Hipofiza

Hipofiza, na njemačkom Hipofiza, je hormonalna žlijezda veličine zrna lješnjaka koja se nalazi u sredini lubanje na razini nosa i ušiju. Usko surađuje s hipotalamusom i, slično sučelju između mozga i fizičkih procesa, kontrolira oslobađanje vitalnih hormona koji, između ostalog, Imaju utjecaj na metabolizam, rast i razmnožavanje.

Što je hipofiza?

Naziv hipofiza potječe od starogrčkog izraza hipóphysis i doslovno znači: donja / ispod pričvršćena biljka. To prilično dobro opisuje njihov položaj. Jer hipofiza "visi" ispod mozga. Hipofiza, u latinskom glandula pituitaria, vrlo je važna u hormonskoj ravnoteži i u njenoj središnjoj kontroli.

Visok je samo oko 1 cm i težak jedan gram, što je veći njegov utjecaj na endokrini sustav (hormonski sustav) u tijelu. Zajedno s hipotalamusom, s kojim je povezan i tvori funkcionalnu cjelinu, on igra važnu ulogu u oslobađanju velikog broja hormona. Pored toga, hipofiza je jedini dio mozga u kojem se može zaobići krvno-moždana barijera.

Ovo je zaštita središnjeg živčanog sustava od tvari koje ne smiju prodrijeti u moždanu tvar: Kao barijera koja je samo djelomično propusna, krvno-moždana barijera regulira selektivnu razmjenu tvari. To omogućava hormonima koji nastaju u mozgu ili hipotalamusu da izađu iz mozga preko hipofize u krvotok.

Na taj način hipofiza (zajedno s hipotalamusom) omogućava vezu između živčanog i hormonalnog sustava tijela i time povezuje i koordinira komunikacijske sustave u ljudskom tijelu.

Anatomija i struktura

Hipofiza se nalazi u dnu lubanje, približno na razini očiju i ušiju. Sjedi u takozvanoj kutiji hipofize i visi poput kapi ispod hipotalamusa, na koji ga povezuje stabljika hipofize. Koštana struktura u koju je ugrađena hipofiza poznata je pod nazivom tursko sedlo.

Hipofiza i hipotalamus čine funkcionalnu cjelinu koja povezuje dva vitalna komunikacijska sustava u ljudskom tijelu: Živčani i hormonalni sustav reguliraju središnja kontrolna jedinica hormonskog sustava, hipotalamus i hipofila koji su povezani s njom. Sastoji se od nekoliko dijelova koji se razlikuju ne samo funkcionalno, već i s obzirom na povijest razvoja, a time i histološki (koji se odnose na stanični tip):

Prednji režanj hipofize (poznat i kao adenohipofiza) je stariji dio evolucije i sadrži različite stanice žlijezda koje proizvode hormone. Posteriorni režanj hipofize (poznat i kao neurohipofiza) sastoji se uglavnom od procesa živčanih stanica, takozvanih aksoma.

Tu je i međuprostorni režanj. Dok prednji režanj hipofize proizlazi iz vrećice Rathke, nastavak takozvanog krova ždrijela, stražnji režanj hipofize, strogo rečeno, pripada diencefalonu. Velika je razlika u tome što sama adenohypophysis, koju kontrolira hipotalamus, proizvodi hormone, dok je neurohypophysis isključivo odgovoran kao organ za skladištenje i oslobađanje / izlučivanje hormona učinka oksitocina i ADH generiranog u hipotalamusu.

Funkcija i zadaci

Hipofiza stoga predstavlja svojevrsno sučelje i jedinstveno je po svojoj funkciji. Budući da je jedini dio mozga koji ne podliježe krvno-moždanoj barijeri, također je od velike važnosti: Na njemu je da se oslobađaju hormoni efekti formirani u adenohipofizi, ali i oni proizvedeni u hipotalamusu, u opći krvotok ,

Adenohipofiza ili sama prednja hipofiza proizvodi veliku količinu hormona. Razlikuje se između hormona koji izravno utječu na njihove ciljne organe (tzv. Ne-glandotropni hormoni) i glandotropnih hormona koji potiču proizvodnju žlijezda koje stvaraju hormone nizvodno. Hormoni koji izravno utječu na ciljni organ uključuju somatropin (kratki STH, hormon rasta) i prolaktin (koji između ostalog regulira protok mlijeka).

Druga skupina, glandotropni hormoni, uključuje hormon koji stimulira folikule (kratki FSH) i luteinizirajući hormon (LH), a oba pripadaju „gonadotropnim“ hormonima koji utječu na spolne žlijezde. Pored toga, prednji režanj hipofize tvori druge glandotropne (i "ne-gonadotropne", tj. Koji ne utječu na klice staničnih hormona), poput hormona koji stimulira štitnjaču (kratki TSH; stimulira štitnjaču) i adrenokortikotropnog hormona (ACTH ukratko).

Nadalje, lipotropin (LPH), beta-endorfin i met-enkefalin stvaraju se u prednjoj hipofizi. U režnja hipofize, i.a. stvaraju se hormoni koji potiču melanocite ili melanotropini (ukratko MSH). Hipotalamus kontrolira i regulira cjelokupnu proizvodnju hormona hipofize uz pomoć statina i liberina. U neurohipofizi (stražnji režanj hipofize), s druge strane, pohranjuju se i otpuštaju hormon oksitocin koji nastaje u hipotalamusu, a antidiuretski hormon (kratki ADH).

Bolesti i bolesti

Bolesti hipofize nikako nisu rijetke, a ovisno o metodi ispitivanja i dobi, patološke promjene hipofize mogu se naći u oko 10-25% stanovništva. Većina njih, međutim, nema simptome i ne zahtijeva nikakvu terapiju.

Za točnu dijagnozu potrebni su opsežni hormonalni i obično vrlo složeni dinamički postupci ispitivanja, posebno jer mnogi hormoni također ovise o brojnim drugim čimbenicima (kao što je doba dana, stres itd.). U principu, stražnja ili prednja hipofiza može postati prekomjerna ili neaktivna, s normalnom ili oštećenom hormonalnom funkcijom. Osobito dijelovi hipofize koji proizvode hormone mogu razviti funkcionalni zastoj ili nefunkcionalnost (hipofiza hipofize i panhipopituitarizam), ali i prekomjernu funkciju.

Potonji obično u obliku tumora koji rezultira viškom hormona. U ovom takozvanom adenomu hipofize, na pr. Pojačano lučenje hormona rasta somatotropina, koji se fizički manifestira kao akromegalija: pretjerani rast, posebno nogu i ruku. Posljedica adenoma hipofize i hipopituitarizma (tj., Prekomjerna proizvodnja hormona hipofize) također može dovesti do povećane proizvodnje ACTH-a i Cushingove bolesti.

To pokazuje masivne poremećaje vodne ravnoteže i tipičnu sliku jakog stvaranja edema na licu i tijelu. Međutim, ne samo da izravni fizički učinci hormonske prekomjerne proizvodnje u adenomu hipofize mogu dovesti do ozbiljnih bolesti. Ovo su samo dva moguća fizička učinka, budući da hipofiza utječe na brojne endokrinološke i organske procese, a samim tim i druge bolesti (poput one štitnjače, nadbubrežne žlijezde itd.) Proizlaze iz patoloških promjena u hipofizi.

Zbog toga su simptomi tijekom bolesti hipofize također vrlo različiti i medicinski i dijagnostički izazov. Proširenje hipofize također može postati problem pomicanja prostora. Pritisak na vidni i facijalni živac može uzrokovati ozbiljnu paralizu očnih mišića i nedostatak vidnog polja.

Ovdje postoji značajan rizik od trajnih oštećenja, zbog čega se tumor mora kirurški ukloniti, često kroz nos. Pored opsežnih hormonskih pregleda, daljnje diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje često se može provesti i slikovnim metodama (računalna tomografija mozga, terapija magnetskom rezonancom i scintigrafija receptora somatostatina).