Od jednog Obvezno cijepljenje jedan se govori kada je zakonom propisano cijepljenje kao preventivna mjera za ljude i / ili životinje. Trenutno u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj ne postoji opće obvezno cijepljenje.
Što je obvezno cijepljenje?
U Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj više nema općih obveznih cijepljenja, već su samo preporuke za cijepljenje. Sva cijepljenja su navedena u potvrdi o cijepljenju.Prvo cijepljenje bilo je obvezno u Njemačkoj 1874. godine. U tadašnjem zakonu o cijepljenju Reicha svi su Nijemci bili dužni cijepiti djecu protiv malih boginja u dobi od jedne i dvanaeste godine.
Opće obvezno cijepljenje završilo je 1975. i postojalo je sve do 1980-ih samo kao obvezno cijepljenje za određene skupine ljudi. Danas u Njemačkoj, Austriji i Švicarskoj više nema općih obveznih cijepljenja, već su samo preporuke za cijepljenje. U Bundeswehru, međutim, još uvijek postoji obvezno cijepljenje protiv tetanusa.
Funkcija, učinak i ciljevi
Vakcinacije se koriste za poticanje imunološkog sustava da se obrani od određenih tvari. Oni su razvijeni za prevenciju zaraznih bolesti poput polio, ospica, malih boginja ili rubeole. Kada je u pitanju cijepljenje, pravi se razlika između aktivnog i pasivnog cijepljenja.
Cilj aktivnog cijepljenja je pripremiti imunološki sustav tijela za infekciju primijenjenim patogenom tako da se može brzo odvijati obrambena reakcija. Živa cjepiva i mrtva cjepiva koriste se za aktivno cijepljenje. Živo cjepivo sastoji se od malog broja funkcionalnih patogena. Oni su oslabljeni (oslabljeni), tako da se još uvijek mogu množiti, ali u normalnim okolnostima ne mogu više uzrokovati bolest. Neaktivirana cjepiva, s druge strane, sastoje se od inaktiviranih patogena, tj. Patogena ili toksina koji se više ne mogu reproducirati. U oba slučaja cijepljenje treba navesti tijelo na stvaranje protutijela protiv patogena.
Ovaj postupak može trajati tjedan ili dva. Ako patogen kasnije kasnije prodre u tijelo, brzo ga prepoznaju cirkulirajuća antitijela i stoga se mogu brzo boriti. Pasivnim cijepljenjem primatelju se ubrizgava imunološki serum. To sadrži visoke doze antitijela protiv patogena. Za razliku od aktivnog cijepljenja, antitijela su dostupna odmah. Ali zaštita traje samo nekoliko tjedana. Prema Institutu Robert Koch, cijepljenje je jedna od najvažnijih i najučinkovitijih prevencija protiv zaraznih bolesti. Vakcinacija protiv malih boginja i pridruženo obvezno cijepljenje doveli su do globalnog iskorjenjivanja malih boginja.
Druge zarazne bolesti mogu se također masovno smanjiti primjenom cjepiva. Iako se o obveznom cijepljenju, posebice protiv dječjih bolesti poput ošpica i rubeole, raspravlja o iznova i iznova, u Njemačkoj trenutno postoje samo preporuke za cijepljenje. Preporuke o cijepljenju izdaje Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STIKO), stručno povjerenstvo Instituta Robert Koch iz Berlina. STIKO procjenjuje znanstvene i kliničke podatke i koristi rezultate tih evaluacija kako bi dao preporuke za cijepljenje. Za razliku od obveznog cijepljenja, preporuke za cijepljenje STIKO-a nisu pravno obvezujuće. Međutim, uglavnom ih usvajaju državna zdravstvena tijela kao javnu preporuku.
STIKO trenutno preporuča cijepljenje protiv tetanusa, difterija, hripavca, Haemophilus influenzae tip b, poliomijelitisa (poliomijelitisa), hepatitis B, pneumokoka (uzročnika upale pluća i meningitisa), rotavirusi, meningokoka, ospice, zaušnjaci, rubeola i male boginje. STIKO također preporučuje cijepljenje protiv humanog papiloma virusa (HPV) za mlade djevojke. Također se starijim osobama i osobama s potisnutim imunološkim sustavom preporučuje cijepljenje protiv virusa gripe. Većina cijepljenja daje se prvi put u dojenačkoj i maloj djeci, a zatim se osvježava u dobi od pet do osamnaest godina. Neka se cjepiva, poput cijepljenja protiv tetanusa, moraju davati svakih deset godina radi adekvatne zaštite.
Posebne značajke i opasnosti
Mnogi njemački pedijatri više puta zahtijevaju da se djeca cijepe. Povrh svega, veliki broj slučajeva ospica izaziva zabrinutost i pokazuje da dobrovoljni koncept cijepljenja na temelju preporuka za cijepljenje nije dovoljan.
Protivnici cijepljenja imaju brojne argumente protiv obveznog cijepljenja. Reakcije cijepljenja mogu se primijetiti kod svakog tridesetog cijepljenja. To se očituje u obliku crvenila i oteklina na mjestu ubrizgavanja, groznice, bolova u zglobovima ili febrilnih grčeva. Reakcije cijepljenja u pravilu se povlače tako da ne dođe do trajnih oštećenja. Ako fizička reakcija nadilazi uobičajenu reakciju cijepljenja, govori se o štetnosti cijepljenja. Čak i ako se cijepljenje provodi s patogenima koji se mogu razmnožavati, a netko tko nije cijepljena osoba nanese štetu, to se naziva oštećenjem od cijepljenja. Oštećenje cjepiva može se očitovati kroz različite simptome i zbog toga često nije odmah povezano sa cijepljenjem.
Zbog teških dokaza, državni ured za dobrobit prepoznaje vrlo malo potencijalne štete od cjepiva. Do kraja 1998. bilo je manje od 4.000 priznatih šteta od cjepiva od uvođenja saveznog Zakona o opskrbi. Od 2001. godine, liječnici su zapravo dužni prijaviti zdravstveni odjel o svim sumnjama na oštećenje cjepiva. Budući da je ova obavijest povezana s visokim naporom liječnika i mnogi se liječnici boje prigovora u slučaju liječničke pogreške, izvješće je premalo kritično prema kritičarima cijepljenja.
Drugi rizik koji protivnici cijepljenja navode protiv obveznog cijepljenja je izbijanje bolesti cijepljenjem. Ako se cjepivo uživo daje osobi s oslabljenim imunološkim sustavom, postoji rizik da će patogen sadržan u cijepljenju izbiti bolest protiv koje je tijelo cijepljenjem zapravo zaštićeno. Imuni sustav ne mora ležati potpuno mirovati. Male infekcije su često dovoljno. Djece protiv zuba također se ne trebaju cijepiti iz tog razloga. U usporedbi s "normalnom" bolešću, bolest cjepiva je prilično slaba. Ovakve bolesti cjepiva osobito su česte kod ospica.