Dislokacija lakta (dislokacija lakta)

Dislokacija lakta ili Dislokacija lakta je potpuna dislokacija lakatnog zgloba. Obično ga pokreću trauma, a postoje i ozljede kolateralnih ligamenata, živaca ili slomljene kosti. U djece je dislokacija lakta najčešća dislokacija, u odraslih je druga najčešća nakon dislokacije ramenog zgloba.

Što je dislokacija lakta?

Kolokvijalno, dislokacija lakta naziva se "dislocirana" ili "dislocirana". Medicinski, to znači da je lakatni zglob teško pomaknut i više nije u svom izvornom anatomskom položaju. Zglobna glava više nije u zglobu zgloba.

U nekim slučajevima postoje popratne ozljede kolateralnih ligamenata, prijelomi kostiju ili, prekomjerno istezanje, ozljede ulnarisa podlaktice i medijalnih živaca.

Dislokacija lakta manifestira se simptomatski kao neusklađenost lakta, jaka bol i značajna ograničenja pokreta lakta. Ako se pojave dodatne ozljede, na primjer istezanje živca podlaktice na laktu, može doći do oštećenja osjećaja u ruci.

Ako je zglobna glava još uvijek djelomično u zglobu zgloba, govori se o subluksaciji lakta.

uzroci

U rijetkim slučajevima dislokacija lakta je urođena i javlja se od rođenja. Ovo je nepotpuna formacija lakta ili nadlahnjaka, koja nestabilizira zglob lakta. Pojedine kosti sada se malo pomiču jedna prema drugoj.

Uobičajena dislokacija je češća. U ovom slučaju lakatni zglob spontano se dislocira bez ikakvih vanjskih razloga.

Najčešći uzroci su, međutim, pad ili učinci nasilja na hiperextended lakat. Nagla sila uzrokuje da se spojne površine odvoje jedna od druge i pomiču jedna prema drugoj. Zglobne površine zadržavaju ovaj nenormalan položaj čak i nakon prestanka sile. Nije rijetkost da se razvije kapsularna suza u zglobu i ligamentu.

Simptomi, tegobe i znakovi

Delukacija lakta u većini slučajeva povezana je s drugim ozljedama ili traumama i ne događa se sama. Međutim, prvenstveno dovodi do vrlo jake boli u zahvaćenom dijelu tijela. Bol se često širi u susjedne regije i dovodi i do tužbi.

Dislokacija lakta može dovesti do boli i poteškoća pri spavanju, posebno noću. Stoga su mnogi oboljeli razdražljivi ili pomalo agresivni i pate od različitih psiholoških tegoba ili čak depresije. Postoje i ograničenja u kretanju i, općenito, neusklađivanje lakta.

Ako se dislokacija lakta ne liječi, dolazi do trnjanja i poremećaja osjetljivosti, koji se mogu proširiti na ruke i ruke. U nekim slučajevima bolesnici ovise o pomoći drugih ljudi u svom svakodnevnom životu i ne mogu puno svakodnevnih stvari raditi sami. Dislokacija lakta također može uzrokovati oticanje. U djece simptomi dovode do odgođenog razvoja. Međutim, to nema negativan utjecaj na životni vijek pacijenta.

Dijagnoza i tijek

Akutna dislokacija lakta zahtijeva brzo liječenje od strane nadležnog stručnjaka kako bi se smanjio rizik od oštećenja krvožilnog i živčanog sustava. Liječnik može osjetiti pomaknute zglobove.

Kruženje krvi i funkcija mišića podlaktice te osjećaj kože na podlaktici također se moraju ispitati kako bi se isključile popratne bolesti. Rendgenski pregled važan je kako bismo mogli jasno razlikovati lomove i dislokaciju lakta. Terapija se može započeti tek nakon što su prijelomi isključeni. Provjera nakon nekoliko tjedana koristi se za procjenu uspješnosti liječenja.

Budući da se dislokacija lakta može lako utvrditi uzimanjem anamneze i pregledom, druge dijagnostičke metode poput magnetske rezonancije i računalne tomografije koriste se samo za bolju procjenu posljedica ozljede, poput oštećenja živaca.

U slučaju jednostavne dislokacije lakta bez popratnih ozljeda, može se pretpostaviti vrlo dobra prognoza. Nakon tri do četiri mjeseca, lakatni zglob potpuno je elastičan.

komplikacije

Nuspojave nedostatka stabilizacije kostiju i posebno istodobnog prijeloma radijalne glave i loma Proc. Koronoid može postojati tendencija dislokacije. Budući da su dijelovi kapsule i ligamenta gotovo uvijek ozlijeđeni pri dislokaciji lakta, može doći do lateralne nestabilnosti s trajnim statusom bez obzira na kirurško ili konzervativno liječenje.

Što je veća dislokacija, veći je rizik od kružne pukotine u odnosu na kompleks ligamenta. To bi se pojavilo od bočnog do srednjeg. Osim toga, mogu se javiti osteohondralne ljuskice (prolijevanje kosti hrskavice). Može se razviti i distenat za osteokondrozu.

Ne mogu se isključiti ni slobodni osteohondralni fragmenti. Osteoartritis lakta jedna je od dugoročnih komplikacija. Ako se lezija vaskularnog živca doda dislokacija lakta, postoji rizik od gangrene ruke ili podlaktice. Ne može se isključiti sindrom prednjeg dijela podlaktice.

Jedna od mogućih komplikacija je ukrućenje zgloba u uskom rasponu pokreta. Također može postojati funkcionalno ograničenje.

Vrlo su česte periartikularne osifikacije, koje rezultiraju znatnim ograničenjima kretanja. U slučaju jednostavne dislokacije bez popratnih ozljeda, problemi nestabilnosti poznati su, ali rijetki. No, češće je prisutna uporna bol i ukočenost.

Kada trebate ići liječniku?

Ako dotična osoba ustanovi da se njihov lakatni zglob više ne može saviti i ispraviti kao i obično, postoji razlog za zabrinutost. Potrebno je potražiti savjet liječnika čim dođe do oštećenja boli ili kretanja. Ako se puknuća buka može čuti tijekom normalnih pokreta, posjet liječniku je preporučljivo. Čim se svakodnevni poslovi više ne mogu obavljati jer se uobičajene ili profesionalne obveze više ne mogu obavljati, potreban je liječnik.

Ako u predjelu zgloba postoji oteklina, mogu se vidjeti promjene na koži ili oblikovati modrice, potrebno je potražiti savjet liječnika. Za emocionalne i psihološke probleme preporučuje se i savjetovanje s liječnikom. Promjene raspoloženja, razdoblja depresije ili nenormalne promjene ponašanja trebaju objasniti liječnik. Ako dođe do poremećaja spavanja, ako postoji umor ili opće nelagoda, potrebno je konzultirati liječnika.

Prije uzimanja lijekova, uvijek biste se trebali posavjetovati s liječnikom kako bi razgovarali o mogućim nuspojavama ili rizicima. Ako uobičajena razina djelovanja opadne ili ako simptomi dovedu do jednostranog fizičkog napora, potrebno je konzultirati liječnika. Ako imate bolove u mišićima, napetost u rukama, ramenima ili leđima, preporučljivo je potražiti medicinsku pomoć. Također se mora ispitati položaj spavanja gornjeg dijela tijela.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Brzo liječenje je važno u svakom slučaju. Stručnjaci ga preporučuju u roku od šest sati kako bi se smanjio rizik od oštećenja živaca i krvnih žila. Kao početna mjera dok se ne može doći do liječnika, preporučujemo zaštitu i hlađenje zgloba, jer što je manja oteklina, lakše je izravnati je.

Pojedinačni tretman dislokacije lakta temelji se na detaljnoj anamnezi, dijagnozi i procjeni složenosti. Budući da je konzervativni tretman ponovnim postavljanjem zgloba vrlo bolan, obično se provodi pod anestezijom. Kirurgija nije uvijek potrebna čak i ako su uključena meka tkiva.

Hirurška terapija je neophodna za otvorene dislokacije, vaskularne i živčane ozljede, ponavljajuće dislokacije nakon dislokacije i prijelome. Tijekom ove operacije, dežurni liječnik šavovima ozlijedi meke tkivne strukture i stabilizira ozljede kosti žicama ili vijcima. Potpuna imobilizacija zgloba metalnim žicama vrši se ako je ligament snažno rastrgan.

Ovisno o provedenoj terapiji, fizioterapijske vježbe izvode se ubrzo nakon ponovnog poravnanja i proklizavanja ili tek nakon što je kirurška rana zacijelila. Cilj fizioterapije je ojačati mišiće i vratiti potpunu pokretljivost zglobova. Ortoza pokreta može imati potporni učinak.

Izgledi i prognoza

Ako nema drugih ozljeda kostiju ili okolnih žila, prognoza za dislokaciju lakta je povoljna. Dislokacija lakta može se potpuno zacijeliti u roku od nekoliko mjeseci, uz dovoljno odmora i zaštite.

Pri medicinskom tretmanu, zglob se postavlja u nekoliko jednostavnih koraka. Nakon otprilike 3-4 mjeseca, ruka i lakat mogu se normalno ponovo napuniti kao i obično. Ipak, neki pacijenti navode da se mogu nositi sa stresom u daljnjem toku, što ovisi o dnevnom obliku. Stoga bi se zbog dobre prognoze trebalo trajno izbjegavati prekomjerno pogoršanje. Spontano zarastanje ne može se očekivati ​​dislokacijom. Medicinska skrb potrebna je kako bi se postiglo olakšanje od simptoma.

Ako je uzrok dislokacije lakta rezultirao iscjedakom kosti, često je potrebna operacija. U tom su napravljene potrebne korekcije. Izlječenje je također moguće u većini slučajeva, ali mora se procijeniti na temelju pojedinačnih ozljeda.

Ako pritužbe dovode do kronične bolesti kostiju, prognoza se pogoršava. Simptomi se povećavaju intenzitetom kako bolest napreduje. Posljednja opcija je zamjena spoja. To omogućava pacijentu da koristi ruku i postigne dobru funkcionalnu aktivnost u svakodnevnom životu.

prevencija

Teško je spriječiti dislokaciju lakta jer se padovi ne mogu uvijek izbjeći. Svako tko pati od urođene slabosti lakatnog zgloba ili uobičajene dislokacije, međutim, treba posebno paziti na zglob i izbjegavati čimbenike rizika.

kontrola

Dislokacija lakta obično nema negativan utjecaj na životni vijek osobe koja je pogođena. U većini slučajeva, međutim, pacijent nema na raspolaganju posebne mjere i mogućnosti daljnje njege, tako da pacijent prvo ovisi o potpunom ozdravljenju simptoma. Kako to ne može dovesti do samoizlječenja, uvijek treba provoditi ranu dijagnozu s ranim liječenjem.

To je jedini način da se izbjegnu ili ograniče daljnje komplikacije koliko god je to moguće. Sam tretman se odvija ispravljanjem zgloba ili kirurškim zahvatom. Pogođena osoba ne bi trebala naprezati tijelo nakon postupka i u svakom slučaju ga olakšati. Također treba poštivati ​​odmor u krevetu, pri čemu se trebaju izbjegavati naporne ili stresne aktivnosti.

U mnogim slučajevima pogođeni zglob treba zaštititi od dislokacije lakta i ne smije ga se opterećivati. Kretanje zgloba obično se može relativno dobro obnoviti mjerama fizioterapije ili fizioterapije. Mnogo vježbi se također može izvesti samostalno, što može pomoći dislokaciji lakta da ozdravi. Podrška i briga prijatelja i obitelji također će pomoći u liječenju ove žalbe.

To možete učiniti sami

Dislokacija lakta, koja se još naziva i dislokacija lakta, često je posljedica nasilja ili pada na lakat. Ova ozljeda zahtijeva točnu dijagnozu i pravilno liječenje od strane stručnjaka.

Hlađenje dotičnog zgloba lakta preporučuje se kao mjera prve pomoći dok liječnik ne dođe. Mora se prilagoditi što je prije moguće, što se često radi pod anestezijom, jer bi u protivnom bilo previše bolno.

Obično pacijent mora nositi nadlakticu sedam do deset dana nakon smanjenja. Ruci je potreban apsolutni odmor i mora se držati u okomito prekriženom položaju.

Ako se cast odstrani, može se staviti ortoza za kretanje. Stabilizira zglob i istovremeno omogućava polagan pristup normalnim pokretima. Za to vrijeme vrlo je važno slijediti propisane fizioterapijske tretmane i aktivno ih podržavati.

Liječnici i fizioterapeuti koji leče govore pacijentu kako se to najbolje radi. Proći će neko vrijeme prije nego što se zglob ruke i lakta ponovno u potpunosti napuni. Do tada je važno aktivirati spoj bez preopterećenja.

Ne postoje preventivne mjere koje mogu spriječiti dislokaciju lakta ili dislokaciju lakta od samog početka. Međutim, trebali biste pokušati izbjeći rizične situacije koje mogu dovesti do pada s odgovarajućim posljedicama.