Hipoglikemija (nizak šećer u krvi)

Pod, ispod Hipoglikemija jedan je pad razine šećera u krvi ispod vrijednosti od oko 60 mg / dl ili 3,3 mmol / l. hipoglikemija nije bolest sama po sebi u medicinskom smislu, već stanje uzrokovano drugim okolnostima ili bolestima.

Što je hipoglikemija?

Nakon prvog pregleda, odmah na početku provodi se takozvani test šećera u krvi. S malim ubodom na vrhovima prstiju koristi se test traka za prikupljanje male količine krvi, što se na licu mjesta može procijeniti pomoću mjerača glukoze u krvi.
© Piman Khrutmuang - stock.adobe.com

Jedan govori o jednom Hipoglikemijaako razina šećera u krvi padne ispod određenih vrijednosti. Važni organi poput mozga nisu opskrbljeni dovoljnom količinom glukoze (šećera), što može dovesti do neurološkog deficita.

Hipoglikemija se obično može prepoznati. na njihove simptome, međutim, simptomi ne moraju uvijek biti prisutni. Ovisno o težini hipoglikemije, simptomi su podijeljeni u tri skupine.

Prvi simptomi - koji se nazivaju i autonomno ili adrenergičko crtanje - manifestiraju se kao žudnja, mučnina, povraćanje, znojenje i trkačko srce. U daljnjem tijeku postoje neurološki deficiti kao što su B. Zbunjenost, narušena koordinacija i vid. Simptomi su znakovi da je manjak glukoze već utjecao na središnji živčani sustav. Ova skupina simptoma poznata je kao neuroglikopenični znakovi.

Ako se hipoglikemija ne liječi dalje, to može dovesti do paralize, hipoglikemijskog šoka i napadaja. Treća skupina simptoma naziva se nespecifičnim znakovima. Oni su popratni simptomi koji nisu karakteristični za hipoglikemiju. Međutim, mučnina, vrtoglavica i glavobolja mogu biti prvi znakovi hipoglikemije.

uzroci

Uzroci a Hipoglikemija vrlo su raznolike. Često postoje osnovne bolesti poput B. Dijabetes melitus. Prekomjerno visoka doza inzulina može potaknuti hipoglikemiju, tako da se govori o onome što je poznato kao dijabetička hipoglikemija.

Drugi oblik je onaj koji je poznat kao reaktivna hipoglikemija. To često utječe na prekomjernu težinu i pretile ljude. Previsoki unos ugljikohidrata uzrokuje da se previše krvi inzulina izbaci u krv za kratko vrijeme, zbog čega sadržaj šećera brzo pada.

Ostali uzroci su snažan fizički stres na poslu kao i u sportu, jer to troši tjelesne energetske rezerve, tako da može doći do hipoglikemije ako ravnoteža nije uravnotežena. Zlouporaba alkohola znači da tijelo ima povećanu potrebu za šećerom, jer organima treba energija za razgradnju alkohola. Kao rezultat zlouporabe alkohola, jetra je obično ozbiljno oštećena, tako da više ne može pohranjivati ​​ili regenerirati glukozu, ili samo u ograničenom obimu.

Hormoni također utječu na razinu šećera u krvi, jer su potrebni pomagači za proizvodnju glukoze iz aminokiselina. Kod raznih bolesti poput Na primjer, rak, bolest bubrega i pankreatitis, razni hormoni poput kortizola više se ne mogu proizvoditi, što može dovesti do hipoglikemije.

Nepodnošljivost lijekova, glutena i fruktoze i alergija na hranu također mogu biti uzroci hipoglikemije.

Simptomi, tegobe i znakovi

Hipoglikemija se očituje simptomima poput žudnje, drhtanja i poteškoća u koncentraciji. U mnogih bolesnika hipoglikemija uzrokuje jak umor i umor, često povezan s oslabljenom sviješću. Te simptome prati pojačana razdražljivost i unutarnji nemir. U pojedinačnim slučajevima hipoglikemija može izazvati iritaciju kože.

Oni koji su tada pogođeni privremeno pate od jakog svrbeža i crvenila, što se može pojaviti po cijelom tijelu. Međutim, hipoglikemija također može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Ako se hipoglikemija ne popravi brzo, dotična osoba može izgubiti svijest ili čak pasti u komu.

U manje teškim slučajevima, hipoglikemija oštećenu osobu čini vrlo dobro. Obično postoji i osjećaj bolesti koji polako opada nakon stabiliziranja razine šećera u krvi. Hipoglikemija se obično javlja iznenada ili tijekom nekoliko sati i traje nekoliko sati.

Ako se razina šećera u krvi uravnoteži rano, simptomi i pritužbe mogu se smanjiti, ali poremećaji koncentracije i vrtoglavica često traju neko vrijeme. U bolesnika s dijabetesom hipoglikemija može imati opasne po život posljedice. Ako pacijentu odmah ne daju inzulin, on može izgubiti svijest i pasti u dijabetičku komu.

Dijagnoza i tijek

Dijagnoza se postavlja Hipoglikemija od strane liječnika opće prakse. Simptomi poput drhtanja, znojenja, žudnje i poteškoće u koncentraciji su prvi znakovi. Nakon prvog pregleda, odmah na početku provodi se takozvani test šećera u krvi. S malim ubodom na vrhovima prstiju koristi se test traka za prikupljanje male količine krvi, što se na licu mjesta može procijeniti pomoću mjerača glukoze u krvi.

Tijekom evaluacije važno je obratiti pažnju na to je li pacijent dijabetičar ili ne. Kod osoba koje nisu dijabetičari, govori o hipoglikemiji ispod 60 mg / dl. U slučaju dijabetičara, vrijednost ispod 80 mg / dl može se smatrati hipoglikemijom, jer se obično koristi za povećanje razine šećera u krvi.

Blaga hipoglikemija poput B. mogu se pojaviti nakon tjelesne aktivnosti, relativno su bezopasni. Češća pojava, međutim, može dovesti do navikavanja, tako da mogu doći do komplikacija opasnih po život u obliku hipertenzije i obolijevanja od kronične srčane bolesti (koronarna bolest srca).

Budući da hipoglikemija ponekad nema simptoma, može se propustiti blaga hipoglikemija i neposredni rezultat je jaka hipoglikemija. Moguće je tijek teške hipoglikemije s hipoglikemijskim šokom U. biti opasan po život. Kako je ovo stanje često povezano s paralizom i gubitkom svijesti, hitna medicinska pomoć nužna je.

Ispitivanja dijabetičara tipa 2 pokazala su da ponavljajuća teška hipoglikemija povećava rizik za kasnije demenciju.

komplikacije

Hipoglikemija ozbiljno ograničava pacijentov život. Nisu rijetkost da oni koji su pogođeni onesviještene i izgube svijest, što se uglavnom može dogoditi napornim tjelesnim aktivnostima ili sportskim aktivnostima. Dolazi do poremećaja koncentracije i poremećaja koordinacije. Dotična osoba pati od žudnje i često drhti.

Nadalje, dolazi do unutarnjeg nemira i pacijent pati od znojenja ili napada panike. Ako dođe do nesvijesti, pacijent se može ozlijediti u mogućem padu ili se nakon toga ugušiti. U pravilu je uvijek potrebna pomoć druge osobe. Ako hipoglikemija potraje duže vrijeme, to može dovesti i do oštećenja organa ili do paralize.

U mnogim slučajevima one nisu reverzibilne i stoga se ne mogu tretirati retrospektivno. Hipoglikemija također povećava rizik od demencije. U većini slučajeva, akutno liječenje hipoglikemije je dodavanje glukoze. Daljnjih komplikacija nema. Simptomi i posljedično oštećenje ovise o trajanju hipoglikemije.

Kada trebate ići liječniku?

Ako se primijete simptomi poput žudnje, slabosti i drhtavice, problem može biti hipoglikemija. Ako simptomi potraju nekoliko dana ili se ponavljaju u roku od nekoliko tjedana, potrebno je konzultirati liječnika. Ako postoje i drugi simptomi poput razdražljivosti, nemira ili loše koncentracije, potreban je i savjet liječnika. Niska razina šećera u krvi ukazuje na dijabetes ili drugo ozbiljno stanje koje, ako već nije učinjeno, treba dijagnosticirati i liječiti. Stoga se kod prvih znakova hipoglikemije treba savjetovati s liječnikom.

Ako dođe do paralize, napadaja panike ili poremećaja koordinacije, najbolje je nazvati hitnog liječnika ili se osoba mora odmah odvesti u najbližu kliniku. Osobe koje pate od šećerne bolesti, raka, pankreatitisa ili hormonalnih poremećaja trebaju razgovarati sa svojim liječnikom ako postoje znakovi hipoglikemije. Osobe s prekomjernom težinom i alkoholičari također su među rizičnim skupinama, a te simptome treba odmah razjasniti. Najbolje je vidjeti pedijatra s djecom koji pokazuje znakove niskog šećera u krvi.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Pri liječenju Hipoglikemija može se razlikovati između akutne terapije i dugotrajne terapije. Oblik terapije ovisi o razini šećera u krvi.

Neposredna terapija može biti sljedeća:

Ako je razina šećera u krvi manja od 80 mg / dl, obrok je obično dovoljan da se uravnoteži ravnoteža glukoze.

Sa vrijednostima ispod 60 mg / dl, jedan ili dva komada glukoze (1 BE) pomažu, tako da se simptomi hipoglikemije smanjuju. Ispitivanje šećera u krvi treba obaviti nakon otprilike 30 minuta.

U slučaju teške hipoglikemije s vrijednostima ispod 50 mg / dl, hitno je potrebna hitna medicinska pomoć, jer samo intravenski primijenjena doza glukoze može pomoći u ponovnom uspostavljanju ravnoteže šećera u krvi. Pored toga, potrebne su bliske kontrole šećera u krvi kroz duže vremensko razdoblje.

Dugotrajna terapija uključuje intenzivno obrazovanje dotične osobe u početku. Ako dijabetičar ima hipoglikemiju, rodbina bi također trebala naučiti kako koristiti napunjene glukagonske šprice kako bi se u hitnim slučajevima ubrizgavale u bedro ili stražnjicu dotične osobe.

prevencija

Preventivne mjere za a Hipoglikemija jesu i.a. obrazovanje i obuka pogođenih i njihove rodbine. Oni koji često pate od hipoglikemije trebali bi redovito provjeravati razinu šećera u krvi. Postoje jeftini uređaji za kućnu upotrebu koji se zbog praktičnosti mogu nositi sa sobom.

Važno je da oni koji su pogođeni jedu redovno i zdravo, posebno kada su podvrgnuti fizičkom naprezanju. Treba izbjegavati alkohol. Pacijenti trebaju uvijek imati glukozu sa sobom za neposrednu terapiju. Također je korisno voditi dnevnik hipoglikemije u kojem se bilježi kada i tijekom kojih aktivnosti se hipoglikemija pojavljuje.

kontrola

Hipoglikemija (nizak šećer u krvi) zahtijeva praćenje nakon čak i pravovremenog i uspješnog liječenja.To se s jedne strane odnosi na regeneraciju oslabljenog organizma, a s druge strane na prevenciju obnovljene hipoglikemije. Prije svega, bolesnici pod utjecajem hipoglikemije omogućuju si fizički odmor i također izbjegavaju mentalnu uznemirenost.

Oboje ima utjecaj na razinu šećera u krvi, što bi se, međutim, trebalo održavati na stabilnoj razini nakon uspješno liječene hipoglikemije sve dok se osoba mora oporaviti od bolesti. Dio naknadne njege je, dakle, početna apstinencija od vježbanja, koja se mora održavati kroz duže vremensko razdoblje. Uz to, s ciljem budućnosti, moraju se planirati mjere za suzbijanje hipoglikemije tijekom vježbanja.

To uključuje, prije svega, redovite pauze za obrok i, ako je potrebno, mjerenje razine šećera u krvi. Isto se odnosi i na radni vijek pacijenta, posebno kada se izvode više ili manje fizički naporne aktivnosti. Nadzorna skrb o hipoglikemiji povezanoj s bolestima također uključuje izradu odgovarajućeg jelovnika.

To ne uključuje samo vrstu i veličinu obroka, već i vrijeme uzimanja. Profesionalni nutricionist može vam ponuditi korisnu podršku. Uz to, oboljeli redovito vrše preglede sa svojim liječnikom kako bi pratili dugoročne vrijednosti šećera u krvi i kako bi mogli brzo reagirati.

To možete učiniti sami

Hipoglikemija može biti posljedica niza različitih uzroka. Mjere samopomoći koje pacijent može poduzeti ovisi o tome što je uzrok poremećaja.

Na primjer, hipoglikemija može biti posljedica dijabetes melitusa. Hipoglikemija se može pojaviti iznova i iznova kod dijabetičara koji su slabo prilagođeni lijekovima. Oni koji su pogođeni mogu se suprostaviti tome redovitim testiranjem razine šećera u krvi te također korištenjem propisanih lijekova prema uputama.

Ljudi s prekomjernom težinom koji su skloni prejedanju često pate od reaktivne hipoglikemije. Ako se tijekom napada jedenja konzumira previše ugljikohidrata, tijelo na to reagira pretjeranim otpuštanjem inzulina, što može drastično sniziti razinu šećera u krvi. Ako se to često događa, oboljeli moraju promijeniti način prehrane. Ovo može zahtijevati pomoć terapeuta u slučaju ovisničkog ponašanja. To se odnosi i na ljude čija je razina šećera redovito preniska zbog kontinuirane zlouporabe alkohola. Ako se konzumira velika količina alkohola, tijelo koristi više šećera kako bi ponovo razgrađivalo toksin. Jetra koja je alkohol već oštećena može pohraniti samo malo glukoze što pogoršava problem.

Osim toga, snažni fizički napori, na primjer tijekom sporta, mogu dovesti do potrošnje više šećera nego što se konzumira. To se može spriječiti redovitim pauzama i uzimanjem malih zalogaja.