Kožna lajmanijaza

Svi koji puno putuju mogu ih koristiti kožna lajmanijaza, bolest kože i sluznice za koju nema cjepiva i koja može biti ozbiljna s nizom komplikacija. Popularno ga se također naziva Orijentalni udar znan. Odmornici bi stoga trebali poduzeti preventivne mjere što je više moguće i posavjetovati se s liječnikom ako su simptomi kožne lišmanijoze tipični.

Što je kožna lišmanijoza?

Kožna lajmanijaza javlja se uglavnom nakon povratka s rizičnog područja i brzo napreduje. Zbog toga liječnički pregled uvijek treba provoditi nakon putovanja u azijske zemlje.
© Mongkol Chuewong - stock.adobe.com

kožna lajmanijaza je zarazna kožna bolest. Ime joj dolazi od patogena koji uzrokuju bolest.

To su različiti paraziti, a svi pripadaju rodu Leishmania. Ovisno o tome na kojem ste svijetu zaraženi bolešću, bolest se može pratiti do drugačije vrste parazita. Iz tog razloga se pravi razlika između različitih vrsta bolesti, koje su klasificirane ili kao kožna lašmanijoza „Starog svijeta“ ili kao kožna lašmanijoza „Novog svijeta“.

Potonje obično predstavlja ozbiljniju bolest i može se pojaviti i kao poseban oblik, kao tzv mukokutana leishmaniasis, u kojem su uglavnom zahvaćene sluznice umjesto epiderme. Kožna lajmanijaza osobito je rasprostranjena u južnoj Europi, Aziji, dijelovima Orijenta i Srednjoj i Južnoj Americi.

uzroci

Uzroci bolesti s kožna lajmanijaza su, kao što je već spomenuto, parazitski. Takozvani komar pijeska ili leptira obično prenosi parazite ugrizajući osobu.

Paraziti, koji u biologiji pripadaju flageliranim protozoama (koji se nazivaju i flagelati) ulaze u ljudsku kožu kroz mjesto uboda. Tamo umnožavaju i iritiraju kožu u obliku kvržica ili čira. Patogeni preživljavaju samo ugniježđenjem u domaćinu. Domaćini mogu biti i životinje i ljudi.

Iz tog razloga, osim tipičnog prijenosa s komarca na osobu, moguće je i da se osoba zarazi kontaktom s većom životinjom, poput psa ili glodara. U rijetkim je slučajevima moguć i izravan prijenos s osobe na osobu, na primjer, kontaktom s kožom ili darivanjem krvi i organa.

Simptomi, tegobe i znakovi

Kožna lašmanijoza može uzrokovati različite simptome, ovisno o vrsti i težini. Kožna lajmanijaza „Starog svijeta“ očituje se prvenstveno kroz promjene na koži. Nekoliko tjedana nakon uboda mjesto uboda postaje zaraženo i natečeno. Tada se formira ravna, obično bezbolna i crvenkasta razbarušena gnojnica koja doseže promjer od dva do četiri centimetra.

Povremeno se pojavi žućkasta korica koju je lako ukloniti. Promjena kože traje nekoliko mjeseci prije nego što se spontano zacijeli. Obično ostaje ožiljak, koji se može povezati s osjetilnim poremećajima. Kožna lajmanijaza javlja se uglavnom na golim dijelovima kože kao što su vrat, ruke i gležnjevi. U pojedinačnim slučajevima na mjestu uboda se formira nekoliko čira i kvržica koji mogu postojati godinama i proširiti se na druga područja kože kako bolest napreduje.

Kožna lajmanijaza „Novog svijeta“ obično je agresivnija - razvijaju se duboka oštećenja kože i čak veliki čirevi. Mukokutani oblik očituje se u čiru, a kasnije i parazitskim napadom na sluznici. Sluznice nosa i usta su posebno pogođene, što može rezultirati poremećenim disanjem, krvarenjem iz nosa i bolovima. U teškim slučajevima, paraziti se šire putem krvi i limfnih žila te uzrokuju daljnje pritužbe.

Dijagnoza i tijek

kožna lajmanijaza medicinski stručnjak može lako prepoznati na temelju simptoma bolesti. To su obično crvenila i natečena područja kože koji tvore ravan kvržicu ili čir veličine do dva inča.

Ako je pacijent putovao u rizično područje u posljednjih nekoliko mjeseci (ponekad, čak i godina), može se nagađati prvi potencijalni potencijalni parazit. Kako bi mogao otkriti patogen i tako potvrditi pretpostavku, liječnik tada vrši pregled tkiva čira i propisuje specifičnu terapiju.

Ako se ne liječi kožna lajmanijaza iz "Starog svijeta", obično se nakon nekog vremena liječi spontano. Budući da su specifične iritacije na koži obično relativno slabe, obično ne ostaju ni ožiljci. Unatoč tome, ako se sumnja na kožnu leishmaniasis, uvijek se treba savjetovati s liječnikom koji će odrediti vrstu leishmaniasis.

Ako se ne liječi kožna lajmanijaza iz "Novog svijeta", to može imati smrtne posljedice u nekim slučajevima. Na primjer, sluznica se može uništiti ili se okolno tkivo može razgraditi. Rezultat su značajna optička izobličenja. Nije rijetkost da mukokutana lašmanijoza dovodi do sekundarnih bolesti poput upale pluća ili tuberkuloze, koje se mogu pratiti do oslabljenog imunološkog sustava i, u najgorem slučaju, mogu dovesti do smrti dotične osobe.

Svaki oblik kožne lišmanijoze može se zaraziti samo jednom u životu jer vas bolest čini imunom na odnosni patogen. Međutim, još uvijek je moguća nova bolest s kožnom lišmanijom iz drugog patogena.

komplikacije

Uz ovu bolest, oboljeli pate od raznih pritužbi i komplikacija, ali sve to značajno smanjuje kvalitetu života oboljele osobe. To obično rezultira crvenilom kože i oticanjem. Nije rijetkost da se te pritužbe povezuju sa svrbežom, što također dovodi do kompleksa inferiornosti ili smanjenog samopoštovanja.

Ponekad se mnogi ljudi stide simptoma i osjećaju se nelagodno zbog njih. To može dovesti do psiholoških tegoba ili čak depresije. Ožiljci također mogu ostati na koži. Nije neuobičajeno da bolest dovede do krvarenja iz nosa ili začepljenog nosa. To također smanjuje otpornost pacijenta i dovodi do trajnog umora i iscrpljenosti.

Nadalje, imunološki sustav je oslabljen i javlja se i upala pluća. U najgorem slučaju, to može biti kobno. Liječenje bolesti provodi se uz pomoć lijekova i kreme. Većina prigovora se na ovaj način može ublažiti relativno dobro. U pravilu nema posebnih komplikacija. Očekivano trajanje života pacijenta također se ne mijenja ovom bolešću.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se na licu ili rukama primijete promjene na koži, preporučuje se posjet liječničkoj ordinaciji. Kožna lajmanijaza javlja se uglavnom nakon povratka s rizičnog područja i brzo napreduje. Zbog toga liječnički pregled uvijek treba provoditi nakon putovanja u azijske zemlje. To je posebno potrebno kada postoje jasni simptomi bolesti. Uočljive kvržice, groznicu i opće smetnje moraju se odmah pregledati i liječiti.

Ako su se na koži već razvile velike promjene, istog dana morate posjetiti liječnika. To je posebno istinito u slučaju specifične sumnje, tj. Ako se pritužbe pojavljuju odmah nakon putovanja u rizična područja kožne lišmanijoze. Ljudi koji pate od imunodeficijencije ili kardiovaskularnih tegoba trebali bi izravno razgovarati s liječnikom zbog povećanog rizika od zdravstvenih komplikacija i, ako je potrebno, posjetiti specijalističku kliniku. Tropsku zaraznu bolest liječi obiteljski liječnik, ENT liječnik ili internist.

Liječenje i terapija

Bolest sa kožna lajmanijaza odvija se ovisno o patogenu i ozbiljnosti bolesti. U mnogim slučajevima pomažu antibiotske masti koje se primjenjuju lokalno. U ostalim slučajevima lijekovi se ubrizgavaju.

U blagim slučajevima ponekad je dovoljno zamrzavanje pogođenih područja kože. Kožna lajmanijaza „Starog svijeta“, posebno, često se može liječiti vanjski primjenjivim lijekom. Budući da je kožna lajmanijaza „Novog svijeta“ agresivniji oblik kožne lišmanijoze, liječenje poput onog za kožnu lašmanijozu iz „Starog svijeta“ često je nedovoljno.

To se posebno odnosi na mukokutanu lišmanijozu, jer su uglavnom zahvaćene sluznice. U pravilu se ovdje ne primjenjuju lokalno primjenjive masti. Umjesto toga, pacijenti često moraju uzimati takozvane antimon pripravke ili slične lijekove tijekom dužeg razdoblja kako bi se iznutra borili protiv bolesti.

Izgledi i prognoza

Kod kožne lašmanijoze tijek je obično mnogo lakši nego kod drugih oblika leishmaniasis. Samo ožiljci moraju biti prihvaćeni kao efekti. Mukokutana i visceralna lajmanijaza zahtijeva opsežnije liječenje. Kod njih je prognoza mnogo lošija. Visceralna lišmanijoza može biti čak i kobna. Obično to nije slučaj s kožnom lišmanijom.

Podvrsta insekta koji vrijeđa također odlučuje o razvoju jedne od spomenutih vrsta lešmanijoze, kao i o imunološkoj kvaliteti osobe na koju utječu. Promjene na koži zvane Aleppo izbočine tipične su za tip kožne lišmanijoze. Čak i ako kožna lajmanijaza, koja je sama po sebi blaža, ima dobru prognozu, ona se može promijeniti zbog lošeg imunološkog statusa. Pacijenti koji su podvrgnuti kemoterapiji ili imaju HIV imaju znatno lošiju prognozu.

Pothranjenost, siromaštvo i nesigurni smještaj također mogu biti faktori rizika za lošiju prognozu. Pothranjenost može pretvoriti kožnu lišmaniju u visceralnu leishmaniasis. To značajno pogoršava prognozu oboljelih. Klimatske promjene pogoduju razvoju kožne lišmanijoze zbog daljnjeg širenja uzročne pješčane muhe.

S porastom prosječnih temperatura i većom razinom vlažnosti, bolest se vjerojatno širi širom svijeta. Izrasline u alepu mogu potrajati i do dvije godine. Medicina još nije pronašla strategiju protiv pridruženih ožiljaka.

prevencija

Tko je kožna lajmanijaza Ako želite spriječiti, na odmoru se morate zaštititi odgovarajućom odjećom ili mrežama protiv komaraca protiv ujeda insekata koji bi mogli prenijeti bolest, jer još nije razvijeno cjepivo protiv ove bolesti.

kontrola

U većini slučajeva pacijent ima na raspolaganju samo nekoliko mjera za praćenje ove bolesti, jer je brza dijagnoza s naknadnim liječenjem prvi i najvažniji zahtjev. Ovo je jedini način da se spriječe daljnje komplikacije, pri čemu se simptomi dotične osobe i dalje pogoršavaju ako se ne započne liječenje.

Samoizlječenje se ne može dogoditi tako da osoba pogođena ovom bolešću uvijek ovisi o liječenju. Tijekom liječenja treba izbjegavati kontakt s drugim ljudima koliko je to moguće kako ne bi došlo do daljnje infekcije. U pravilu, dotična osoba treba ići u bolnicu kako bi se bolest pravilno liječila. Strogi odmor u krevetu također treba osigurati tijekom liječenja.

Ni nakon terapije ne smiju se provoditi fizički napori ili stresne aktivnosti. Redovni pregledi potrebni su kako bi se trajno nadziralo stanje unutarnjih organa i u ranoj fazi otkrila moguća oštećenja. Budući da osoba oboljela nije imuna na infekciju nakon bolesti, treba izbjegavati kontakt s dotičnim životinjama kako ne bi došlo do ponovne infekcije.

To možete učiniti sami

Koliko pacijenti oboljeli od kožne lišmanijoze utječu na bolest u svakodnevnom životu, uvelike ovisi o individualnoj težini zarazne bolesti. U osnovi, sve mjere samopomoći moraju se unaprijed raspraviti s liječnikom, kako bi se smanjio rizik od komplikacija. Za liječenje se često koriste lijekovi, kako u obliku masti s antibiotskim učinkom, tako i lijekova sa sustavnim djelovanjem.

Da bi podržali terapiju kožne lišmanijoze, pacijenti posebnu pozornost posvećuju osobnoj higijeni kod kuće. Međutim, mora se uzeti u obzir da se kontakt bolesnih područja kože s kozmetikom mora izbjegavati pod svaku cijenu. Kontakt s vodom je također kritičan i mora ga unaprijed pojasniti liječnik. Uz to, pacijenti vode računa da se ne bave rizičnim aktivnostima koje bi mogle oštetiti lezije na koži i ugroziti njihov oporavak. To je slučaj, na primjer, tijekom kuhanja, vrući prskanja masti ili vode brzo dopiru do bolesnih područja kože.

Kako bi se kvaliteta života održala na najvišoj mogućoj razini tijekom liječenja kožne lašmanijoze, pacijenti više pažnje posvećuju njihovoj dobrobiti i mogućim nuspojavama od propisanih lijekova. U takvim slučajevima osobe koje su pogođene odmah se obraćaju stručnjaku ili liječniku hitne pomoći.