Gordon znak za prozivanje prsta

Gordon znak za prozivanje prsta je refleks koji se može pokrenuti samo u patološkim uvjetima. Smatra se nesigurnim piramidalnim orbitnim znakom i također može pružiti dokaz vegetativne prekomjernosti.

Što je Gordonov posipač prstiju?

U zdrave osobe pritisak na grahovu kost nema učinka. U patološkim uvjetima, pritisak prati produženje i širenje prstiju zahvaćene ruke.

Gordonov razdjelnik prstiju dobio je ime po američkom neurologu Alfredu Gordonu (1874-1953). Na engleskom je refleks poznat i kao Gordonov fenomen prsta. Tijekom ovog refleksa vrši se pritisak na pisiformnu kost (zaobljenu grašak od graška). U patološkim uvjetima, ovaj pritisak uzrokuje produljenje i širenje prstiju zahvaćene ruke.

U zdravih ljudi znak zamaha prsta obično se ne može aktivirati. Smatra se neizvjesnim piramidalnim orbitnim znakom i daje tragove bolestima živčanog sustava.

Funkcija i zadatak

Refleksni test, a samim tim i test znaka Gordon za širenje prsta, dio je općeg fizikalnog pregleda, a posebno dio neurološkog pregleda. U refleksnom testu, s jedne strane, provjeravaju se fiziološki postojeći refleksi, a s druge strane otkrivaju se patološki refleksi. Rezultat provjere refleksa poznat je i pod nazivom refleks.

Ispitivanje se obično provodi refleksnim čekićem. Većina refleksnih čekića imaju na vrhu dva gumena umetka različite veličine. Manji od dva gumena umetka koristi se za Gordon razdjelnik prstiju. Pri tome ispitivač vrši pritisak na koštanu kost. Pisiformna kost djeluje kao sezamoidna kost i ugrađena je u tetivu ulnarskog fleksora ruke (mišića flexor carpi ulnaris). Pripada karpalnim kostima.

U zdrave osobe pritisak na grahovu kost nema učinka. U patološkim uvjetima, pritisak prati produženje i širenje prstiju zahvaćene ruke. Gordon razdjelnik za prste uvijek se provjerava usporedbom. Refleksni odgovor dokumentiran je u kategorijama normalno, smanjeno, oslabljeno, povećano ili odsutno. U normalnim uvjetima, odgovor treba kategorizirati kao oslabljen ili izostao.

Ako postoji reakcija na pritisak na koštanu kost s jedne ili čak obje strane, govori se o pozitivnom Gordonovom znaku širenja prsta. Pozitivan znak Gordonova raširenog prsta znak je oštećenja piramidalnog trakta. Piramidalni trakt je živčani trakt u mozgu i leđnoj moždini koji je odgovoran za prijenos impulsa iz dobrovoljnih motoričkih sposobnosti.

Piramidalni trakt počinje u motornom korijenu parietalnog korteksa. Vlakna mreže prolaze kroz svaki dio mozga. U izduženoj leđnoj moždini (medulla oblongata) vlakna piramidalnog trakta križaju se sa suprotne strane. Piramidalni trakt obično završava u leđnoj moždini na motornim neuronima prednjeg roga. Budući da pozitivan Gordonov znak širenja prsta pruža dokaz oštećenja na piramidalnoj orbiti, to je jedan od znakova piramidalne orbite.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za paresteziju i krvožilni poremećaj

Bolesti i bolesti

Gordonov znak prolaska prsta postaje pozitivan ako je oštećen piramidalni trakt. Takva oštećenja s poremećajima fine motoričke sposobnosti, slabost u dobrovoljnim pokretima, masovnim pokretima i spastički porast tonusa nazivaju se i sindromom piramidalnog trakta. Na primjer, moždani udar može oštetiti piramidalni trakt u mozgu. U slučaju moždanog udara (apopleksije) dolazi do smanjenog dotoka krvi u moždano tkivo. To je oštećeno ili čak i umire. Vaskularna blokada može biti uzrok moždanog udara. Cerebralno krvarenje može također rezultirati apopleksijom. Tipični simptomi moždanog udara su hemiplegija, jezične poteškoće, mučnina ili gubitak svijesti.

Multipla skleroza (MS) također može dovesti do pozitivnog Gordonovog prozora na znak prsta ako je uključen piramidalni trakt. To je kronična bolest s višestrukim upalama živčanih vlakana. Posebno su pogođeni mijelinski omotači. Mijelni omotači djeluju kao električna izolacija živčanih vlakana. Kod MS postoji puno takvih upala. Nalaze se u mozgu i leđnoj moždini. Simptomi multiple skleroze vrlo su raznoliki, tako da se često postavljaju problemi prilikom postavljanja dijagnoze. Kao dio bolesti mogu se javiti smetnje vida, poremećaji gutanja i govora, nestabilni hod, inkontinencija ili depresivno raspoloženje.

Druga bolest živčanog sustava koja također utječe na piramidalni trakt je amiotrofična lateralna skleroza (ALS). Poput multiple skleroze, ALS je kronična upalna bolest. Ovdje su pogođeni motorički neuroni. Motorni neuroni su živčane stanice koje su odgovorne za pokrete mišića. Mogu utjecati i motorički neuroni u mozgu i motorički neuroni u stanicama prednjeg roga leđne moždine. Degeneracija ovih motornih živčanih stanica dovodi do povećanja mišićne slabosti i gubitka mišića. Rezultat su paraliza i pareza. Povišeni mišićni tonus može također biti posljedica oštećenja prvog motoričkog neurona. U ovom slučaju Gordonov razdjelnik prstiju također bi bio pozitivan.

U daljnjem tijeku bolesti mogu se javiti poremećaji hodanja, poremećaji jezika ili poremećaji gutanja. Pacijenti su ozbiljno ograničeni u svojoj koordinaciji i često im je potrebna pomoć u svakodnevnim aktivnostima. Bolest se ne može izliječiti. Terapija je usmjerena samo na ublažavanje simptoma.