Tečnost u koljenu fizička je pritužba koju dijele mnogi ljudi. U višoj fazi to može dovesti do znatnog smanjenja sposobnosti hodanja i stajanja.
Što je tekućina u koljenu?
Kolokvijalno, široko se koristi izraz "tekućina u koljenu". To uključuje niz bolesti koje pridonose nakupljanju tekućine u području koljena.
U medicinskoj terminologiji uglavnom se koristi izraz izljev zgloba koljena. U slučaju izljeva zgloba koljena, u zahvaćenom zglobu koljena mogu se uočiti promjene izvana. To je popraćeno unutarnjim deformacijama. Tekućina se sastoji od gnojne konzistencije (piartroza), iz tjelesne zajedničke tekućine (sinovijalna tekućina) ili iz krvi (hemarthrosis).
Treba napomenuti da nakupljanje tekućine nije bolest, već simptom. Općenito, može se napraviti razlika između akutne i kronične bolesti. Prvi se pojavljuje u svim dobnim skupinama, dok se kronični tijek uglavnom razvija kod starijih ljudi.
Pojedini oblici nakupljanja tekućine dijagnosticiraju se i kod profesionalnih sportaša. Izljev zgloba koljena može se pripisati pretjeranom stresu i povezanim ozljedama koljena.
uzroci
Tekućina u koljenu je uvijek nuspojava. Akutni izljevi zgloba koljena uzrokovani su traumom kao posljedicom ozljede. Primjeri za to su razapeti križni ligament, patelarna dislokacija, osteohondralni prijelom ili prijelom tibijalne visoravni.
U rijetkim slučajevima, periferna lezija meniskusa može biti uzrok privremenog zadržavanja tekućine. Česti okidač kroničnog tijeka je prekomjerna iritacija sinovijalne membrane. Dovodi do povećane proizvodnje sinovijalne tekućine (sinovije). U medicini su lezije meniskusa, patelarni tendonitis tetive i sindrom plike također drugi uzroci.
U tim se slučajevima primjećuje neravnoteža između proizvodnje i apsorpcije. Rezultat toga je nakupljanje tekućine u kapsuli zgloba koljena. U rijetkim slučajevima tekućina u koljenu nastaje zbog infekcije. Uz upalnu reakciju ometa se apsorpcija tekućine, što rezultira stalnim nakupljanjem tekućine. Konačno, reumatske bolesti i osteoartritis mogu se navesti kao mogući uzroci.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za bolove u zglobovimaBolesti s ovim simptomom
- artroza
- Krstasta suza ligamenta
- Lukoteka patele
- Ozljede meniska
- Osteoartritis koljena
- Prijelom patele
Dijagnoza i tijek
Oteklina koljena prvi je znak da se tekućina nakupila u koljenu. Koljeno poprima atipični oblik, koji je praćen stalnim povećanjem veličine. To je popraćeno ograničenjem pokretljivosti i djelomičnom krutošću.
Bol se osjeća pod visokim pritiskom i pogoršava se kako bolest napreduje. Ako postoji sumnja da se tekućina nakupila u koljenu, treba se posavjetovati s liječnikom opće prakse ili ortopedskim kirurgom. Liječnik započinje s medicinskom anamnezom, koja se usredotočuje na fizičko stanje. Fizički pregled igra važnu ulogu. Provjerava se funkcionalnost "plesne patele" (čašica za koljena).
U prilogu, koljeno se analizira pomoću ultrazvuka, rendgenskih zraka i računalne tomografije. Ako se sumnja na infekciju, može se izvršiti mikrobiološki pregled. Tekućina se uklanja punkcijom i provjerava se na mogući patogen.
komplikacije
Ako u šupljini koljena ima ispupčenu tekućinu, riječ je o Bakerovoj cisti, koja dovodi do komplikacija kada pritisne na živce i krvne žile. U većini slučajeva oteklina koljena je komplikacija.
Osim toga, Bakerčeva cista može se rasprsnuti, tj. Razdirati zbog pretjeranog rasta i prekomjernog pritiska tijekom fleksije koljena. Budući da sinovija tada izlazi u okolno tkivo, često se javlja upala i još veća bol. Zbog gravitacije sinovijalna tekućina teče u mišiće potkoljenice, a ponekad čak i u područje gležnja, gdje se stvara pritisak koji ne može pobjeći. Javlja se sindrom kompenzacije. To vrši pritisak na živce i krvne žile te može dovesti do amputacije potkoljenice ako se kirurško liječenje ne provede na vrijeme.
Ako je zglob koljena probijen kako bi se uklonila tekućina, zglob koljena može se ponovo napuniti sinovijom i nateći nakon privremenog poboljšanja.
Ako se neophodno kirurško liječenje, minimalno invazivno, putem pridruživanja ili otvorenog odlaganja predugo odgodi, ne može se isključiti oštećenje hrskavice ili oštećenje meniskusa. Taj se rizik povećava uz reumatoidni artritis kao uzrok.
Ako se u zglobu koljena dogodi upala (artritis) zbog mikroorganizama (virusa ili bakterija), stanice i tkiva mogu se oštetiti, a elementi zgloba mogu umrijeti. Ovo stanje, koje također dovodi do smanjenja općeg stanja, može nastati preoperativno, ali i postoperativno.
Kada trebate ići liječniku?
Tekućina u koljenu ili, uslovno rečeno, "voda u koljenu" uvijek je razlog da posjetite liječnika. Pojava, poznata i kao izljev zgloba koljena, simptom je nekoliko bolesti. Tekućina u koljenu je ili sinovijalna tekućina, gnojni sekret ili krv. Postoje akutne i kronične varijante tekućine u koljenu. Dok se akutni izljev zgloba koljena događa u svim dobnim skupinama, kronični izljev zgloba uglavnom pogađa starije osobe. Tečnost u koljenu se povremeno nalazi i kod profesionalnih sportaša.
Svatko tko primijeti oticanje na jednom ili oba koljena treba odmah posjetiti liječnika. Oticanje oko koljena ukazuje na zadržavanje tekućine. Postoji nekoliko mogućih uzroka tekućine u koljenu. Što ranije započne liječenje, to bolje. Liječnici mogu koristiti brojne dijagnostičke metode. X-zrake, ultrazvuk i računalna tomografija uobičajene su metode ispitivanja tekućine u koljenu. Ako rezultat pregleda ukaže na infekciju, slijedi punkcija koljena tijekom koje liječnik uzima dio tekućine u koljenu kako bi ga mikrobiološki ispitao.
Kad u koljenu ima tekućine, ušteđeno vrijeme se računa. Rani posjet liječniku i početak liječenja mogu pomoći u sprečavanju dugotrajnog i bolnog tijeka liječenja. Na kraju liječenja, liječnik može propisati fizioterapiju pacijentu za regeneraciju traumatiziranog zgloba koljena.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Nakon dijagnoze, liječnik odlučuje koju terapiju treba započeti. Liječenje je obično uzročno. Prema tome, uzrok se liječi tako da se tekućina u koljenu može dugoročno smanjiti.
Ako je izljev zgloba koljena posljedica traume, cilj je imobilizirati koljeno. Prije svega, važno je liječiti ozljedu. S druge strane, kronične tečajeve prati lijek, dok se infekcija liječi antibioticima. U teškim slučajevima potrebno je operirati koljeno. Više nije potrebno otvarati cijelo koljeno.
Umjesto toga, male površine se probijaju, nakon čega se tekućina odsisa. Cilj je kirurškog zahvata smanjiti nakupljenu tekućinu u koljenu kako bi se smanjio pritisak. Međutim, često je moguće otkloniti oticanje imobilizacijom zgloba koljena. Podizanje ekstremiteta pruža i olakšanje.
Ako je potrebno, to može biti popraćeno terapijskom intervencijom u obliku punkcije zgloba. Biljni i homeopatski lijekovi konačno zaokružuju tretman. Retrospektivno se preporučuje fizioterapija za regeneraciju zgloba koljena nakon što se tekućina u koljenu uglavnom smanjila.
Izgledi i prognoza
Tekućina u koljenu ne vodi uvijek do određenih pritužbi ili komplikacija. Uzroci i pritužbe su, međutim, relativno različiti. U većini slučajeva, u koljenu se razvija tekućina zbog upale, kao što je suzenje križnog ligamenta. Ako se ova ozljeda ne liječi ispravno, tekućina se može nakupiti. To se posebno događa ako je noga i dalje jako opterećena. Može doći do jake boli i ograničene pokretljivosti zbog zadržavanja tekućine.
Osteoartritis može biti odgovoran i za tekućinu u koljenu. To također dovodi do bola i ograničenja kretanja. Kvaliteta života u većini slučajeva opada.
Liječenje je prvenstveno uzročno i prvenstveno je namijenjeno izliječenju osnovne bolesti. Ako se ovo izliječi, tekućina u koljenu obično nestaje sama od sebe i nema daljnjih simptoma. Nije neuobičajeno da se lijekovi koriste za sprječavanje ili liječenje upale. U teškim slučajevima, tekućinu također može izravno ukloniti liječnik. Nadalje, za pacijenta nema ograničenja ili prigovora.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za bolove u zglobovimaprevencija
Preventivnim mjerama moguće je u bilo kojoj dobi smanjiti rizik od izlijevanja zgloba koljena. Posebno je važno izbjeći prekomjerno naprezanje koljena sportskim aktivnostima.
Najpoznatiji rizični sportovi uključuju skvoš i skijanje. Ovim sportovima treba se baviti samo umjereno. Istodobno se preporučuje jačanje mišića, tetiva i ligamenata. Jogging, plivanje i istezanje mogu vam pomoći u tome.
Ako je već pretrpjela ozljeda koljena, može se provesti terapijska mjera za regeneraciju i stabilizaciju. To će umanjiti rizik od recidiva. Možda je čak i prikladno započeti fizioterapiju.
