Fossa cranii media je srednja kranijalna fosa koja sadrži hram ili temporalni režanj cerebruma. Njihov oblik podsjeća na oblik leptira. Srednja kranijalna fosa također ima nekoliko otvora kroz koje kranijalni živci i krvne žile imaju pristup mozgu.
Što je medijska kranijalna fosa?
Ljudski mozak leži u koštanoj šupljini kranija koja pruža zaštitu i dimenzionalno stabilnu ljusku osjetljivog organa. Srednja kranijalna fosa odgovara srednjoj kranijalnoj fosi. Nalazi se između prednje kranijalne fose koja leži ispod frontalnog režnja mozga i stražnje kranijalne fose koja je zadnja od triju kranijalnih jama.
Sva tri pripadaju bazi lubanje (base cranii), koji zajedno s krovom lubanje (kalvarija) tvori moždanu lubanju. Gledano odozgo, oblik srednje kranijalne fose podsjeća na leptira koji se simetrično zrcali duž uzdužne osi lubanje. Srednja kranijalna fosa podržava temporalni režanj cerebruma (lobus temporalis). Njegovi zavojnici (gyri) i nabori (sulci) prikazuju kosti lubanje kao Impressiones digitatae i Juga cerebralia.
Anatomija i struktura
Na granici između srednje i prednje kranijalne fose nalazi se malo krilo sfenoidne kosti (Ala minor ossis sphenoidalis), koje zatvara medij fossa cranii u konveksni luk.
U zadnjem dijelu, srednja kranijalna fosa završava na rubu temporalne kosti (pars petrosa ossis temporalis). "Pod" fossa cranii media sastoji se od nekoliko kranijalnih kostiju: velikog krila sfenoidne kosti (Ala major ossis sphenoidalis), parietalne kosti (Os parietale), temporalne koštane ljestvice (Pars squamosa ossis temporalis ili Squamosa temporalis) i površine temporalne kosti.
U njima i između kostiju nalazi se nekoliko otvora. Oni uključuju gornju orbitalnu pukotinu (fissura orbitalis superior), koja stvara vezu s očnom utičnicom (orbitrom). Optički kanal (Canalis opticus), dugačak 5–10 mm, također vodi u orbitu. S veličinom od 20 x 6 mm otvor je relativno velik. Foramen ovala u sfenoidnoj kosti ima jednoliko zaobljen oblik i nešto je manja na 4–5 x 7–8 mm. Foramen lacerum, s druge strane, ima neravne rubove i leži između sfenoidne, temporalne i okcipitalne kosti. Foramen spinosum i foramen rotundum predstavljaju daljnje točke prodora u medij fossa cranii i imaju okrugli oblik.
Funkcija i zadaci
Zadatak srednje kranijalne fose je pružiti zaštitu dijelu mozga koji se nalazi iznad njega. Dio temporalnog režnja predstavljen je hipokampusom, koji igra važnu ulogu u pamćenju. Ostale strukture temporalnog režnja kao što su entorhinalni korteks, kao i parahippocampalna i perirhinalna područja, također su presudne za sposobnost pamćenja. Centar Wernicke dio je jezičnog centra i koristi se za razumijevanje jezika. Odgovara području Brodmana A 22.
Pored toga, temporalni režanj nalazi primarni slušni korteks, koji obrađuje zvučne percepcije i oslobađa živčana vlakna u unutarnju kapsulu. Takozvana nekortikalna asocijativna područja u temporalnom režnjevu bave se složenim slušnim, ali i vizualnim informacijama. Dijelovi temporalnog režnja također se mogu kombinirati kako bi tvorili limbički sustav. To je sustav različitih moždanih struktura koje između ostalog sudjeluju u razvoju emocija, memorijskih funkcija i seksualnih funkcija.
Limbički se sustav povijesno smatra vrlo starim. Uključuje hipokampus, amigdalu (corpus amygdaloideum ili bademovo jezgro), tijelo sisara (corpus mamillare), cingulatni gyrus i parahippocampal gyrus. Te anatomske jedinice usko su povezane jedna s drugom putem živčanih putova. Aktivnost amigdale posebno je važna za strah od emocija i za uvjetno učenje.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnostibolesti
Kroz otvore u srednjoj kranijalnoj fosi prolaze razni kranijalni živci i krvne žile.Lezije na tim područjima mogu dovesti do zatajenja određenih živčanih funkcija. Krvarenje također može potencijalno oštetiti tkiva.
Osim toga, mogu dovesti do poremećaja u opskrbi. Moguće su i ozljede kranijalnih živaca od ozljeda, upala i tumora. Karcinom nosa i grla (nazofaringealni karcinom), na primjer, može se proširiti kroz foramen lacerum do kavernoznog sinusa, koji odvodi vensku krv iz mozga. Tamo rak može u nekim slučajevima oštetiti kranijalne živce. Kao dio dijagnoze karcinoma nazofarinksa, liječnici često provjeravaju i funkciju kranijalnih živaca III, V, VI, IX i X.
Vremenska režnja moždine nalazi se u srednjoj kranijalnoj fosi. Kod epilepsije temporalne režnjeve ljudi pate od napadaja, od kojih većina započinje u dobi od 5 do 10 godina. U epilepsiji temporalnog režnja medicina razlikuje lateralnu / neokortikalnu varijantu s jedne strane i mesijalni oblik s druge.
Entorhinalni korteks, na koji utječe gubitak živaca u kontekstu Alzheimerove demencije, također leži u temporalnom režnja. Oštećenja temporalnog režnja ili kirurško uklanjanje tkiva mogu dovesti i do poremećaja pamćenja i u drugim kontekstima. Primjer za to je anterogradna amnezija, u kojoj oboljeli mogu samo u ograničenoj mjeri steći nova deklarativna znanja, epizodne memorije i ostale sadržaje memorije. Bolest je postala poznata po Henryju Gustavu Molaisonu, od koga je kirurg uklonio velike dijelove temporalnog režnja kako bi liječio svoju epilepsiju. Kako je "pacijent H. M." njegovo ozbiljno oštećenje pamćenja izazvalo osjet i pomno je ispitano.
Uzroci Wernickeove afazije leže i u temporalnom režnja. Govorni poremećaj očituje se kao poremećaj razumijevanja govora, a poznat je i kao senzorna afazija. S bilateralnim sindromom temporalnog režnja ili sindromom Klüver-Bucy, pacijenti pokazuju samo ograničenu sposobnost opažanja emocija. Moguće je pojačano seksualno ponašanje (hiperseksualnost). Pored toga, mogu se pojaviti i drugi simptomi poput abnormalnosti u vizualnoj obradi.