Kao Loša sreća (mekonij) ime je dano novorođenčadu prvi pokret crijeva, koji je zeleno-crne boje. Bebe ga obično prolijevaju u roku od 12 do 48 sati, ali neki ga prolijevaju u maternici, što može dovesti do onoga što je poznato kao sindrom aspiracije mekonija.
Što je Kindspech?
Loša sreća ili mekonij ime je prvog djetetovog pokreta crijeva. To se nakuplja u crijevima nerođenog djeteta između desetog i četrnaestog tjedna trudnoće. Od tog vremena, fetus povremeno guta amnionsku tekućinu koja sadrži natrij, kalij, šećer, proteine, elemente u tragovima kao i stanice kože i dlake. To se zatim koristi za stvaranje djeteta spoke.
Nadalje, Kindspech također sadrži stanice sluznice, sluz, crijevne stanice i zadebljanu žuč. Većinom je prva stolica bez mirisa i vrlo žilava. Do sredine drugog tromjesečja, mekonij je još uvijek bijel, zelenkasto-crne boje nastaje zbog takozvanog biliverdina, koji je produkt raspada crvenog krvnog pigmenta. Izraz mekonij dolazi iz grčkog jezika i znači nešto poput "sok od makovog sjemena".
Izraz dječja loša sreća vjerojatno je zbog konzistencije stolice koja se poput loše sreće lijepi za dječju kožu i vrlo je teško ukloniti. Međutim, strogo gledano, Kindspech još nije prava stolica, jer djetetovo crijevo prvo mora preuzeti svoje funkcije. On preuzima tu aktivnost s prvom gutanjem hrane, koja potom zamjenjuje Kindspech normalnim probavnim proizvodima.
Kada treba eliminirati Kindspech?
Obično se dječji pljusak izlučuje unutar 12 do 48 sati od rođenja. U svakom slučaju, eliminacija bi se trebala dogoditi do četiri dana nakon rođenja, u protivnom mogu se pojaviti zdravstvene komplikacije.
Ako se Kindspech ne izlučuje, mogući su uzroci crijevne opstrukcije, suženja u crijevima, cistične fibroze ili poremećaja transporta. Blokada se može dogoditi i određenim lijekovima (blokatorima gangliona, opijatima, magnezijevim sulfatom) koji su uzimani tijekom trudnoće.
Savjeti za poticanje odlaska s Kindspecha
Prolazak prve stolice može se potaknuti dojenjem. Prvo majčino mlijeko koje nastaje neposredno nakon rođenja posebno je pogodno za to. Ovo mlijeko je žućkasto i gusto, sadrži puno proteina, imunoloških tijela i minerala, ali malo masnoće i lako se probavlja. Ako se Kindspech eliminira relativno brzo, može se umanjiti i rizik od novorođenčadi.
Vrhunski trag u amnionskoj tekućini
Ponekad se dječji pljusak već izlučuje u maternici. Amnionska tekućina je tada zamućena i zelenkaste boje, a razlog tome je obično prijenos ili vrlo dugo rođenje. Prije 37. tjedna trudnoće, gotovo da i nema gubitka mekonija, jer je crijevna perestalza još uvijek vrlo mala.
Drugi okidač može biti bolest kod majke ili djeteta, što nerođeno dijete stavlja pod stres. Kao rezultat toga, opskrba kisikom se smanjuje i protok krvi u crijevima smanjuje. Kao rezultat toga, mogu se dogoditi pokreti crijeva i djetetovo izljev može se eliminirati.
Ostali uzroci koji mogu dovesti do preranog izlučivanja mekonija su: konzumiranje lijekova od strane majke, patološke promjene ili malformacije pupčane vrpce. Intrauterino usporavanje rasta (nedovoljan rast djeteta) također može promicati ovu situaciju.
Ako postoje komplikacije: sindrom aspiracije mekonija
Amnionska tekućina koja sadrži mekonij javlja se u otprilike deset do dvadeset posto porođaja između 38. i 42. tjedna trudnoće. Sindrom aspiracije mekonija, s druge strane, puno je rjeđi. Ako amnionska tekućina sadrži mekonij, može doći u djetetove dišne putove u maternici ili tijekom porođaja.
Ova inhalacija je poznata kao aspiracija mekonija. Ako se udiše mekonij, razvijaju se regije u plućima koje nisu dovoljno prozračene, dok su druge prekomjerno napuhane. Plin koji diše može doći u alveole, ali kada izdahnete, on ne pobjegne i ostaje u plućima. To će preopteretiti pogođena područja.
Ponašanje ventilacije je neujednačeno, što se može vidjeti i na rendgenu. Neke komponente Kindspecha, poput proteina, enzima ili bilirubina, mogu oštetiti pluća i uzrokovati ozbiljnu kratkoću daha ili prekomjerno napuhana pluća, što je poznato kao sindrom aspiracije mekonija (MAS).
Prvi znakovi toga su zelena i viskozna amnionska tekućina, koja zastaje dah i obojena koža, koja se također može prekriti djetlićem. Ovo je stanje životno opasno za dijete. U slučaju vrlo slabe djece, pokušavaju se sisati djetetove kvržice, a mogu biti potrebne i druge mjere poput oživljavanja, ventilacije ili antibiotika.
Hranu također treba nadograditi vrlo pažljivo, jer novorođenčad s MAS-om često ne podnose hranu na početku. Ozbiljnost MAS-a može biti podložna velikim fluktuacijama. Novorođenčad može imati blage, umjerene ili teške poremećaje disanja, što također može zahtijevati umjetno disanje.
Odmah nakon rođenja djeca s MAS često pate od otežanog disanja, ubrzanog disanja, zvuka iz disanja ili plave promjene boje sluznice i kože. Ovisno o trajanju kratkoće daha, može doći i do kardiovaskularne depresije. Prerano rođenje ne predstavlja rizik za pojavu MAS-a, MAS se rijetko nalazi u prijevremeno rođene djece.