Osteoartritis koljena

Osteoartritis koljena ili gonartroza je najčešći oblik osteoartritisa u Njemačkoj. Ova kronična bolest spada u takozvanu reumatsku skupinu oblika. U nastavku će se razmotriti vaši simptomi, tijek bolesti kao i profilaksa i terapija.

Što je osteoartritis koljena?

Osteoartritis obično se odnosi na istrošenost zglobova koja je značajno veća od razine koja odgovara određenoj dobi. Ovo degenerativno trošenje može se liječiti konvencionalnom medicinom, ali naposljetku se ne smatra izlječivim.

Na Osteoartritis koljena - isto kao gonartroza - zahvaćena je barem jedna od tri hrskavične zglobne površine zgloba koljena. Zglobna hrskavica postaje hrapava i gubi elastičnost, tako da je zglob sve više ograničen u svojoj funkciji i gubi pokretljivost.

Ako je zahvaćen zglob koljena, prisutna je retropatellarna artroza. Medijalni osteoartritis koljena odnosi se na unutarnji ili medialni dio zgloba femorotibija. A artroza zgloba koljena u vanjskom femorotibialnom zglobu naziva se lateralna gonarthrosis.

uzroci

O uzročnim okidačima Osteoartritis koljena i kao rezultat, postoji neslaganje oko naznačenih mogućnosti terapije. Alternativni terapeuti osteoartritis smatraju kao civilizacijsku bolest koja se može okarakterizirati manje istrošenošću i uzrokovanom stresom i istrošenošću nego što nastaje iz sjedilačkog načina života i loše prehrane.

Općenito velika vrijednost prikladne prehrane s obzirom na osteoartritis koljena neosporna je u oba tabora. U konvencionalnoj medicini, displazija zglobova, nepravilno opterećenje ili preopterećenje, na primjer zbog povećane tjelesne težine, kao i upalne reakcije (sekundarni osteoartritis) su klasični pokretači bolesti artroze koljena. Sekundarni osteoartritis naziva se i osteoartritisom, dok se primarni osteoartritis izazvan vježbanjem naziva osteoartritis.

Lijekovi, naime antibiotici, također mogu izazvati osteoartritis koljena ako oštete hijalina zgloba hijalina. U principu, osteoartritis se može klasificirati prema njegovom uzroku: Ako se u zglobu taloži više homogentisične kiseline (artroza alcaptonurica), dolazi do mehaničkog utjecaja mokraćne kiseline (artrosis urica), ili dolazi do redovitog krvarenja (hemofilična artroza).

Simptomi, tegobe i znakovi

Artroza zgloba koljena u početku se izražava tipičnom početnom boli i ukočenošću zglobova. Oni koji su pogođeni osjećaju neugodnu, obično tupu bol u zahvaćenom koljenu ujutro nakon ustajanja ili nakon dugog sjedenja.

To nestaje nakon nekoliko koraka, pri čemu faze patnje traju sve dulje i duže kako bolest napreduje. Isto se odnosi i na jutarnju krutost zglobova, koja obično traje 20 do 30 minuta. Ako je osteoartritis uzrokovan reumatoidnim artritisom, zglobovi se često stežu nekoliko sati. Pogođeni zglob koljena boli kada se pritisne i uglavnom je manje pokretljiv nego prije.

To može dovesti do ograničene pokretljivosti. Osteoartritis se često može prepoznati po zvuku brušenja ili trljanja. Osim toga, zahvaćeni zglob je blago natečen. Neki razvijaju modrice oko koljena. Simptomi se često pojavljuju u fazama, pri čemu faze mogu znatno varirati u svom intenzitetu i trajanju.

Vanjske okolnosti, poput hladnoće i vlage, često dovode do porasta simptoma, dok se simptomi smanjuju toplinom i zaštitom. Simptomi se dugoročno pogoršavaju. Ako je jak, zglob koljena može se trajno stegnuti i potpuno izgubiti svoju funkciju.

Dijagnoza i tijek

Napredovanje bolesti karakterizira u svakom slučaju progresivno oštećenje i propadanje hrskavice koljena. Isprva je napuknut i hrapav, a zatim manje elastičan. Sinovijalna tekućina (sinovijalna tekućina) se također više ne proizvodi u normalnoj mjeri. Na kraju se sloj hrskavice između kostiju smanjuje. U kosti na hrskavici može doći do skleroterapije i koštanih ispupčenja.

Osteoartritis koljena obično napreduje sporo. Ako se bedra i potkoljenica bolno trljaju izravno jedan o drugome od posljednje faze nadalje, zglob koljena se dugoročno može stegnuti. Moguć je čak i gubitak zgloba koljena. Osteoartritis koljena je samopojačavajuća bolest:

Bol i gubitak funkcije rezultiraju nadoknadom našeg mišićno-koštanog sustava, napetošću mišića i opetovanim nepravilnim držanjem, praćenim daljnjim deformacijama zglobova i sve većim pritužbama, koje se na kraju također javljaju u stanju mirovanja. Mišići se stvrdnjavaju, skraćuju i atrofiraju. Postoji upala. Kako tkivo hrskavice nije izravno opskrbljeno krvlju, regenerira se samo vrlo sporo.

komplikacije

Većina pacijenata obično pati od jake boli zbog osteoartritisa koljena. To se može pojaviti na zglobovima i udovima. To dovodi do ozbiljnih ograničenja kretanja i drugih ograničenja u svakodnevnom životu. Također možda više neće biti moguće obavljati profesionalnu aktivnost kao obično.

Pogođena područja tijela također mogu biti natečena i mogu se oblikovati modrice. Često boli i koljena što dovodi do nezdravog olakšanog držanja. Kvaliteta života pacijenta značajno se smanjuje osteoartritisom koljena. U pravilu nema spontanog izlječenja, pa je liječenje od strane liječnika definitivno neophodno.

Liječenje osteoartritisa koljena ne dovodi do daljnjih komplikacija. Uz pomoć lijekova protiv bolova ili raznih terapija, bol i nelagodu mogu se relativno dobro ograničiti. Zdrav način života može također imati vrlo pozitivan utjecaj na život i svakodnevni život oboljelih. Životni vijek pacijenta obično se ne smanjuje osteoartritisom koljena. U nekim slučajevima, međutim, mogu biti potrebne operacije ili proteze.

Kada trebate ići liječniku?

Problemi sa zglobovima često nestaju sami. Ako bol, ograničena pokretljivost i slično traju nekoliko tjedana ili mjeseci, potrebno je konzultirati liječnika. Znakove osteoartritisa koljena uvijek treba razjasniti kako bi se isključili komplikacije. Svi koji iznenada osjete bol u zglobu koljena ili opetovano pretrpe prijelome, trebaju se posavjetovati s obiteljskim liječnikom ili ortopedskim kirurgom. Ako se bol iznenada promijeni, to je razlog da ponovno posjetite liječnika.

Naročito u slučaju osteoartritisa koljena, promijenjena slika simptoma može ukazivati ​​na to da osteoartritis napreduje i mijenja se. Osobe koje imaju osteoartritis u drugim dijelovima tijela trebale bi obavijestiti nadležnog liječnika ako je nelagodnost u zglobu koljena. To se posebno odnosi ako se simptomi brzo pogoršaju. Ako simptomi ograničavaju kvalitetu života, indicira se brza istraga. Inače, osim fizičkih komplikacija, mogu biti i emocionalni problemi koji zahtijevaju neovisno liječenje. Ako se simptomi pojave kod djeteta, uvijek se mora obratiti odgovornom pedijatru.

Liječenje i terapija

Osteoartritis koljena može biti dio normalnog procesa starenja - ako zglob koljena boli pod laganim stresom, na primjer, silazak niz stepenice, to mogu biti prvi simptomi bolesti. Nakon dijagnoze, u osnovi su dostupne tri mogućnosti liječenja: Kod konzervativnog liječenja fokus je na smanjenju simptoma osteoartritisa koljena i usporavanju tijeka bolesti. To znači davanje lijekova protiv bolova ili protuupalnih lijekova, na primjer kortizona, može smanjiti iritaciju.

Injektiranje hijaluronske kiseline također može pomoći u poboljšanju podmazivanja zglobova. Stanje hrskavice zgloba koljena ne poboljšava se bez pritužbi, ali ligamenti i mišići rade opušteno. Za jačanje mišića, posebno mišića ekstenzora u bedru, pomažu fizioterapija, adekvatan trening, električna stimulacija i električna stimulacija mišića. Redovita tjelovježba pogoduje prirodnoj stabilizaciji zgloba koljena, jer potiče metabolizam, potiče opskrbu hranjivim tvarima i istodobno uklanjanje štetnih otpadnih proizvoda.

Alternativni terapeuti uglavnom su usredotočeni na zdrav metabolizam. U njihovim je očima važno izbjegavati kiselu hranu poput mesa, kobasica i jaja, kao i gotovu i kuhanu hranu. Treba povećati udio sirovog povrća, svježeg voća i povrća. Vitalne tvari poput kalcija, magnezija, vitamina C i vitamina D. važne su za izgradnju ili obnavljanje tvari u kostima i hrskavicama. Kontrola tjelesne težine, više vježbanja i promjena prehrane zaustavljaju preopterećenje i zamagljivanje te pozitivno utječu na metabolizam. Pokazalo se da terapeutsko poste pomaže bolesnicima sa osteoartritisom.

Treći i posljednji put liječenja je artroskopska terapija. Tijekom kirurških intervencija ligamenti se mogu regenerirati, hrskavica zaglađivati, korica osa ispraviti i postaviti koljenac. Nakon ove zglobne operacije još ne u potpunosti uništenog koljena, ostaje samo zamjena zgloba: proteze koljena ili djelomične proteze.

Izgledi i prognoza

Prognoza osteoartritisa koljena opisuje se kao nepovoljna. To je kronična bolest s progresivnim tijekom bolesti. Bez liječenja dolazi do stalnog porasta problema. Ograničenja u kretanju, bol i smanjenje tjelesne sposobnosti su posljedice. U konačnici, dotična osoba treba pomagala za hodanje ili invalidska kolica da bi se mogla kretati.

Daljnji razvoj se poboljšava s medicinskom i medicinskom skrbi. Iako neće biti lijeka ili slobode od simptoma, liječnici i medicinski stručnjaci mogu odgoditi napredak bolesti. Što je prije postavljena dijagnoza, to su bolje mogućnosti djelovanja. Primjenom lijekova, ciljanim treningom za optimalno kretanje i suradnjom pacijenta, ublažavaju se postojeće žalbe. Osim toga, na tijek bolesti može se pozitivno utjecati. Popravlja se loše držanje i podupire se mišićni sustav.

Unatoč svim naporima, osteoartritis koljena ne može se u potpunosti zaustaviti u svom razvoju. U naprednim fazama bolesti liječnici preporučuju operativni zahvat. Koristi se implantat tako da se dotična osoba može kretati. To poboljšava opću kvalitetu života. Operacija je povezana s različitim rizicima i nuspojavama. Istodobno, pacijent mora naučiti kako bi se mogao kretati umjetnim zglobom koljena.

prevencija

Zdrav način života s umjerenim, redovitim vježbanjem i umjerenom prehranom bogatom vitalnim tvarima u skladu je s tim najbolja prevencija Osteoartritis koljena Konkretno, nježni pokreti poput plivanja, vožnje biciklom, planinarenja ili akva-aerobike neproblematično promiču prirodno zdravlje koljena: snažni mišići, dobro njegovani i podmazani zglobovi koljena.

kontrola

Osteoartritis zgloba koljena treba dosljednu praćenje, koja je prvenstveno usmjerena na sprječavanje ili barem odgađanje pogoršanja dijagnoze. Nadzorna skrb usklađena je s ortopedskim kirurgom i fizioterapeutom i zahtijeva aktivnu suradnju pacijenta za optimalan tijek.

Kao dio naknadne njege, posebno je važno stabilizirati oslabljeno koljeno kroz ciljanu izgradnju mišića. U tu svrhu pacijenti uče prikladne vježbe od fizioterapeuta ili u sportovima na rehabilitaciji, koje se tada samostalno izvode kod kuće ili u teretani. Mišići drže zglob koljena poput steznika tijekom mnogih pokreta i često sprječavaju daljnja oštećenja. Postoje i vježbe koje održavaju ili potiču pokretljivost u koljenu.

Zaštita koljena je ipak važna u smislu sprečavanja daljnjeg trošenja i oštećenja. To uključuje da se bolje izbjegavaju masivni pokreti savijanja i uvijanja koji naprežu zglob. Međutim, lagani pokreti izdržljivosti su poželjni. Oni promiču sinovijalnu tekućinu, takozvanu sinoviju, koja može poboljšati sposobnost klizanja u zglobu koljena.

Liječnik ili fizioterapeut odlučuju koji su sportovi prikladni za pojedinačni slučaj. Međutim, sport s dvobojima ili skokovima apsolutno je neprikladan za osteoartritis koljena zbog visokog rizika od ozljeda ili daljnjeg habanja. Stabilnost u zglobu koljena može se poboljšati tijekom sporta nošenjem koljenaste narukvice.

To možete učiniti sami

U slučaju osteoartritisa koljena, zdrava prehrana i dosljedno vježbanje posebno su od pomoći. Oni koji se bave sportom redovito smanjuju nelagodu i odgađaju postavljanje umjetnog zgloba koljena. Akupresura za aktiviranje i istezanje vježbi pokazale su se posebno učinkovitima. U vezi s nježnim sportovima kao što je plivanje, zglob se može učiniti mobilnim opet relativno bez rizika.

Dosljedna prehrana također pomaže mnogim pacijentima s osteoartritisom. S jedne strane, zdrava i uravnotežena prehrana osigurava smanjenje tjelesne težine, a time i oslobađa napetost na zglobovima koljena. S druge strane, određene namirnice smanjuju nelagodu dok druge čine još gorim. Treba izbjegavati kiselo-tešku hranu kao što su meso, kobasice i jaja, kao i gotovu hranu. Pogodan plan prehrane najbolje je razraditi s nutricionistom. Osim toga, tople kupke od blata imaju protuupalni učinak, otpuštaju skučene mišiće i potiču metabolizam.

Ostali prirodni lijekovi koji pomažu kod osteoartritisa koljena su npr. Začinske mješavine, pijavice od tamjan kapsula. Kade s ljekovitim biljem poput kamilice ili melem limuna također pomažu protiv trošenja zglobova. U dogovoru s liječnikom, može se provesti i terapeutski post. Općenito, sve se mjere trebaju prethodno raspraviti s liječnikom kako se kasnije ne bi pojavile neželjene komplikacije.