zabrinutost. Smanjenje tjelesne težine, stvaranje oteklina ili nepravilnosti srčanog ritma mora provjeriti i razjasniti stručnjak.
Ako se razvije zadržavanje vode, pojavi se abnormalni kožni ten ili apatija, neophodan je posjet liječnika. Promjenjivanje boje prstiju, blijedost kože ili ometan protok krvi u udovima znakovi su o kojima treba razgovarati s liječnikom.
Liječenje i terapija
Plućna fibroza ne mogu se izliječiti u trenutnom stanju medicinskih istraživanja. Ožiljak tkiva se više ne povlači. Stoga je glavni cilj terapije zaustaviti ili barem usporiti širenje ožiljaka i ukrućenja pluća.
Ako je otrov uzrok fibroze, pacijent mora, naravno, strogo izbjegavati zagađivač koji se aktivira odmah.
U slučaju upalnih procesa, liječnik često propisuje kortizonske pripravke i imunosupresive, tj. Lijekove koji inhibiraju imunološki sustav i pozitivno djeluju na upalne procese. Ovisno o težini i stadijumu bolesti, primjena kisika također može biti potrebna.
Ako je plućna fibroza teška i liječenje lijekovima više nije moguće, indicirana je transplantacija pluća.
Prognoza uspjeha terapije je teška jer postoji mnogo različitih čimbenika plućne fibroze i bolest stoga može poprimiti vrlo različite tečajeve.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za kratkoću daha i probleme s plućimaIzgledi i prognoza
Ako je dijagnosticirana plućna fibroza, ne mogu se dati posebne izjave o općoj prognozi. Razlog tome je činjenica da tijek bolesti nije ujednačen i klinička se slika može izraziti vrlo složenom.
U nekim je slučajevima moguće da plućna fibroza ima malo ili nimalo utjecaja na životni vijek pacijenta. U drugim slučajevima, bolest također može brzo napredovati. Ako se radi o plućnoj fibrozi koja se javlja bez vidljivog uzroka, prognoza je obično loša.
Općenito, može se reći da se plućna fibroza ne može izliječiti. To znači da se oštećeno plućno tkivo ne oporavlja. Plućna fibroza klasificirana je kao izuzetno ozbiljno stanje i u mnogim slučajevima dovodi do smrti unutar tri do četiri godine od dijagnoze. Također nije moguće zaustaviti bolest da napreduje.
Stvarna prognoza ovisi o velikom broju čimbenika. Rani početak liječenja ima presudan utjecaj. Međutim, postojeće oštećenje pluća i brzina kojom bolest napreduje također utječu na uspješnost liječenja. Ako se pojave daljnje komplikacije poput infekcije ili zatajenja srca, prognoza se može pogoršati.
Da bi pozitivno utjecali na prognozu i izbjegli komplikacije, pacijentu je potrebno prilagoditi svoj način života prema savjetu liječnika.
prevencija
Jedino sredstvo prevencije Plućna fibroza jest spriječiti uzroke pokretanja. Treba izbjegavati kontakt s otrovnim tvarima, a posebno u profesijama u kojima radnik dolazi u kontakt s takvim tvarima, poslodavac mora apsolutno obratiti pažnju na zaštitne mjere.
kontrola
U najgorem slučaju, plućna fibroza može dovesti do smrti oboljelih. Ako se podvrgnu ranom liječenju, simptomi i ograničenja često se mogu liječiti dobro. Oni koji su pogođeni uglavnom pate od kratkoće daha i kratkoće daha, pa treba izbjegavati fizičke napore u najvećoj mogućoj mjeri.
Pluća se više ne mogu proširiti kao i obično te stoga ne mogu apsorbirati dovoljno kisika. Oni koji su pogođeni pate od trajnog umora i iscrpljenosti i trebali biste ih olakšati što je više moguće. Niža otpornost može dovesti do različitih oštećenja u svakodnevnom životu. Kvaliteta života oboljelih obično se značajno smanjuje zbog bolesti.
Oni koji su pogođeni trajno ovise o pomoći i podršci rodbine. To može dovesti do depresije i drugih mentalnih bolesti. Bolest se može liječiti uz pomoć različitih lijekova. Dugotrajna medicinska njega može imati trajan pozitivan učinak na progresiju fibroze pluća.
To možete učiniti sami
Progresivna plućna fibroza popraćena je sve težim udisanjem, jer fibroza pluća čini neelastičnijima, a grudni mišići moraju uložiti više sile na širenje pluća za proces udisanja. To zauzvrat često navodi pogođene da dišu plitko i intuitivno na tjelesni odmor. Kao što se ispostavilo, takvo je ponašanje kontraproduktivno.
Kao prilagodba u svakodnevnom životu i kao mjera samopomoći, može se shvatiti cilj baviti se sportom koliko je to moguće, paralelno s liječenjem lijekovima koji imaju za cilj zaustaviti fibrozu tijekom procesa. Idealno je ako postoji mogućnost bavljenja sportom u grupi s plućnim sportovima pod liječničkim nadzorom. Prednosti tjelesne aktivnosti su poboljšanje osnovne kondicije i samim tim poboljšanje dobrobiti. Osim toga, prsni mišići su trenirani i ojačani, tako da je disanje naizgled lakše u fazi mirovanja.
Druga mjera samopomoći sastoji se od ciljanih vježbi disanja, kojima je cilj što bolje iskoristiti postojeći kapacitet pluća i trenirati i ojačati mišiće potrebne za disanje. Sada se savjetuje dugotrajna terapija kisikom u slučaju plućne fibroze, jer postoji rizik da će povećana opskrba kisikom promicati takozvane reaktivne vrste kisika. To bi moglo ubrzati napredovanje plućne fibroze.