Rak kostiju

Pod imenom Rak kostiju sažeti su svi zloćudni tumori koji mogu biti prisutni u koštanom tkivu. Najčešći rak kostiju naziva se osteosarkom i javlja se i kod odraslih i adolescenata. Rak kostiju može se izliječiti ako se otkrije rano.

Što je rak kostiju?

Kod raka kostiju vrsta i težina simptoma temelje se na vrsti, veličini i lokaciji tumora. Obično bol u zahvaćenom području ukazuje na rak.
© designua - stock.adobe.com

Kao Rak kostiju su svi zloćudni (maligni) tumori koji se nalaze u koštanom tkivu. Razlikuje se između primarnog i sekundarnog tumora. Primarni karcinom kosti je vrlo rijedak.

Sekundarni rak kostiju rezultat je drugog raka. Ovaj se tumor pojavljuje kada je drugi zloćudni tumor, poput B. karcinom dojke ili rak pluća, širi se i metastaze (kćeri tumori) u kostima. Možda je već prisutan sekundarni rak kostiju, čak i ako rak koji uzrokuje problem još nije uzrokovao nikakve ili samo manje simptome.

Postoje i benigni (benigni) tumori kostiju. Mora se naglasiti da ovo nije rak. Postoje i tumori koji se ne mogu svrstati ni u dvije skupine (maligni ili benigni). Ti se tumori nazivaju polu-zloćudni jer se iz tumorskog tkiva može razviti rak kostiju. Chondroma je najčešći polumaligni tumor kostiju.

Rak kostiju ili koštani tumori također se dijele prema tkivu iz kojeg nastaju: koštane stanice, stanice hrskavice i koštana srž.

Benigni (benigni) tumori:

Osteohondroma nastaje u hrskavičnom tkivu, osteoma u koštanom tkivu. Eozinofilni granulom nastaje u koštanoj srži.

Maligni tumori:

Osteosarkom nastaje iz degeneriranih koštanih stanica. Hondrosarkom nastaje iz degeneriranih hrskavičnih stanica, a Ewingov sarkom ima svoje porijeklo iz koštane srži. Drugi zloćudni karcinom kosti je ogromni stanični tumor, čije matično tkivo (mjesto porijekla) nije poznato.

uzroci

Uzroci za Rak kostiju uglavnom su nepoznate. Čovjek sumnja u genetsku dispoziciju, posebno u raku osteosarkom i Ewingov sarkom.

Osteosarkom uglavnom se javlja kod ljudi koji pate od osteodystrophia deformans, skeletne bolesti s genetskom pozadinom.

Ostali uzroci raka kostiju su zračenje i / ili kemoterapija. Konkretno, oni koji su imali rak kao djeca koja su bila liječena zračenjem i kemoterapijom imaju značajno povećan rizik od razvoja karcinoma kostiju.

Drugi rak je drugi uzrok. Rak kostiju često se pojavljuje kao rezultat karcinoma dojke i pluća.

Simptomi, tegobe i znakovi

Kod raka kostiju vrsta i težina simptoma temelje se na vrsti, veličini i lokaciji tumora. Obično bol u zahvaćenom području ukazuje na rak. Istodobno, postoji oteklina kože i tkiva u blizini koštanog tumora. Bol i oticanje često dovode do ograničene pokretljivosti zahvaćene regije tijela.

Simptomi osteosarkoma javljaju se uglavnom u području ruku ili nogu. Na zahvaćenim mjestima kost gubi čvrstoću, što znači da čak i uobičajeni stres ili lagani vanjski utjecaji mogu uzrokovati prijelome. Određeni oblici raka kostiju mogu uzrokovati dodatne simptome. Jajni sarkom uzrokuje bol, oticanje i vrućicu, obično praćenih sve većim osjećajem bolesti.

U poodmakloj fazi pogođeni smršave i umorni su ili umorni. Ewingov sarkom javlja se prvenstveno u nozi, u predjelu osovine na dugim cevastim kostima. Rak se može javiti i u zdjeličnim kostima. Simptomi raka kostiju se povećavaju kako bolest napreduje i može uzrokovati trajno oštećenje kostiju. Ako se tumori šire, u tijelu postoje i drugi simptomi. Neliječen osteosarkom je za pacijenta kobno.

Dijagnoza i tijek

Od Rak kostiju dijagnosticira onkolog. Nakon uzimanja anamneze i početnog fizikalnog pregleda koriste se daljnji radiodijagnostički postupci ako se sumnja na karcinom kosti, poput B. X-zrake, ultrazvuk, CT, MRI i skeletna scintigrafija. Krvni testovi također pružaju informaciju jesu li određeni enzimi, takozvani "parametri raka", povišene. Ispituju se u. a. sljedeće vrijednosti: alkalna fosfataza, laktat dehidrogenaza (LDH) i neurona specifična enolaza (NSE).

Samo histološki pregled može pokazati je li u konačnici rak kostiju. Obavlja se biopsija u kojoj se uzorak tkiva uzima iz tumora i ispituje se na malignost u odjelu patologije.

Tijek raka kostiju ovisi o nekoliko čimbenika: vrsti tumora, malignosti, veličini tumora i metastazama. Ako se rak kostiju otkrije rano, ako je malen i još nije metastazirao, postoji dobra šansa za oporavak od osteosarkoma. Nakon pet godina, oko 70 do 80 posto oboljelih još je živo.

Također postoji dobra mogućnost oporavka od Ewingovog sarkoma. Ako se ovaj karcinom kosti otkrije rano, oko 50 do 60 posto oboljelih i dalje će živjeti nakon pet godina.

komplikacije

Rak kostiju je vrlo ozbiljna bolest. Kao i kod bilo koje druge tumorske bolesti, životni vijek se također može smanjiti kod raka kostiju ako se tumor proširio na druga područja tijela i tako utječe na zdravo tkivo. U najgorem slučaju, to može dovesti do pacijentove prerane smrti.

U većini slučajeva oni koji su pogođeni uglavnom doživljavaju jaku bol u kostima. Oni se mogu pojaviti i u obliku boli u mirovanju i dovesti do poremećaja spavanja, posebno noću, a samim tim često i do depresije. Kvaliteta života značajno je smanjena rakom kostiju. Pogođena područja mogu također nateći i kretanje pacijenta je ozbiljno ograničeno. Zglobovi se također mogu učvrstiti.

Sam tretman obično ne dovodi do posebnih komplikacija. Rak kostiju može se ukloniti uz pomoć zračenja. Hoće li to dovesti do daljnjih pritužbi uvelike ovisi o opsegu i težini raka. Osim jedrenja, potrebno je i psihološko liječenje odnosne osobe.

Kada trebate ići liječniku?

Ako bol u kosti i oteklina potraje, potražite liječnika. Ako postoje i drugi simptomi, poput vrućice ili nelagode, najbolje je odmah konzultirati obiteljskog liječnika. Rak kostiju može se očitovati kroz vrlo različite simptome, koji se često primjećuju tek kada je bolest napredovala. Sve je važnije odmah objasniti sve neobične simptome. Pacijenti s karcinomom kostiju trebaju se usko konzultirati s odgovornim liječnikom. Ako postoji sumnja da se rak ponovio ili se mogao širiti, o tome se mora obavijestiti liječnik.

Čak i nespecifični simptomi ili iznenadni simptomi zahtijevaju pojašnjenje. Često je dovoljno promijeniti lijekove, ali postoji i komplikacija koja zahtijeva liječenje. Ljudi koji su bili na zračenju ili kemoterapiji posebno su skloni razvoju raka kostiju. Također je povećan rizik od raka u vezi s osteodistrofijskim deformansima ili višestrukim osteohondromima. Osobe iz ovih rizičnih skupina trebaju se odmah posavjetovati s obiteljskim liječnikom ili internistom ako imaju spomenute simptome. Djeca i adolescenti trebali bi ići pedijatru.

Liječenje i terapija

Terapija na Rak kostiju ovisi o vrsti tumora i je li ga već metastazirao. Radioterapija i kemoterapija međusobno se kombiniraju i kod osteosarkoma i Ewingovog sarkoma.

Liječenje osteosarkoma obično započinje s kemoterapijom. Time bi se trebao smanjiti tumor, koji se zatim uklanja tijekom operacije. Zračna terapija se obično ne provodi za osteosarkom jer ovaj tumor ne reagira ili samo blago reagira na zračenje.

Nakon kirurškog uklanjanja tumora, provodi se druga kemoterapija. Ako su tijekom dijagnoze pronađene i metastaze, pokušava se u početku liječiti kemoterapijom. Tek ako to nije uspjelo, metastaze se kirurški uklanjaju. Pored toga, dodatna kemoterapijska sredstva koriste se za drugu kemoterapiju (nakon operacije).

Ewingov sarkom je tumor koji dobro reagira na terapiju zračenjem. Proces liječenja identičan je onome za osteosarkom. Nakon kemoterapije tumor se kirurški uklanja. Nakon toga slijedi zračenje. Treba napomenuti da ovaj karcinom kosti metastazira vrlo rano, po mogućnosti u plućima.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za bolove u zglobovima

Izgledi i prognoza

Prognoza raka kostiju ovisi o napredovanju bolesti u vrijeme postavljanja dijagnoze, kao i o liječenju na mjestu. Bez korištenja medicinske njege, pogođena osoba može prerano umrijeti. Stanice raka nesmetano se šire u organizmu i dovode do progresije bolesti. Ostali dijelovi tijela su zaraženi i zdravo tkivo je uništeno. U konačnici se utvrđuje smrt pacijenta.

Ako se rak kostiju dijagnosticira u ranoj fazi, postoji velika mogućnost izlječenja ako se započne odgovarajuća terapija. Napredak bolesti je suzbijen ili u potpunosti spriječen medicinskim mogućnostima. Uklanjanjem zahvaćenih područja u tijelu, rak kostiju može se konačno izliječiti. Ako se dogodi kirurški postupak, pridruženi rizici i nuspojave moraju se uzeti u obzir prilikom postavljanja prognoze.

Pacijenti kod kojih je rak kostiju u potpunosti izliječen, moraju se računati s ograničenim daljnjim životom. Fizička otpornost opada i svakodnevno ponašanje mora se mijenjati i prilagoditi fizičkim mogućnostima. Psihološki stres može dovesti do sekundarnih bolesti. To se također mora uzeti u obzir prilikom izrade prognoze. Tijekom života moguć je recidiv raka kostiju.

prevencija

Za Rak kostiju ne može se poduzeti preventivne mjere. Međutim, može se učiniti dosta da se smanji opći rizik od raka. Zdrava prehrana, izbjegavanje alkohola, droga i nikotina, kao i dovoljna tjelesna aktivnost, dobra su osnova za dugotrajno očuvanje zdravlja. Nadalje, potrebno je redovito održavati termine za probir raka. U slučaju ponavljajućih pritužbi, kao što su B. Bol i oticanje u rukama i nogama, potrebno je konzultirati liječnika. Jer što ranije otkrijete rak kostiju, veće su šanse za izlječenje ili barem jedan koji može suzbiti teški tijek raka kostiju.

kontrola

Tumori su među bolestima koje zahtijevaju intenzivnu, redovitu medicinsku praćenje. To je uglavnom zbog životne dimenzije pritužbi. Pored toga, rana dijagnoza recidiva obećava najbolji uspjeh u liječenju. Ovo je ujedno i najbrži način identificiranja metastaza.

Općenito, vjerovatno je da će se neposredno nakon prvog postupka ponovno razviti. Stoga se daljnji pregledi u početku provode kvartalno. Zatim, ako nema simptoma, razdoblja se produžuju na polugodišnji ili godišnji ritam.

Prije svega, slikovne metode poput rentgenskih zraka, magnetske rezonancije i računalne tomografije mogu pružiti jasne informacije o povratku raka kostiju. Uz to, krvni test i biopsija tkiva također mogu igrati važnu ulogu. Nadaljnja njega obično se odvija u klinici u kojoj je obavljena prva operacija.

Uz dijagnozu recidiva, daljnja njega ima i drugu funkciju: početno liječenje raka kostiju može dovesti do funkcionalnih oštećenja koja zahtijevaju liječenje. Te se mjere moraju postupati tijekom praćenja kako bi se osigurao konačni oporavak. Ako postoje i trajne pritužbe, mora se osigurati dovoljno pomagala. Pacijent bi se trebao samostalno nositi sa svojim svakodnevnim životom.

To možete učiniti sami

Maligni karcinom brzo se širi kod mnogih pacijenata. Zdrav i stabilan imunološki sustav vrlo je važan kako bi organizam imao na raspolaganju što više obrana tijekom terapije raka.

Pacijenti mogu jesti uravnotežene obroke bogate vitaminima da bi poboljšali svoje dobro. Onečišćenja poput nikotina ili alkohola moraju se izbjegavati. Uz to, treba izbjegavati hranu koja je nezdrava ili je teško probavljiva, poput masti ili proizvoda s visokim sadržajem proteina. Ravnoteža tekućine mora se provjeriti i treba se temeljiti na preporukama liječnika.

Rak je emocionalno vrlo stresan za pacijenta. Mentalna snaga i svakodnevna motivacija su mu stoga važni u svakodnevnom životu. U bavljenju kondicijom korisno je potaknuti iskustva koja se doživljavaju opuštajuća i potvrđuju za život. Radost i humor trebali bi biti glavna stavka uprkos svim nedaćama. Pozitivnim stavom i postavljanjem ostvarivih ciljeva može se podržati samopouzdanje i izgraditi nova hrabrost za suočavanje sa životom.

Metode opuštanja dokazale su se već nekoliko puta kako bi smanjile stres. Pacijent ih može koristiti zajedno na treningu ili samostalno. Adekvatna tjelovježba je važna unatoč raku kostiju i treba je prilagoditi dostupnim opcijama.