Masna jetra

Masna jetra ili Steatoza hepatis U medicinskom žargonu naziva se i hepatis steatoza i vrlo je čest fenomen zbog prehrambenih navika u zapadnim industrijaliziranim zemljama. To se uvijek događa kada tijelo primi više masti nego što se može razgraditi.

Što je masna jetra?

Masna jetra vrlo je česta bolest u industrijaliziranim zemljama. O ovome se govori kada se masti pohranjuju u stanicama jetre - to su takozvane neutralne masti.

U osnovi postoje tri vrste masne jetre: lagana, umjerena i jaka masna jetra. Ako su masne naslage prisutne u trećini svih jetrenih stanica, to se naziva lagana masna jetra.

Kod umjerene masne jetre, s druge strane, naslage se nalaze u oko dvije trećine stanica, a kod teške masne jetre u više od dvije trećine organa. Masna jetra povezana s trudnoćom poseban je oblik masne jetre.

uzroci

Pretilost, dijabetes i alkoholizam najčešći su pokretači u zapadnim industrijaliziranim zemljama Masna jetra, Alkohol je uzrok masne jetre kod oko 50 posto svih bolesti.

Nasuprot prehrani s visokim udjelom masti, pothranjenost također može potaknuti masnu jetru i određeni otrovi također mogu uzrokovati. U slučaju pothranjenosti presudnu ulogu igra nedostatak proteina, koji se često nalazi u zemljama u razvoju, ali i u prisutnosti anoreksije.

Wilsonova bolest, poremećaj u metabolizmu bakra, drugi je, iako manje uobičajen, uzrok masne jetre.

Simptomi, tegobe i znakovi

Masna jetra ne uzrokuje uvijek simptome. Prije pojave prvih simptoma može se otkriti povišeni krvni tlak. Kako bolest napreduje, razina lipida u krvi također raste, a u pojedinim slučajevima razina šećera u krvi postaje neuravnotežena kako bolest napreduje. U mnogim slučajevima oboljeli pate od inzulinske rezistencije i imaju prekomjernu težinu.

Pored toga, bolest masne jetre često je povezana s nezdravim načinom života. Sama masna jetra ponekad se očituje kroz probleme s iskorištavanjem hrane. Neki osjećaju lagani osjećaj pritiska ili punoće u desnom gornjem dijelu trbuha. U drugom stadiju bolesti masna jetra je vidljiva i zbog gubitka apetita, mučnine i povraćanja te proljeva. Može se pojaviti i groznica.

Istodobno postoje znakovi žutice, poput primjetno žute kože, jakih bolova u trbuhu i visoke vrućice. Ako se bolest temelji na alkoholnom uzroku, pojavljuju se tipični simptomi alkoholne bolesti kako bolest napreduje, tj. Simptomi neuspjeha, razdražljivost i promjene u osobnosti. Alkohol se može prepoznati izvana po crvenilom licu, potopljenoj koži i tamnim krugovima. Ako se pojave ovi simptomi i simptomi, može se zaključiti da se radi o masnoj jetri.

tečaj

Tijek bolesti ili stupanj simptoma ovisi o kojoj fazi masne jetre je. Ako je jetra samo neznatno masna, pacijenti obično osjećaju samo lagani pritisak, dok jaka masna jetra može dovesti do jake boli.

Oni uglavnom utječu na desni gornji dio trbuha. Ove boli nastaju zbog velikog uvećanja jetre - organ se često može osjetiti i kroz trbušni zid.

U najgorem slučaju masna jetra se može razviti u ozbiljnije bolesti. Ciroza jetre, na primjer, je bolest koja je često povezana s potpunim gubitkom svih funkcija jetre. Ako pacijenti ne prestanu piti alkohol u ovoj fazi bolesti, stopa smrtnosti je najmanje 60 posto.

komplikacije

Masna jetra može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Akutna masna jetra uzrokuje povraćanje i mučninu i dovodi do gubitka apetita i težine. Pored toga, postoje umor i tipični simptomi groznice, koji se povećavaju kako bolest napreduje. Kasnije dolazi do snažnog pritiska u gornjem dijelu trbuha i stvaranja vodenog trbuha. Oštećena jetra može dovesti do razvoja daljnjih bolesti i simptoma.

Tipične sekundarne bolesti uključuju cirozu jetre i upalu masne jetre. Kod upale masne jetre stanice jetre umiru u kratkom vremenu, a upalne reakcije nastaju u jetrenom tkivu. To može, između ostalog, ograničiti rad organa i uzrokovati žuticu. Ciroza jetre može poremetiti rad mozga i oslabiti mentalni rad.

Također se mogu javiti promjene raspoloženja, tjeskoba i oštar pad dobrobiti. Fizički, smanjena jetra uzrokuje krvarenje iz jednjaka, ascites ili rak jetre, između ostalog. U terminalnim fazama stanje na kraju dovodi do zatajenja jetre. Rizik od ciroze jetre posebno je visok kod kronične bolesti masne jetre. Ako se osnovna bolest ne liječi odmah, teško oštećenje jetre dovodi do različitih sekundarnih simptoma i u konačnici do smrti pacijenta.

Kada trebate ići liječniku?

U ranim fazama masne jetre ne mora nužno liječiti liječnik; oni koji su pogođeni mogu prvo promijeniti način prehrane i način života. Ali ako stalno patite od osjećaja pritiska u predjelu jetre i osjećaja punoće, svakako biste trebali pregledati liječnika. Masnu jetru treba redovito pratiti, čak i ako je razina kolesterola vrlo visoka. To se posebno odnosi na ovisnike o alkoholu, ali često im nedostaje uvid u njihov problem ovisnosti i nastale zdravstvene probleme.

Čak i za osobe s ozbiljnom težinom, ima smisla vidjeti liječnika kako bi išli na dijetu pod liječničkim nadzorom koja će smanjiti težinu i poboljšati zdravlje jetre. Ako masna jetra još nije poznata, simptomi poput osjećaja pritiska u jetri, vrućica, mučnina, simptomi žutice ili ozbiljan gubitak težine bez vidljivog razloga mogu ukazivati ​​na masnu jetru. Važno je što prije razjasniti je li hepatitis ili rak jetre uzrok simptoma.

Ako se ne liječi, masna jetra može prerasti u život opasnu upalu. Svi koji su skloni masnoj bolesti jetre trebaju se posavjetovati sa svojim liječnikom o tome kako najbolje promijeniti svoju prehranu kako bi se jetra ublažila i spriječile komplikacije.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje masne jetre u pravilu ovisi o tome koliko je napredovalo. U najboljem slučaju, dovoljno je temeljito izmijeniti svoje prehrambene navike kako biste se suprotstavili simptomima masne jetre.

Kako bi dijagnoza masne jetre bila nedvosmislena, liječnik koji provodi liječenje prvo će obaviti temeljit fizički pregled i obično također pažljivo pregledati trbuh uz pomoć ultrazvučnog pregleda. Punkcija jetre, pak, koristi se za utvrđivanje točnih uzroka masne jetre na temelju uzoraka tkiva. U tom slučaju liječnik zabija iglu u trbušni zid pod lokalnom anestezijom i tako ulazi u jetru. Prednost ovog pregleda je u tome što se mogu otkriti i druge bolesti poput ciroze jetre. Analiza krvi, pak, služi za ispitivanje jetrenih enzima.

Sama masna jetra obično se ne liječi lijekovima, ali iz masne jetre se mogu razviti i druge opasne bolesti poput ciroze.

U slučaju masne jetre, terapija se obično sastoji samo od promjene prehrane ili izbjegavanja alkohola koliko je to moguće.

Izgledi i prognoza

Prognoza masne jetre ovisi o dijagnozi, uzroku i početku liječenja. Pacijenti s alkoholom izazvanom masnom bolešću jetre imaju lošu prognozu. Bolest je nastala u tim slučajevima zbog ciroze jetre i povezana je sa smrću stanica jetre.

Ako bolest ozbiljno napreduje, pacijent je u riziku od zatajenja jetre i time prijevremene smrti. Rijetko je moguće postići izliječenje trenutnom i trajnom apstinencijom od alkohola i presađivanjem donora. Budući da je jetra jedan od organa ljudskog organizma čija sposobnost je proces regeneracije, pacijenti koji dobiju ranu dijagnozu i odmah se bore protiv uzroka mogu postići regresiju simptoma.

Međutim, što je više stanica jetre oštećeno ili mrtvo, manja je vjerojatnost da će biti izliječene. Pacijenti koji pate od pretilosti mole se da promijene svoj način života kako bi postigli dobru prognozu. Trebate smršati i jesti zdravo od sada. Uz strogu dijetu, imate dobre šanse za poboljšanje zdravlja.

Ako postoji recidiv, prognoza se pogoršava. Organizam je oslabljen jer su se zdravstveni problemi obično javljali tijekom mnogih godina. Vjerojatnost razvoja raka jetre kod ovih bolesnika je povećana i može dovesti do daljnjih komplikacija.

prevencija

Najbolji način za sprečavanje masne bolesti jetre je izbjegavanje alkohola. Naravno, jedna ili druga čaša crnog vina sigurno je dopuštena na proslavi, ali konzumacija alkohola ne bi trebala postati svakodnevna navika. Zdrava i, iznad svega, uravnotežena prehrana također je važna kako bi se izbjegle masne jetre - kao što je to dovoljno vježbanja.

Ako se zna da je dijabetes uzrok masnih oboljenja jetre, oboljelima treba pažljivo pregledati i ispravno prilagoditi šećer u krvi. Na taj se način napad pretilosti u jetri obično brzo može zaustaviti.

kontrola

Najbolje naknadno zbrinjavanje je pridržavanje preventivnih mjera. Pacijent to obično radi neovisno. Doktor, s druge strane, prati tijek bolesti samo onako kako je planirano u teškim slučajevima. Prikladni pregledi su utvrđivanje vrijednosti jetre u krvi i uklanjanje uzorka tkiva, takozvana biopsija jetre. Ultrazvučni pregled također daje jasnoću o opsegu masne jetre.

Lijekovi mogu pomoći izliječiti masne bolesti jetre. Obično su propisani za dijabetes i poremećaje metabolizma lipida koji uzrokuju bolest. Nakon izlječenja masna jetra može se ponoviti. Nema imuniteta, zbog čega preventivne mjere prate ostatak života pacijenta.

Ako se pritužbe mogu pratiti s zloupotrebom alkohola, dugotrajna apstinencija od ključnog je značaja. Pogođene osobe mogu se povući u zatvorenom objektu. Pogotovo u slučaju ponovne pojave bolesti, ovisnici bi trebali brzo potražiti pomoć. Jednostrana dijeta i pretilost također uzrokuju masnu jetru.

Uz pomoć terapeuta, pacijenti mogu postići uravnoteženu prehranu i dostići svoju normalnu težinu. Oni koji uspiju otkloniti uzroke imaju dobre izglede za oporavak. U većini slučajeva jetra se regenerira. S druge strane, kod starijih osoba ljekovita snaga tijela značajno je ograničena.

To možete učiniti sami

Za sada nema učinkovitih lijekova protiv masne jetre. Sve je važnije voditi svjestan način života nakon dijagnoze. Jedući zdravu i uravnoteženu prehranu i izbjegavajući izvorni okidač (poput alkohola ili određenih lijekova), oboljeli mogu barem djelomično preokrenuti pretilost jetre.

Osobe s prekomjernom težinom s bezalkoholnom bolešću masne jetre trebaju poduzeti korake za normalizaciju svoje tjelesne težine. Idealna je kombinacija prehrane i vježbanja. Kod masne jetre s alkoholom, alkohol treba u potpunosti izbjegavati. Osim toga, preporučuju se terapijske mjere. U pravilu, odgovorni liječnik propisat će različite lijekove za simptome povlačenja i uputiti ga u grupu za samopomoć u daljnjem tečaju.

Koje mjere imaju smisla detaljno ovisiti o težini masne jetre i pojedinačnim simptomima. Stoga: uvijek se posavjetujte s liječnikom i obavijestite ga o neobičnim žalbama. Ako se sumnja da su uzročnici masnih bolesti jetre, o promjeni lijeka treba razgovarati s liječnikom. Ako je masna jetra steroidno povezana, preparati se moraju odmah prekinuti. Boravak u bolnici preporučljiv je u slučaju ozbiljnih pritužbi.