Vena cava

Kao Vena cava dvije velike vene, superiorna vena cava (superior vena cava) i inferiorna vena cava (inferior vena cava), u kojoj se krv velike tjelesne cirkulacije sakuplja i prenosi u desni atrij u zajedničkom dotoku Sinus venarum cavarum. To su dvije vene s najvećim unutarnjim promjerom, koje ovisno o potrebama mogu doseći dva do tri centimetra.

Što je vena kava?

Povratni protok krvi siromašne kisikom iz cirkulacije tijela do srca odvija se preko gornje (superior vena cava) i inferiorne vene cave (inferior vena cava).

Dvije vene kave izlivaju se zajedničkim dotokom (sinus venarum cavarum) u desni atrij, odakle se krv iz desne komore upumpava u plućnu cirkulaciju da bi se ponovo obogatila kisikom. Dvije kave vene imaju promjenjivi presjek od dva do tri centimetra i zbog toga su tjelesne vene s najvećim presjekom. Venska krv iz gornjeg dijela tijela, tj. Iz glave, vrata i prsnog koša te gornjih ekstremiteta, skuplja se u gornjoj šupljini vene. To uključuje i organe iznad dijafragme kao što su pluća.

Međutim, to ne utječe na krv zatvorene plućne cirkulacije, koja se ne koristi za opskrbu plućnog tkiva energijom i hranjivim tvarima. Donja vena kava uzima venski povratak krvi iz trbuha i donjih ekstremiteta.

Anatomija i struktura

Vrhunska vena kava stvorena je u razini prvog rebra na desnom rubu sternuma spajanjem nekoliko vena koje skupljaju vensku krv iz glave, vrata i ruku. U daljnjem toku desnog atrija srca spaja se vena azygos koja zajedno s venom hemiazygos tvori sustav kavokavalnih anastomoza, tj. Veza između venskog vaskularnog sustava gornje i donje vene kave.

Donja vena kave nastaje spajanjem dviju velikih zdjeličnih vena i vodi prema gore desno od silazne grane aorte. Nekoliko otvora za vene osigurava izravan odljev krvi iz donjih organa i drugog tkiva tijela. To se ne odnosi na područje crijeva, jer se krv, obogaćena brojnim tvarima, najprije provodi iz portalne vene u jetru, a tek nakon što je prerađena u jetri, stiže do inferiorne vene kave neposredno ispod dijafragme. Za razliku od ostalih vena, dvije kave vene nemaju venske zaliste. Kao i kod svih krvnih žila, zidovi vene kave sastoje se od tri sloja, ali zidovi vena su mnogo tanji od zidova arterija jer je krvni tlak unutar venskog krvožilnog sustava znatno niži.

Unutarnji sloj stijenki vene kave, intima, sastoji se od endotelnih stanica koje potječu iz fine membrane vezivnog tkiva, bazne membrane. Srednji sloj, nazvan medij, sastoji se od elastičnih vlakana i stanica glatkih mišića. Izvana ili adventitija, koja sadrži vezivno tkivo i elastična vlakna, povezuje se s vanjskim dijelom. Krvne žile i živčana vlakna koja opskrbljuju arterijske krvi bogate kisikom također teku u vanjsko tkivo.

Funkcija i zadaci

Dvije vene kave funkcioniraju kao središnji bazen za prikupljanje "korištene", krvi s niskim kisikom iz velike cirkulacije tijela.Njegov je glavni zadatak isprazniti prikupljenu vensku krv u desni atrij tijekom faze opuštanja atrija, odakle se pumpa preko desne komore u mali krvotok, poznat i kao plućna ili plućna cirkulacija.

U daljnjoj funkciji, vena kava, zbog velikog volumena u vezi sa djelomično elastičnim stijenkama žila, osigurava izjednačavanje tlaka u venskom vaskularnom sustavu, tako da središnji venski krvni tlak unutar velike cirkulacije tijela ne poraste iznad 15 mm Hg. Kavokavalni anastomozi, koji odgovaraju vezi između vaskularnog sustava gornje i donje kave vene, mogu u hitnim slučajevima preuzeti određeni stupanj povratnih funkcija, koje se mogu igrati u slučaju stenoza ili čak i začepljenja vene.

Dvije vene kave pružaju idealnu priliku za umetanje katetera u desni atrij u dijagnostičke ili terapijske svrhe, bez, na primjer, prelaska srčane armature.

bolesti

Najčešći zdravstveni problemi povezani s dvije kave vene uzrokovani su privremenim ili trajnim funkcionalnim oštećenjem. Funkcionalno ograničenje može biti uzrokovano vanjskim utjecajima, na primjer kompresijom posude, ili unutarnjim stenozama ili blokadama.

Najpoznatiji oblik kompresije vene cave je sindrom vena cava, koji može osobito zahvatiti trudnice. Sindrom se može pojaviti kada buduća majka leže i dijete stisne inferiornu venu kavu, ometajući povratni tok venske krvi iz područja ispod dijafragme. To može dovesti do akutnog pada krvnog tlaka, koji čak i kod trudnica može dovesti do nesvijesti.

Sindrom vene kave može, međutim, biti potaknut natečenjima i tumorima ako izrasline zauzmu odgovarajući prostor. Ako je zahvaćena superiorna vena kava, to je takozvana gornja kongestija (sindrom superiorne vene kave), koja je obično uočljiva kroz specifične simptome, kao što je osjećaj pritiska u području vrata. Slični simptomi mogu se pojaviti ako je jedna od dvije kave vene blokirana ozljedama ili sužavanjem (stenoze) ili krvnim ugrušcima (trombi).