Dura mater (tvrdi meninges) u osnovi služi za zaštitu mozga od vanjskih utjecaja. To je jedan od tri meningesa koji okružuju ljudski mozak.
Ova troslojna meninge (Meninx encephali) sastoji se od vezivnog tkiva i stapa se u takozvanu moždinu u kralježničnom kanalu. Tvrdi meningesi su posebno tijesni, leže izvana i imaju krvne žile u invaziji. Oni mogu ukloniti krv iz mozga. Pored toga, u dura materu postoji mnogo receptora za bol, zbog čega je vrlo osjetljiv.
Što je dura mater?
Meningi uključuju i meke meninge (pia mater), koji su uglavnom odgovorni za opskrbu moždanog tkiva hranjivim tvarima. Paukova mreža (arahnoid maternica) leži između tvrdih i mekih meninga.
Ima mnogo manjih krvnih žila, a također preuzima razmjenu između cerebralne tekućine (likvora) i krvi. Pomoću razmaka između triju meninga mogu se nadoknaditi šokovi i promjene u volumenu mozga. Fiziološki gledano, nema prostora između tvrdih meninga i kranijalnih kostiju. To je zato što se dura mater sastoji od dva takozvana lista. Vanjski list tvrdog meninga je također unutarnji perioste lubanje. Opet se unutarnji list dura maternice vrlo čvrsto povezuje s kožom paučine.
Međutim, zbog krvarenja ili traume, tamo se može razviti epiduralni prostor koji može biti sastavljen od labavog vezivnog tkiva, masti, vena i limfnih žila. Ako je potrebno, mogu se dati injekcije u ovaj jaz kako bi se uklonili nervni korijeni u nastajanju. Tvrdi meninges tvore takozvane dura septa, često u obliku šatora, preko većih pukotina mozga.
Najveći septum pruža se u obliku srpa u gornjoj lubanji i razdvaja dvije polovice moždine. Oba odjela mozga odvojena su i duralnim septumom. Osim toga, dura mater može formirati vene za prikupljanje krvi koji preusmjeravaju krv iz slojeva meninga i mozga prema srcu.
Anatomija i struktura
Cjelokupne meninge opskrbljuju se krvlju kroz tri arterije koje se granaju od vanjske karotidne arterije. Peti kranijalni živac preuzima osjetljivu opskrbu meninga. Odgovorna je i za osjetljivost ljudskog lica na bol i pritisak. Otuda posebno velika osjetljivost tvrdih meninga.
Od presudnog je značaja za obradu podražaja boli u glavi. Bol je vrlo često uzrokovana povećanim pritiskom na meninge. Krvarenje u mozgu može biti važan uzrok tome. Meningitis (upala meninga) također uzrokuje jaku bol u glavi. Meningitis uzrokuju virusi, bakterije ili, rjeđe, gljivice. Što je imunološki sustav oslabljen, to je lakše uzrokovati meningitis. Virusi su češći uzroci meningitisa, ali bakterije su u tom pogledu opasnije.
Funkcija i zadaci
Bakterijski meningitis može dovesti do stanja opasnih po život u roku od nekoliko sati, a uskoro i do brze smrti. U slučaju preživljavanja, trajni intelektualni nedostaci nisu iznimka. Okidači su često meningokoki ili pneumokoki. Meningitis obično započinje iznenadnim simptomima gripe poput vrućice, bolova u udovima, glavobolje i zimice.
Nešto kasnije, međutim, pojavljuju se simptomi poput ukočenog vrata i osobito boli prilikom pomicanja glave prema prsima. Meningi su istegnuti, što uzrokuje jaku bol zbog njihove upale. Osoba o kojoj je riječ također može biti primjetna zbog fotofobije. Ako se pojave ovi znakovi, potrebno je odmah potražiti liječnika. Djeca i po potrebi dojenčad trebaju se pravodobno cijepiti protiv meningitisa. Bakterijski meningitis obično zahtijeva hospitalizaciju.
I pacijent i sve kontakt osobe liječe se antibioticima. Ako terapija meningitisa započne rano, bolest obično liječi bez ikakvih posljedica. Samo u rijetkim slučajevima ostaju oštećenja sluha ili razni simptomi paralize. Pored toga, mogu se primijetiti promjene u ponašanju nakon što je meningitis stigao do mozga.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv poremećaja pamćenja i zaboravnostibolesti
Budući da je kolagensko vezivno tkivo koje čini dura mater posebno posebno zategnuto, razna područja mozga relativno su lako zarobljena. Ti se zahvati uglavnom javljaju u takozvanim dura septama. Oni su uglavnom uzrokovani krvarenjem, tumorima ili drugim opsežnim promjenama u kranijalnoj fosi. Razlikuje se između aksijalnih i bočnih zahvata.
Aksijalna je simetrična građe koja se ravnomjerno širi u obje polovice mozga. Gornji aksijalni zahvat vrši pritisak na srednji mozak, donji na stablu mozga. S druge strane, bočno uvlačenje dolazi do izražaja u jednostranim procesima koji zauzimaju prostor. Sa sobom donosi i rizik da su moždane noge gurnute na suprotnu stranu, što može dovesti do više ili manje ozbiljnog oštećenja mozga. Ako se upala meninga proširi na sam mozak, to se naziva meningoencefalitis. Tri meninga mogu biti pod utjecajem živčane iritacije u predjelu glave.
Zajedničko im je glavobolja, uporna osjetljivost na učinke laganog i glasnog zvuka, a često i mučnina i povraćanje. Te se pritužbe pojavljuju i kod drugih bolesti meninga, kao što su migrene ili subarahnoidno krvarenje. Ovo krvarenje često nastaje nakon nesreća ili utjecaja pritiska na mozak, koji oštećuju prostore između meninga kroz krvarenje.