Cervikalna fascija sastoji se od tri različita sloja i daljnje fascije koja obavija najvažnije paralelne cervikalne arterije, najvažniju venu glave i vrata i živac vagus. Fascia vrata, sastavljena od kolagena i elastina, usko je povezana s ostatkom fascijskog sustava tijela i velikim dijelom odgovorna je za oblikovanje zakrčenih organa i mišića u vratu.
Što je vratna fascija?
Fascija vrata rezimira nekoliko fascija koje se mogu anatomsko dodijeliti području vrata. Najveći dio vratne fascije sastoji se od tri različita sloja koja se nazivaju listovi ili lamine.
Ostale fascije poput karotidne vagine, koja uglavnom okružuje dvije cervikalne arterije, zajednička karotidna arterija, unutarnja jugularna vena i dio vagusnog živca, također su uključene u cervikalnu fasciju. Kao dio kolagena i elastičnog vezivnog tkiva, vratna fascija ima zadatak da drži žile, mišiće i sakolje, jednjak i štitnjaču na mjestu i daje im svoj vanjski oblik. Osim toga, fascije omogućuju kretanje organa i mišića gotovo bez trenja.
Da bi ispunila svoje zadatke, vratna fascija je podijeljena u tri takozvana lista ili laminata koji se međusobno nalažu. To su površna lamina koja obuhvaća cijeli vrat ispod kože, praetrahealna lamina i pretteralna lamina. Cervikalna fascija također uključuje karotidnu vaginu, koja obuhvata takozvane vaskularne i živčane vrpce vrata.
Anatomija i struktura
Fascia vrata se sastoji od kože koje su uglavnom sastavljene od kolagena i elastina. Čvrstoća i elastičnost fascije ovise o anatomskim potrebama. Mišići, žile, organi ili živci obuhvaćeni su fascijama koje su povezane jedna s drugom, tako da fascije određuju trodimenzionalni prostor tijela i reguliraju napetost tijela putem simpatičkih i parasimpatičkih živaca.
Površna fascija, koja obuhvaća cijeli vrat ispod masnog tkiva kože, rastavlja se za svaki slučaj na velike površinske mišiće, okretanje glave i trapez, tako da su dva mišića doslovno ugrađena u podijeljenu površinsku laminu. Kako proces napreduje, podijeljeni dijelovi se ponovo povezuju. Sve vratne fascije usko su povezane jedna na drugu, tako da napetost ili opuštanje samo jedne fascije utječu na ostale fascije. Napetost i opuštanje kontroliraju simpatički i parasimpatički živci. Simpatički i parasimpatički živčani sustav dio je autonomnog živčanog sustava i inervira fascije.
Cervikalna fascija također sadrži veliki broj osjetilnih živčanih završetaka za percepciju boli (nociceptori), mehanoreceptori, termoreceptori i kemoceptori koji omogućuju mozgu da "procijeni situaciju". Da bi kontrolirali napetost fascije, fascije su također povezane s eferentnim, motoričkim živcima koji mogu iskazivati kontraktilne podražaje na miofibroblastima. To su stanice vezivnog tkiva koje imaju slična svojstva kao stanice glatkih mišića i dio su fascije u različitim koncentracijama. Opskrba i odlaganje fascije odvija se mrežom arterijskih, kapilarnih i venskih žila, kao i brojnim limfnim žilama koje su povezane s fascijom.
Funkcija i zadaci
Jedan od glavnih zadataka cervikalne fascije je držanje žila, živaca, mišića i organa koji pokreću ili se nalaze u području vrata na mjestu i osigurati njihovo glatko kretanje u određenim granicama koje jamče slobodu pokreta za vrat , Sloboda kretanja zglobova uvelike ovisi o elastičnosti fascije. Elastičnost i vlačna čvrstoća fasade prilagođeni su njihovim zadacima, tako da se vanjska, srednja i unutarnja fasada razlikuju po svojstvima.
Promjenjiva napetost cervikalne fascije ne samo da drži pojedine, ograničavajuće sustave u njihovom položaju, već također podržava mišiće u njihovoj funkciji. Na primjer, elastično unaprijed istegnuta fascija djeluje kao skladište mehaničke energije. Tijekom kontrakcije mišića oslobađa se vlačna napetost u fasciji, a oslobođena mehanička energija podržava kontrakciju mišića. Koristeći svoje brojne receptore za bol, temperaturu i mehaničke i kemijske podražaje poput pH vrijednosti i parcijalnog tlaka kisika, oni prijavljuju „izvještaje o stanju“ odgovornim moždanim centrima, koji zatim stvaraju „procjenu situacije“ i reagiraju s lokalno ili sistemski učinkovitim podražajima.
Fascije također služe kao mehanička i kemijska barijera za zaštitu zamotanih organa od patogena, a svojim kapacitetom skladištenja vode igraju veliku ulogu u regulaciji vodene ravnoteže.
bolesti
Jedan od najčešćih problema koji se odnosi na fasciju proizlazi iz kontrole napetosti kroz simpatički živčani sustav. Česti stresori zbog kojih simpatički živčani sustav neprestano otpušta hormone stresa može dovesti do kronično povećane koncentracije hormona stresa u tijelu.
Fasciae reagiraju na to svojevrsnom stalnom napetošću, tako da je normalna izmjena napetosti i opuštanja uvelike smanjena. To dovodi do smanjenja limfnog protoka između fascija, što znači da se fibrinogen sadržan u limfi, faktor koagulacije, nakuplja u tkivu i pretvara u fibrin, tjelesno "ljepilo". Fibrinogen lijepi fasciju zajedno i može dovesti do znatne nelagode.
Ljepljive fascije vrata maternice mogu rezultirati značajnim ograničenjem kretanja vrata, ali također mogu dovesti do znatnih bolova ako se stisnu živci između fascija i uzrokuju nespecifičnu bol ili senzorne probleme. Simptomi su poznati pod izrazom miofascijalni sindrom (MFS). Zbog mrežne veze između svih fascija, uzrokovana bol ne može se uvijek lokalizirati.