Jugularni foramen

Jugularni foramen leži u osnovi lubanje i utjelovljuje točku prolaska od devete do jedanaeste kranijalnih živaca, kao i stražnju meningealnu arteriju, sigmoidni sinus i inferiorni petrosalni sinus. Problemi u jugularnom foramenu mogu rezultirati različitim neurološkim sindromima poput Avellis, Jackson, Sicard, Tapia i Villaret sindroma.

Što je jugularni foramen?

Jugularni foramen je anatomska građevina u ljudskoj glavi u stražnjoj fosi na dnu lubanje. Služi triju kranijalnih živaca i tri krvne žile kao ulaz u i iz lubanje. Živčani trakti su kranijalni živci XI-XI: glosofaringealni živac, vagusni živac i pomoćni živac. Krvne žile uključuju stražnju meningealnu arteriju, sigmoidni sinus i inferiorni petrozni sinus.

Ostali nazivi za jugularni foramen su Rupa žigotične vene i Rupa za gas, U skladu s tim, unutarnja jugularna vena koja potječe od jugularne foramenke poznata je i kao "jugularna arterija". Otvor duguje svoje ime ovoj krvnoj žili.

Anatomija i struktura

Okcipitalna kost (Os occipitale) i temporalna kost (Pars petrosa ossis temporalis) uokviruju jugularni foramen. Vremenska kost dio je temporalne kosti koja je zauzvrat dio moždane lubanje (neurokranija). Anatomija dijeli jugularni foramen u dva ili tri dijela.

Podijeljen u tri dijela, pars anterior tvori prednje područje otvora za gas. Kroz ovaj dio prolazi inferiorni petrozni sinus, koji je vodovod za krv. Srednji dio jugularnog foramena predstavljen je pars intermedia, koji omogućuje pristup mozgu za glosofaringealni živac, vagusni živac i pomoćni živac. Jezgre triju kranijalnih živaca nalaze se u moždanoj stabljici. Ovdje prolazi i meningealna arterija. Kroz stražnji pars prolazi drugi krvnik, sigmoidni sinus. Kombinira manje protoke krvi koji preusmjeravaju krv siromašnu kisikom iz mozga i prolaze izravno preko jugularnog foramena u unutarnju jugularnu venu (vena jugularis interna).

Kao alternativa ovoj podjeli na tri područja, medicina također koristi dihotomiju za opisivanje jugularnog foramena. Točka prolaska inferiornog petrozalnog sinusa i glosofaringealnog živca tvori prednje područje, dok stražnji dio sadrži zadnju meningealnu arteriju, vagusni živac i pomoćni živac.

Funkcija i zadaci

Sam jagularni foramen nema aktivnu funkciju, ali omogućuje da živčana vlakna i krvne žile uđu u lubanju. Sigmoidni sinus je krvna žila koja se javlja jednom u svakoj polovici glave. Njegov je posao ispuštanje krvi ispuštene kisikom iz mozga.

Da biste to učinili, potrebna je krv iz drugih, manjih žila: poprečnog sinusa, kao i superiornog petrosalnog sinusa i, u nekim slučajevima, inferiornog petrosalnog sinusa. Donji petrozni sinus sadrži krv iz srednje kranijalne fose (fossa cranii media). Ovo ima šest važnih otvora. Na jugularnom foramenu donji petrozni sinus postaje unutarnja jugularna vena. Zadnja meningealna arterija teče i kroz jugularni foramen. Opskrbljuje dijelove mozga krvlju, koja sadrži puno kisika i zbog toga je od središnjeg značaja za opstanak moždanih stanica.

Kranijalni živci IX - XI prolaze kroz jajovodni otvor. Glosofaringealni živac predstavlja deveti kranijalni živac i ima šest većih grana koje inerviraju jezik, krajnike i razne žlijezde slinovnice, između ostalog. Suprotno tome, vagusni živac ili kranijalni živac X opskrbljuju ne samo dijelove glave i vrata, već i područja u prsima i trbuhu. Pomoćni živac tvori jedanaesti kranijalni živac. Njegova unutarnja grana teče do vagusnog živca, dok vanjska grana osigurava motoričku povezanost sternokleidomastoidnog mišića i trapezijskog mišića.

bolesti

Razni neurološki sindromi potencijalno su povezani s nepravilnostima u jugularnom foramenu. Avellis (Longhi) sindrom povezan je s oštećenjem glosofaringealnog i vagusnog živca, što nastaje zbog lezija u izduženoj meduli (medulla oblongata).

Tipični simptomi su jednostrana paraliza (hemipareza) na suprotnoj (kontralateralnoj) strani i paraliza mekog nepca, glasnica i ždrijela na istoj (ipsilateralnoj) strani. Osim toga, Avellis sindrom može smanjiti percepciju temperature i boli u strani tijela nasuprot oštećenoj strani.

Jackson sindrom je također povezan s paralizom hipoglosalnog živca, što može, između ostalog, dovesti do problema s gutanjem i govorom. Razlog tome je oštećenje jezika. Jackson sindrom jedan je od oblongata sindroma, jer i ovdje uzrok simptoma leži u izduženoj srži. Mogući su i drugi simptomi. Sicardov sindrom je neurološka bolest za koju je karakteristična neuralgija glosofaringealnog živca.

Neuralgija uzrokuje oštru ili ubodnu bol kao posljedicu iritacije u području inervacije, ali može se proširiti i na druga područja. Tapia sindrom utječe na razne kranijalne živce; Tipična je paraliza vagusnog živca, živčanog pribora i hipoglosalnog živca. Jezik, grlo i grkljan su paralizirani na strani tijela na kojoj se nalazi lezija. Uz to, Tapia sindrom može utjecati i na sternokleidomastoidne i trapezijske mišiće.

Villaret-ov sindrom može nastati i zbog oštećenja jugularnog foramena. Karakteristični simptomi kao što su poremećaji osjeta i gutanja i paraliza glasnica, sternokleidomastoidni mišići i trapezijski mišići vraćaju se u ovom slučaju do oštećenja živaca na licu, glosofaringealnom živcu, vagusnom živcu i pomoćnom živcu. Može utjecati i simpatički živčani sustav vrata.