Bolest ruku, stopala i usta

Bolest ruku, stopala i usta je virusna i visoko zarazna zarazna bolest koja često poprima razmjere epidemije, posebno u Tihom oceanu i jugoistočnoj Aziji. Bolest pogađa uglavnom djecu i očituje se ponajprije groznicom i bolnim kožnim osipom, kao i žuljevima na ustima, na dlanovima ruku i potplatima, mada u rijetkim slučajevima upala moždanog stabla može biti povezana s bolešću.

Koje su karakteristike bolesti ruku, stopala i usta?

Liječnik razumije bolest ruku, stopala i usta kao izrazito zaraznu, ali uglavnom bezopasnu virusnu bolest. Virusna zarazna bolest javlja se diljem svijeta i može se širiti epidemijski zbog visokog rizika od infekcije. Djeca mlađa od deset godina imaju veliku vjerojatnost da će se zaraziti virusom, ali ni odrasli nisu imuni od infekcije.

Učestalost bolesti uglavnom dostiže maksimalnu vrijednost u kasno ljeto, ali pojava u konačnici nije ograničena na određeno godišnje doba. Bolest su prvi dokumentirali 1948. godine Dalldorf i Sickles. Iako učestalost ove bolesti nije ograničena na određeno stanište, posebno pogađa jugoistočnu Aziju i Tihi ocean.

Infekcija tamo uglavnom ima epidemiju i značajno je ozbiljnija nego u Europi. Procjenjuje se da će šest milijuna ljudi zaraziti virusnu bolest u roku jednog desetljeća, a infekcija će biti kobna za oko 2000 njih. U odnosu na zapadni svijet, međutim, fatalni je tijek prilično rijedak.

uzroci

U većini slučajeva bolest ruku, stopala i usta može se pratiti prema enterovirusima skupine A, koji posebno uključuju viruse Coxsackie A i humani enterovirus 71. Daleko su najčešći uzročnici virusi Coxsackie A16. Epidemijska zarazna bolest prenosi se s osobe na osobu putem tjelesnih tekućina, poput kapljica, sline ili vezikule, ali također je moguć fekalno-oralni prijenos.

Patogeni virusa ulaze u regionalni limfni sustav preko crijeva ili oralne sluznice, odakle stižu do krvotoka u roku od nekoliko dana. Za prijenos nije potreban izravan kontakt sa zaraženom osobom. To znači da je prijenos moguć i ako je dotična osoba kontaminirala stolicu, stol ili predmet slinom ili drugim tjelesnim tekućinama, a zdrava osoba dođe u dodir s tim kontaminiranim predmetom.

Simptomi, tegobe i znakovi

Bolest šake i usta se manifestira prvih nekoliko dana putem groznice i općih simptoma. Nekoliko dana kasnije pojavljuju se bolni enanthemi i žuljevi na usnoj sluznici jezika, nepca ili desni i sluznice obraza. U sljedećim danima vezikule postaju obložene i bolne afte, sa simetričnim osipom koji se često razvija istovremeno.

Često se na unutarnje površine ruku, stražnjice i stopala također utječu mjehurići, koji su praćeni jakim svrbežom. U rijetkim slučajevima nokti i nokti na noktima i dalje se gube.

Ako je ljudski enterovirus 71 uzrok bolesti, može se pojaviti aseptični meningitis ili moždani encefalitis. Upala moždanog stabljika obično se očituje ležernom paralizom, koja nastaje zbog lezije donjih motornih neurona u leđnoj moždini. Obično su ovi motorički neuroni potpuno uništeni, što često čini simptome paralize nepovratnim.

Dijagnoza i tijek

Liječnik prvo postavlja dijagnozu ruku, stopala i usta koristeći vizualnu dijagnostiku. prije nego što otkrije patogen uzorkom stolice. Obično se ne pokreće laboratorijska dijagnostika jer je dijagnoza relativno sigurna, a posebno se u zapadnom svijetu očekuje blagi tijek. U pogledu diferencijalne dijagnoze, liječnik mora isključiti viruginu i slinavku, što je pokriveno samo otkrivanjem patogena.

U gotovo svim slučajevima u ovoj zemlji bolest se potpuno zacjeljuje u roku od jednog do dva tjedna, a da ne izazove komplikacije. Također, ako je infekcija povezana s aseptičnim meningitisom, može se očekivati ​​i potpuno izlječenje. Ako se s druge strane pojavi encefalitis mozga, to se može klasificirati kao opasna komplikacija, koja često dovodi do neurogenih plućnih edema s visokom smrtnošću. Uz ovaj teški oblik infekcije, u većini slučajeva ostaje težak neurološki deficit.

komplikacije

Bolest šake i usta je vrlo opasna za ljude i u najgorem slučaju može dovesti do smrti pacijenta. Iz tog razloga, ovu bolest mora uvijek odmah liječiti liječnik. Pogođena osoba pati od visoke temperature i žuljeva u ustima. Na koži se pojavljuju i osipi, koji su u većini slučajeva povezani s jakom boli.

Nadalje, bolest se može proširiti na mozak i tamo dovesti do upale, što dovodi do ograničenja u pacijentovim kognitivnim sposobnostima. Kvaliteta života ozbiljno je ograničena zbog bolesti ruku, stopala i usta. Dotična osoba samo je lagano otporna i više ne može lako obavljati svakodnevne aktivnosti. Upala u mozgu često dovodi do paralize i epileptičnih napadaja.

Isto tako, misaoni procesi se više ne mogu pravilno provoditi i dotična osoba pati od konfuzije i poremećaja koordinacije. Nije moguće liječenje uzroka zbog bolesti ruku, stopala i usta. Zbog toga se samo nelagoda i bol ove bolesti mogu ublažiti. Daljnjih komplikacija nema. Bez liječenja životni vijek se drastično smanjuje.

Kada trebate ići liječniku?

Bolesti ruku, stopala i usta su vrlo zarazne, pa je potrebno savjetovati se s liječnikom na prvi znak, jednostavno zbog rizika od infekcije za okoliš. Većina oboljelih također mora potražiti liječnika o simptomima bolesti kako bi se simptomi bolesti ublažili. Mnogi pate od bolova u rukama, nogama i ustima, a često postoje i bolovi u udovima, umor i vrućica.

Sama bolest ne mora nužno biti liječena lijekovima jer se obično liječi sama bez komplikacija, ali često je potrebno ublažiti popratne simptome. Svrab na koži može se ublažiti lijekovima, paracetamolom ili slično može se smanjiti groznica. Tinkture i sredstva za ispiranje usta mogu pomoći protiv bolne upale u ustima, npr. B. ispire s kamilicom od kamilice, timijana ili limuna. Ponekad se upala može jako proširiti u ustima i tada se mora liječiti antibioticima.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje bolesti ruku, stopala i usta je simptomatsko. Uzročno liječenje nije moguće, jer patogeni ne reagiraju na poznate lijekove koji sadrže virusne infekcije. Za ublažavanje bolova, analgetski geli se primjenjuju na područja svih oštećenja kože.

Na taj način se može spriječiti sekundarna infekcija, što posebno pogoduje snažnom grebanju. Budući da neki pacijenti uzimaju malo hrane i tekućine zbog bolnih promjena oralne sluznice, opskrba se može olakšati slamom ili osigurati injekcijama.

Izgledi i prognoza

Ukupna prognoza za bolesti ruku, stopala i usta je povoljna. Iako je bolest vrlo zarazna, brzo se širi i prvenstveno pogađa bolesnike čiji imunološki sustav nije u potpunosti funkcionalan, infekcija se obično potpuno zacijeli u roku od nekoliko dana.

Bolest ruku, stopala i usta karakteristična je za zarastanje u roku od sedam do deset dana. Za to vrijeme sve pritužbe koje su se pojavile su riješene. Neke promjene na koži koje su se dogodile mogu potrajati nekoliko dana duže dok se tragovi ne vide. U normalnim se uvjetima smatra da pacijent nema simptoma i potpuno se oporavlja nakon tog vremena.

Komplikacije ili posljedice mogu se očekivati ​​samo u izoliranim slučajevima i u iznimnim situacijama. Osobe s ozbiljno oslabljenim imunološkim sustavom mogu razviti druge bolesti koje mogu pogoršati njihovo zdravlje ili trajati duže zacjeljivanje. Komplikacije su uglavnom novorođenčad, novorođenčad ili stariji ljudi.

Vlastiti obrambeni organi ili još nisu dovoljno razvijeni ili su već oslabljeni zbog drugih bolesti ili prirodnog procesa raspada. Grupe rizika mogu razviti meningitis. Uz to, bolest ruku, stopala i usta prijeti da se proširi i na unutarnje organe.

U teškim slučajevima mogu se pojaviti funkcionalni poremećaji ili nepopravljiva oštećenja organskog tkiva. Ovaj se razvoj bolesti smatra izuzetno rijetkim kada pacijent traži medicinsku pomoć.

prevencija

Kako bi se spriječile bolesti ruku, stopala i usta, moraju se poštivati ​​higijenske mjere, poput pranja ruku sapunom. Kao preventivna mjera, zdrava osoba ne bi trebala imati bliski kontakt s bolesnima. Za sada nema cjepiva protiv bolesti. Iako su u Kini razvijena tri monovalentna cjepiva protiv humanog enterovirusa 71, sva su bila povezana s komplikacijama za cijepljene.

kontrola

U većini slučajeva bolesti ruku, stopala i usta, pacijent ima na raspolaganju samo nekoliko neposrednih daljnjih mjera. Dotična osoba prvenstveno ovisi o brzoj dijagnozi kako bi se bolest mogla ispravno liječiti i izbjeći daljnje komplikacije. Bolest ruku, stopala i usta ne može se sama zaliječiti, tako da dotična osoba obično uvijek ovisi o liječenju.

Kako bi se spriječila daljnja infekcija ruku, stopala i usta, potrebno je poštivati ​​visoke higijenske mjere. Pacijent također treba izbjegavati nepotrebni kontakt s drugim ljudima koliko je to moguće kako se bolest ne bi mogla širiti.Posteljinu i običnu odjeću također treba oprati na visokoj temperaturi kako bi se dodatno smanjio rizik od infekcije.

Budući da se bolest obično liječi uz pomoć lijekova, pacijent bi trebao osigurati njezino redovito uzimanje ispravne doze. Ako imate bilo kakvih pitanja, nejasnoća ili nuspojava, uvijek se prvo posavjetujte s liječnikom. Bolest se može relativno dobro ograničiti tako da nema daljnjih komplikacija ako se otkrije rano. U pravilu se životni vijek osobe koja je pogođena ne smanjuje.

To možete učiniti sami

Nakon što su bolesti ruku, stopala i usta izbile, glavna stvar koju treba učiniti je primijeniti higijenu. Da bi se zaustavila virusna bolest i zaštitili članovi obitelji i prijatelji, potrebno je prekinuti ciklus infekcije.

Često i temeljito pranje ruku sapunom prvi je korak. Moguće kontaminacijske površine moraju se dezinficirati nakon uporabe. To uključuje WC, umivaonik sa svim nastavkom ili stolom za presvlačenje.

Šalice i materijali koji se istovremeno koriste ne smiju se dijeliti s drugima. Također biste trebali biti oprezni prilikom zagrljaja, ljubljenja i rukovanja rukama. Oboljelom djetetu treba pomoći da ne kašlje ili kiha u okolno područje. Ruke uglavnom treba držati podalje od očiju kako bi se spriječio mogući konjuktivitis.

Mjere hlađenja poput hladnih kompresa djeluju na sprečavanje svrbeža. Cool paketi ili stavljanje vrećica s hladnim čajem pokazalo se korisnim. Za to se mogu koristiti vrećice crnog čaja, kamilice, timijana i čaja od limuna.

Hladni čaj ublažava nelagodu u ustima, grlu i grlu dok pijete i sprečava isušivanje tijela. Ako imate poteškoće s gutanjem ili odbijate jesti, vrijedi koristiti vodeni led. Tijekom bolesti treba izbjegavati boravak u većim skupinama ljudi.