Opstrukcija mokraće

Nemogućnost pražnjenja vlastitog mjehura također se naziva medicinom Opstrukcija mokraće ili. Opstrukcija mokraće određen. Ovisno o simptomima, razlikuje se akutni zastoj mokraće i kronični zastoj mokraće.

Što je mokraćna opstrukcija?

Shematski prikaz anatomije i strukture mokraćnog mjehura. Klikni za veću sliku

Ako postoji smetnja u mokraćnom sustavu, mokraća dotične osobe više ne može slobodno teći. Prepreke se obično javljaju na području bubrega ili na području uretera. Ovisno o težini, prepreka se može pojaviti i na području mokraćnog mjehura ili na području cijevi za slavinu.

Ako se ne liječi, zastoj mokraće može biti opasan po život oboljelih. Na primjer, prolazak bakterija iz urogenitalnog trakta u krvotok dovodi do opasnog trovanja krvi.

Ovisno o težini, kronično zatajenje bubrega može se pojaviti i pored takozvane urosepsije. Pogođena osoba mora uvijek biti podvrgnuta dijalizi u kontekstu kroničnog zatajenja bubrega. Međutim, kako bi se odredila optimalna terapija, prvo se moraju utvrditi uzroci zagušenja mokraće.

uzroci

Kamenje u ureterima i bubrezima može biti uzrok mokrenja. No rijetko, tumori također potiču pojavu zagušenja mokraće.

Ako je, na primjer, tijelo tijekom nesreće izloženo visokom stupnju nasilja, takozvana trauma može dovesti do akutne zagušenja mokraće.

Često oboljeli više ne mogu aktivno kontrolirati svoj protok urina zbog osnovne neurološke bolesti. Na primjer, u slučaju paraplegije, potrebno je umetnuti mokraćni kateter. Kroničnom zagušenju mokraće prvenstveno potiče kongenitalno sužavanje uretre.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za zdravlje mokraćnog mjehura i mokraćnih putova

Simptomi, tegobe i znakovi

Zastoji mokraće mogu se pojaviti naglo ili postupno. Povezana je s jakom boli i pritiskom u donjem dijelu trbuha. Izduvani mjehur više se ne može isprazniti i preplaviti. Stoga se, pored boli, pacijent žali na stalno mokrenje. To curenje urina ne može se suzbiti i zbog toga je poznato kao prekomjerna inkontinencija.

Bol u leđima je nepodnošljiva kod akutne mokraćne opstrukcije. To je kolika bol koja ponekad zrači u prepone ili genitalije. Ponekad postoji krv u urinu. U nekim slučajevima možete osjetiti zimicu i groznicu. To je posebno opasno po život, jer to može biti nešto što se naziva urosepsom.

Rijetko se opaža i potpuno zadržavanje mokraće u kojem se eliminira čak i prekomjerna inkontinencija. Urin se zatim nakuplja u bubrežnoj zdjelici i ureterima i dovodi do dugotrajnog oštećenja bubrega. Međutim, akutna zagušenja mokraće mogu zacijeliti bez ikakvih posljedičnih oštećenja ako se liječenje započne na vrijeme. Kronična gužva mokraće dovodi do posljedičnog oštećenja, što je posebno vidljivo kod bubrežne insuficijencije, pa čak i zatajenja bubrega.

Kronična zagušenja mokraće mogu ostati potpuno bez simptoma. U nekim slučajevima, međutim, ovdje se javljaju i bolovi u boku, mučnina i povraćanje. Ako je oštećenje bubrega već prisutno, opaža se i krv u urinu. Ostali simptomi su uzrokovani osnovnom bolešću.

Dijagnoza i tijek

Takozvana sonografija koristi se kao slikovna metoda za dijagnosticiranje zagušenja mokraće. Pomoću ultrazvuka, liječnik može vidjeti bilo kakve prividne promjene u tkivima oko uretre.

Računala tomografija nije rijetko naredjena za potkrijepljenje prvog nalaza. Davanjem takozvanog kontrastnog sredstva može se pobliže sagledati dublje tkivo. Međutim, računalna tomografija (CT) koristi se samo ako postoji sumnja na patološku promjenu okolnog tkiva.

Kao alternativa uobičajenoj računalnoj tomografiji, vodeći medicinski stručnjaci koriste takozvanu ekskretornu urografiju za dijagnosticiranje zastoja mokraće. Posebnim kontrastnim sredstvom daje se zahvaćenoj osobi kroz venu ruke. Kontrastno sredstvo obično je obogaćeno jodom za bolju zastupljenost.

Ovisno o težini, oboljeli se žale na blagu bol u području bubrega. S vremenom dolazi do povećanog gubitka funkcionalnog bubrežnog tkiva. Stoga u većini slučajeva zagušenje mokraće dovodi do povećane osjetljivosti na infekcije.

komplikacije

Razne komplikacije mogu nastati uslijed opstrukcije mokraće. Gužva mokraće u mokraćnom mjehuru dovodi do bolnog prekomjernog istezanja mokraćnog mjehura. Također lako može zaraziti mokraćni mjehur. Tijekom vremena, infekcija se može proširiti po cijelom tijelu i dovesti do trovanja krvi ili sepse.

To je opasno po život za dotičnu osobu i mora se odmah liječiti, u protivnom može dovesti do septičkog šoka. To dovodi do nedovoljne opskrbe organa krvlju, što može uslijed toga umrijeti. Posebno su pogođeni bubrezi i pluća.

Nadalje, stagnacija urina može dovesti do infekcije bubrega, koja kasnije može propasti (bubrežna insuficijencija). U ovom slučaju bubrezi više ne mogu adekvatno filtrirati urin i voda ostaje u tijelu. Kao rezultat toga, pogođena osoba ima više volumena krvi, tako da dolazi do više edema. Rezultat je i povišen krvni tlak što može dovesti do daljnjih oštećenja.

Uz to, poremećena je acidobazna ravnoteža i ravnoteža elektrolita. Kiseline se nakupljaju više u tijelu, što znači da se više kalija također nakuplja u krvi, što potiče srčane aritmije. U najgorim slučajevima, pogođena osoba mora proći cjeloživotnu dijalizu ili čak transplantaciju bubrega.

Kada trebate ići liječniku?

Zadržavanje mokraće i bol pri mokrenju ukazuju na zadržavanje mokraće. Ako simptomi potraju duže od dana ili dva ili ako se pojave drugi simptomi, potrebno je konzultirati liječnika. Bol u obliku grčeva ukazuje na to da urin već pritiska na mokraćovod i treba ga brzo razjasniti. Akutni osjećaj bolesti ukazuje na infekciju. Liječnički savjet potreban je najkasnije kada se pojave simptomi groznice. Znakove bubrežne kolike ili neku drugu ozbiljniju sekundarnu bolest liječnik također treba odmah objasniti.

Osoba bi trebala dijagnosticirati i liječiti mokraćnu opstrukciju prije pojave trovanja krvlju. Sepsa može dovesti do septičkog šoka, što zahtijeva intenzivnu njegu. Ako se kod dotične osobe primijete znakovi takvog šoka, prvi pomoćnici trebaju nazvati liječnika hitne pomoći. U najboljem slučaju, zastoj mokraće otkriva se rano i liječi izravno obiteljski liječnik. Rana dijagnoza omogućava brzo liječenje bez simptoma. Ostale kontakt osobe su urolog i specijalisti interne medicine.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Kod urinarne opstrukcije izbor terapije prvenstveno ovisi o simptomima i lokalizaciji simptoma. Ako je zagušenje urina popraćeno bakterijskom infekcijom, preporučuje se terapija antibioticima. Međutim, davanjem antibiotika mogu se ublažiti samo akutni simptomi.

Unatoč davanju antibiotika, osnovnu bolest uvijek treba liječiti. Na primjer, kateter se stavlja u pogođenu osobu kao dio terapije zagušenja mokraće. To je jedini način da mokraća neprestano istječe iz mjehura. Postavljanje katetera često može spriječiti daljnje stvaranje bakterija.

Takozvana nefrostomija također uživa sve veću popularnost u liječenju zagušenja mokraće. S ovom novom vrstom terapije, gnojni urin se isušuje kroz kožu. U tu svrhu se kroz lokalnu anesteziju kroz kožu oboljele osobe stavlja pod takozvani nefrostomski kateter.

Izgledi i prognoza

Uz ranu i opsežnu medicinsku njegu, prognoza za zastoje mokraće je dobra. Zaostatak urina može se liječiti lijekovima. Obično dolazi do poboljšanja u roku od nekoliko dana ili tjedana, a mokraća se može u potpunosti izlučiti kao i obično.

Međutim, razjašnjenje osnovnog uzroka je neophodno kako bi se mogla dogoditi trajna sloboda od simptoma. Inače će se nakon kratkog vremena ponovno pojaviti mokraćna zagušenja. Ako su prisutne infekcije ili upale, obično se liječe zajedno s mokraćnom opstrukcijom. Često se pacijent može otpustiti s liječenja nakon kraćeg vremena nakon oporavka.

Ako se ne započne terapija, razvijaju se i razmnožavaju se klice i patogeni. Oni pokreću sekundarne bolesti koje mogu poći u nepovoljnom toku.

Za povoljnu prognozu mora se utvrditi i liječiti uzrok poremećaja. Kod nekih bolesnika kateter se postavlja privremeno ili trajno kako bi se osiguralo uklanjanje urina. Trudnice podliježu rizičnoj skupini. Ugrožavate zdravlje nerođenog djeteta ako vidite liječnika kasno ili ako odbijete liječenje zagušenja mokraće. Rast djeteta može biti uzrok simptoma i mora ga pojasniti liječnik kako bi se došlo do olakšanja.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za zdravlje mokraćnog mjehura i mokraćnih putova

prevencija

Da biste izbjegli zagušenje mokraće, preporučljivo je redovito vršiti preglede na bubrežne kamence. Pri prvim znakovima bubrežnih kamenaca može se započeti odgovarajuća terapija. Osim toga, preporučuje se redovita posjeta wc-u. To je jedini način da se temeljito uklone opasne bakterije. Ipak, kod prvih znakova mokraćne opstrukcije uvijek se treba savjetovati s liječnikom.

kontrola

Ako pacijent ima zagušenje mokraće, na raspolaganju je malo praćenja. Prije svega, osnovna bolest mora biti identificirana i liječena tako da se ova neugodna tužba ne ponovi i mogu se spriječiti daljnje komplikacije. Što se prije zastoji mokraće prepoznaju i liječe, to je bolji daljnji tijek ove bolesti obično.

Budući da je rano otkrivanje bolesti u prvom planu, pacijent bi se kod prvih simptoma i znakova bolesti trebao savjetovati s liječnikom. Sam tretman ovisi o točnom uzroku nelagode, ali obično se provodi uzimanjem lijekova. Osoba koja je pogođena treba osigurati pravilno uzimanje doze u propisanom doziranju, a također slijediti upute liječnika.

Ako se pojave bilo kakva pitanja ili nejasnoće, uvijek se prvo treba obratiti liječniku. Budući da se zagušenje mokraće obično liječi uzimanjem antibiotika, osoba koja je pogođena ne smije piti alkohol. Mnogi pacijenti trebaju liječenje i pomoć svojih obitelji tijekom liječenja. Intenzivne rasprave također mogu spriječiti psihičke poremećaje ili depresiju.

To možete učiniti sami

Kod urinarne opstrukcije izbor liječenja ovisi ponajprije o simptomima. Ako je gužva urina rezultat bakterijske infekcije, uvijek se treba obratiti liječniku. Propisat će odgovarajuće antibiotike i preporučiti pacijentu da pije puno vode ili nezaslađenog biljnog ili voćnog čaja.

Ako imate zadržavanje mokraće kao rezultat cistitisa, boca s vrućom vodom na donjem dijelu trbuha pomaže. Uz to treba nositi toplo donje rublje i izbjegavati hladna sjedala. Kupke i saune mogu isušiti tekućinu na kožu i crijeva, što često dovodi do poboljšanja simptoma.

Naturopatija preporučuje pravljenje brašna od svježe kauč trave i pijenje u malim gutljajima. Redovita konzumacija hrena, čaja od kukuruza i hrane koja sadrži kalcij također se pokazala vrijednom.

Međutim, medicinsko liječenje uvijek je potrebno u slučaju zadržavanja mokraće kao posljedice kamenca iz mjehura ili ozbiljne bolesti. Ponekad je moguće podržati terapiju kućnim lijekovima, ali to uvijek treba obaviti uz savjetovanje s odgovornim liječnikom. Ako navedene mjere ne pokazuju nikakav učinak, uvijek se trebate posavjetovati s obiteljskim liječnikom ili urologom.