Ciliarni ganglion nalazi se na vidnom živcu na stražnjoj strani očne jabučice. Parasimpatička vlakna inerviraju cilijarni mišić, zjenice sfinktera koji sužavaju zjenice i unutarnje očne mišiće. Lezije u cilijarnom gangliju mogu dovesti do neuspjeha refleksa zatvaranja kapka; Blokatori gangliona imaju nespecifični učinak protiv prekomjernog uzbuđenja u ganglijama, ali danas se koriste rjeđe od lijekova.
Što je cilijarski ganglion?
Cilijarski ganglion je anatomska građevina koja leži na optičkom živcu i stoga iza oka. Cilijarski ganglion inervira različite mišiće vidnog organa sa svojih 2500 stanica i predstavlja vezu s drugim ganglijima.
Neuroni koji odmah slijede ganglion nazivaju se postganglionske živčane stanice. U perifernom živčanom sustavu ganglije tvore punciformne čvorove koji karakteriziraju posebno velika gustoća tijela živčanih stanica. Smatraju se evolucijskim prekursorima središnjeg živčanog sustava općenito, a posebno kao prekursori bazalnih ganglija (jezgre basales), koje su jezgrene strukture u mozgu. Ganglion ciliare svoje ime duguje latinskoj riječi za "trepavice" (cilium), koja se odnosi na njegov prostorni i funkcionalni odnos prema oku.
Anatomija i struktura
Cilijarski ganglion ima različita vlakna, svako sa svojom funkcijom; međutim, nisu svi povezani i pripadaju različitim kranijalnim živcima. Za oči su važna parasimpatička vlakna nakupine tijela živčanih stanica, koja pripadaju trećem kranijalnom živcu (okulomotornom živcu).
Medicina klasificira cilijarski ganglij kao parasimpatičke ganglije, jer ovi dijelovi daju glavni doprinos anatomskoj strukturi i, za razliku od ostalih vlakana, ovdje se prebacuju.
Osim toga, živčani čvor uključuje simpatična i osjetljiva vlakna; međutim, oni nemaju funkcionalni utjecaj na cilijarni ganglion, već samo prelaze područje jezgre. Samo u superiornom cervikalnom gangliju sinapse prenose signale iz simpatičkih vlakana na sljedeće neurone. Osjetljiva vlakna, koja također teku kroz cilijarni ganglion, povezuju mozak s konjuktivom i rožnicom. Ovi putevi pripadaju nazocilijarnom živcu. Ukupni promjer cilijarnog ganglija je 1-2 mm.
Funkcija i zadaci
Za parasimpatička i osjetilna vlakna cilijarski ganglion predstavlja samo prolaz; njihovi živčani signali ostaju nepromijenjeni u cilijarnom gangliju; njegove stvarne funkcije ovise o parasimpatičkim vlaknima. Dio toga važan je za cilijarski mišić (Musculus ciliaris), koji se s jedne strane pričvršćuje na Bruchovu membranu (Lamina basalis choroideae).
Bruchova membrana nalazi se između sloja pigmenta i koroida i ne samo da razdvaja dva sloja jedan od drugog, već i podržava optimalnu raspodjelu vode i hranjivih sastojaka. S druge strane, cilijarski mišić pričvršćen je na dermis oka (sklere) i Descemetovu membranu. Descemetova membrana ili lamina limitans posterior je sloj u rožnici koji ima tri razine. Zonularna vlakna povezuju cilijarski mišić s lećom i mogu je ispustiti više ili manje. Ovaj mehanizam, koji je također poznat kao smještaj, koristi se očima kako bi mogao jasno vidjeti predmete na različitim udaljenostima. Zbog toga poremećaji smještaja mogu dovesti do kratkovidnosti ili dalekovidnosti.
Nervozni trakti koji opskrbljuju mišić zjenice sfinktera također prolaze kroz cilijarski ganglion. Pripadaju okulomotornom živcu. Mišić je odgovoran za suženje zjenica (mioza) i na taj način regulira koliko svjetla padne u oči. Dodatno okulomotorno jezgro (koje se naziva i Edinger-Westphal jezgro) u srednjem mozgu pokreće signal za kontrakciju mišića.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za očne infekcijebolesti
Lezije u cilijarnom gangliju mogu dovesti do refleksa treptanja da se ne pojavi. Određene kemijske tvari mogu utjecati na ganglije općenito, a samim tim i na cilijarni ganglion. Medicina ih naziva ganglioplegičarima ili blokatorima gangliona, ali zbog njihovog nespecifičnog učinka i rezultirajućih nuspojava rijetko se koriste kao lijek.
Mehanizam djelovanja svih blokatora gangliona temelji se na činjenici da molekule inhibiraju ili potpuno sprečavaju aktivnost neurona. Kao rezultat toga, oni više ne mogu aktivirati električne signale ili prenositi informacije iz drugih živčanih stanica. Jedan od blokatora gangliona je aktivni sastojak hidroksizin, koji se može koristiti u ekstremnim alergijskim reakcijama; Konkretno, neurodermatitis i teška osip (urtikarija) indikacija su za hidroksizin, osim toga, supstanca ima potencijal protiv prekomjerne uzbudljivosti, poremećaja spavanja, tjeskobe i napetosti. Hidroksizin nije odobren za upotrebu kod opsesivno-kompulzivnih poremećaja, psihoza i poremećaja misli, ali ih također može ublažiti.
Posebno jak blokator gangliona su tetraetilamonijevi ioni, koji su neurotoksini zbog svog snažnog djelovanja. Tetraetilamonijevi ioni sprječavaju protok kalijevih iona kroz stanične membranske kanale i time repolariziraju živčanu stanicu. Amobarbital je također blokator gangliona i spada u barbiturate. Aktivni sastojak se danas rijetko koristi i gotovo ga nema na tržištu jer su ga benzodiazepini zamijenili kao važno sedativ i sredstvo za spavanje. Karbromal je sličan, koji ima isti učinak na ljudsko tijelo.
Situacija je drugačija s fenobarbitalom koji se i danas može koristiti u liječenju epilepsije i ranije se široko koristio kao sredstvo za spavanje. Lijek može izazvati nuspojave poput umora, pospanosti, glavobolje, vrtoglavice, probleme s koordinacijom i ataksije, kao i psihološke i funkcionalne seksualne nuspojave. Zbog ovih nuspojava i jer fenobarbital smanjuje vrijeme reakcije, pacijenti ne bi trebali upravljati strojevima, voziti automobil ili obavljati bilo koje druge osjetljive zadatke nakon gutanja. Fenobarbital također igra ulogu u pripremi za anesteziju, gdje su takvi učinci poželjni.