fibrin

fibrin je u vodi nerastvorljiv, visoko molekularni protein koji se stvara iz fibrinogena (faktor koagulacije I) tijekom zgrušavanja krvi enzimatskim djelovanjem trombina. Medicinske specijalnosti su histologija i biokemija.

Što je fibrin?

Tijekom zgrušavanja krvi, iz djelovanja fibrinogena nastaje fibrin pod djelovanjem trombina. Nastaje topljivi fibrin, koji se naziva i fibrin monomeri, koji se polimerizira u fibrinsku mrežu pomoću kalcijevih iona i faktora XIII. Molekule fibrina sprečavaju protok krvi u patološkom procesu. Fibrinolizin otapa nastale ugruške krvi.

Fibrin je protein i važna endogena tvar koja je odgovorna za zgrušavanje krvi. Nastaje djelovanjem enzima zgrušavanja protrombina i fibrinogena, koji se stvaraju u jetri. Fibrin se sastoji od molekula sličnih vlaknima koje se međusobno umrežavaju kroz finu rešetku. Fibrinske rešetke nezamjenjiv su preduvjet zgrušavanja krvi. Medicinska terminologija također koristi izraze plazma vlakna, krvna vlakna i globularni protein plazme (proteini u serumu, proteini u krvi).

Anatomija i struktura

U krvi nema gotovog fibrina, samo topljivi prekursor fibrinogen. Obično se krute i tekuće komponente krvi ne odvajaju lako. Kad krv napusti tijelo, stvaraju se duga vlakna vlakna koja krvne stanice pretvaraju u nakupinu u obliku krvne pogače. Ovaj je proces neophodan za pravilno funkcioniranje zgrušavanja krvi.

Krvne pločice u nastajanju lijepe se na vlakna fibrina na rubovima rane. Nakon otprilike tri minute krvarenja, na mjestu ozljede pričvršćeno je dovoljno trombocita kako bi se stvorio ugrušak koji zaustavlja krvarenje. Omotač za rane daje potrebnu snagu kroz mrežu fibrinskih niti koje se stvaraju. Fibrin izaziva koagulaciju krvi zahvaljujući svojoj sposobnosti da umreži polimerizaciju (reakcijski procesi koji dovode do stvaranja molekularnih tvari). Fibrin je jedan od faktora zgrušavanja krvi. Te tvari su uzrok zgrušavanja krvi nakon ozljeda i osiguravaju zaustavljanje krvarenja. Postoje različiti faktori zgrušavanja krvi koji su označeni brojevima I do XIII. Fibrinogen je najvažniji faktor koagulacije I.

Zgrušavanje krvi u tijelu odvija se u kaskadi. Da zaustavi krvarenje i pomogne krvi da se zgruši, fibrinogen se pretvara u fibrin. Ovo formira lančane strukture koje stabiliziraju čep za zgrušavanje. Fibrinogen tvori ne-umreženi prekursor fibrina. Nakon ozljede tijekom zgrušavanja krvi, dva mala peptida (fibrinopeptidi) se odvajaju pod djelovanjem trombina serinske proteaze, koji ga pretvaraju u monomerni fibrin. Polimerni fibrin se tada stvara iz ovog kovalentnog umrežavanja uz sudjelovanje kalcija (kalcijevi ioni) i koagulacije krvi (faktor XIII). Rezultat je fibrin skela s kojom se trombociti, eritrociti i leukociti lijepe i dovode do stvaranja tromba.

Plazmin omogućuje naknadno razgradnju fibrina (fibrinoliza). Fibrinogen je jedan od proteina akutne faze koji može ukazivati ​​na upalu u tijelu. Ljudsko tijelo ima trinaest faktora koagulacije: faktor I fibrinogen, protrombin faktora II, trombokinaza faktora III, kalcij faktor IV, proakcelerin faktor V, faktor VI odgovara aktiviranom faktoru V, prokonvertin faktor VII, hemofilija faktora VIII - faktor, odsutan Hemofilija, hemofilija faktora IX - B faktor, faktor X Stuard snage faktora snage, faktor XI Rosenthalov faktor, faktor XII Hagemannov faktor, faktor XIII fibrilizator fibrina XIII. Ova klasifikacija nije identična slijedu aktivacije u zgrušavanju krvi.

Reakcijski koraci odvijaju se na različite načine, ovisno o ozljedi. Faktori koagulacije dizajnirani su na takav način da, kada se aktiviraju, prolaze kroz točno koordinirane korake za proizvodnju fibrina u lančanoj reakciji.

Funkcija i zadaci

Sustav koagulacije štiti organizam od krvarenja do smrti tako što brzo zaustavlja krvarenje u manjim posudama. Vlastita proteinska plazma u tijelu pomaže u tom procesu i djeluje poput ljepila. Normalan netaknuti krvožilni sustav nije ugrožen samo u slučaju ozljeda uzrokovanih vanjskim utjecajima i koje su odmah uočljive.

Najmanje žila u ljudskom tijelu redovito se ozlijeđuju ili puštaju, na primjer, od udara ili upale. Arterijski sustav je stalno pod pritiskom. Iz tog razloga, čak i najmanje vaskularne ozljede su pogodne za izazivanje krvarenja iz žile. Kako bi spriječio taj proces, sustav koagulacije brtvi te nepropusne posude iznutra. Mehanizam koagulacije djeluje u nekoliko faza kontrolirajući tvari iz krvne plazme u obliku faktora koagulacije (I do XIII). Tri reakcijske sekvence tvore lančanu reakciju. Vaskularna reakcija ograničava gubitak krvi sužavanjem zahvaćene krvne žile.

Trombocitni čep uzrokuje hemostazu kratkim okluzijama krvnih žila. Dugotrajna vaskularna okluzija nastaje kroz stvaranje vlaknaste mreže izrađene od fibrina. U jetri se stvaraju proteini koagulacije protrombin kao prekursor trombina, a fibrinogen kao prekursor fibrina. Te dvije tvari završe u krvnoj plazmi. Krvna plazma pretvara se u protrombin uz pomoć enzima krvnu trombokinazu, trombokinazu u tkivima i iona kalcija. To postaje trombin, a fibrinogen postaje fibrin. Fibrin tvori mrežu tkiva koja je neophodna za hemostazu i zaustavlja krvarenje.

bolesti

Ako ljudski sustav koagulacije više ne funkcionira ispravno, nastaju teški poremećaji koji značajno ograničavaju cirkulaciju krvi. Ovisno o temeljnom poremećaju, prekomjerno zadebljanje krvi može dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka poput tromboze i embolije. Prekomjerno stanjivanje krvi uzrokuje povećanu sklonost krvarenju ili opasnim po život krvarenjima.

Uzrok mogu biti nasljedni poremećaji i poremećaji trombocita ili faktori zgrušavanja. Povremeno se problemi s koagulacijom pojavljuju i kao simptom drugih bolesti ili bolesti koje su neovisne o sustavu koagulacije, poput ozljede. Fibrinogen se određuje ako se sumnja na razne bolesti, ako pacijent ima prekomjernu sklonost krvarenju (hemoragična dijateza) ili sklonost stvaranju krvnih ugrušaka (tromboza).

Nadalje, fibrin se određuje tijekom liječenja streptokinazom (izvanstanični protein, antigen) ili urokinazom (plazminogenski aktivator, enzim peptidaze) radi otapanja krvnih ugrušaka (terapija fibrinolizom) u svrhu praćenja, kao i u slučaju patološke aktivacije zgrušavanja krvi (konzumacijska koagulopatija). Vrijednost se određuje iz krvne plazme.