Disocijativni poremećaj identiteta (višestruki poremećaj ličnosti)

Disocijativni poremećaj identiteta, isto kao višestruki poremećaj ličnosti poznata, opisuje bolest u kojoj različite ličnosti ili djelomični identiteti kontroliraju ponašanje osobe.

Što je disocijativni poremećaj identiteta?

Višestruki poremećaj ličnosti ne proizlazi iz zlouporabe alkohola ili upotrebe droga, ali često nastaje zbog teških, traumatičnih iskustava u djetinjstvu.
© Štěpán Kápl - stock.adobe.com

Za disocijativni poremećaj identiteta karakteristično je da sama osoba nije svjesna svojih vlastitih različitih osobnosti, jer obično jedna osobnost ne zna ništa o drugim identitetima. Zbog toga se osoba privremeno ne može sjetiti određenih osobnih stvari ili radnji. Te su akcije povezane s drugom osobnošću i trenutno su prisutne u podsvijesti.

Disocijativni poremećaj identiteta ne može se izjednačavati sa shizofrenijom koja ponekad može imati iste simptome. Kliničku sliku višestrukog poremećaja ličnosti opisali su već psihijatri krajem 19. stoljeća, ali nije prepoznata kao neovisna bolest sve do 1970-ih.

uzroci

Višestruki poremećaj ličnosti ne proizlazi iz zlouporabe alkohola ili upotrebe droga, ali često nastaje zbog teških, traumatičnih iskustava u djetinjstvu. Disocijacija ili rastvaranje osobe u različite pod-ličnosti zaštitnički je mehanizam mozga kako bi mogao obraditi traumatične događaje.

Osoba koja doživi ove traumatične događaje dijeli se na nekoliko osobnosti. Samo je jedna osobnost doživjela strašno, što se briše iz sjećanja i zakopava u podsvijesti, sve dok druga osobnost kontrolira njezine postupke.

Smatra se da su seksualno zlostavljanje u djetinjstvu, fizičko nasilje, zanemarivanje i drugi traumatični događaji glavni uzroci višestrukog poremećaja ličnosti, koji pogađa žene mnogo češće od muškaraca.

Djeca koja su zastrašena pod prijetnjama i koja su često bespomoćna na milost i nemilost onome što se događa, dijele vlastitu osobu na različite osobnosti: osobnost koja doživljava strašno i jedan ili više drugih koji kontroliraju akcije u normalnom svakodnevnom životu i ništa o strašnim događajima znanje.

Traumatična iskustva i zlostavljanja percipira samo osoba koja živi neprepoznatljivo u svakodnevnom životu u podsvijesti i ne dopušta da traumatično iskustvo dođe na površinu svijesti.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

Simptomi, tegobe i znakovi

Uz ovu bolest, oboljeli pate od ozbiljnih psiholoških tegoba i raspoloženja. To može učiniti svakodnevni život mnogo težim i restriktivnijim, tako da i drugi ljudi mogu imati razne socijalne tegobe. U najgorem slučaju, može dovesti i do razmišljanja o samoubojstvu ili daljnjem samoubojstvu.

Prije svega, oboljeli imaju poremećaj osobnosti. To dovodi do značajnog propadanja memorije, a također i do depresije. Pacijenti se više ne mogu sjetiti jednostavnih događaja i stoga su izuzetno ograničeni u svom životu. To također može dovesti do anksioznog poremećaja, koji može imati vrlo negativan učinak na kontakt s drugim ljudima.

Često pogođeni prekidaju svaki kontakt s drugim ljudima i pate od agresije ili jake razdražljivosti. Također može dovesti do poremećaja prehrane ako se bolest ne liječi pravilno. To dovodi do gubitka kilograma i raznih simptoma nedostatka kod pacijenta. Oni koji su pogođeni često također pate od depresije.

U nekim slučajevima stanje je povezano s fobijama ili s raznim kompulzijama. Hoće li to rezultirati skraćenim životnim vijekom, općenito se ne može predvidjeti. Međutim, trajne psihološke pritužbe uvijek imaju vrlo negativan učinak na pacijentovo zdravlje.

tečaj

Disocijativni poremećaj identiteta karakteriziraju najmanje dvije različite ličnosti koje se izmjenjuju kontrolirajući postupke osobe. Glavna se osobnost naziva domaćinom, dok se druga ili druge ličnosti nazivaju dobom (dokumentirani su slučajevi u kojima se do 100 različitih osobnosti objedini u jednoj osobi).

Glavni simptom je nedostatak sjećanja na osobne stvari koje se ne mogu povezati s drugim mentalnim bolestima kao što su demencija. Glavna se osobnost ne može sjetiti postupaka i iskustava drugih osobnosti i obrnuto. Na primjer, može se dogoditi da se osoba više ne sjeća kako je stigla na određeno mjesto ili ne prepoznaje ljude iz svog osobnog okruženja.

Različite ličnosti imaju različita imena i često se razlikuju od ostalih osobnosti po suprotnim preferencijama.

Sekundarni simptomi su glavobolja, samoagresija, depresija, poremećaji prehrane, kompulzivno ponašanje, neobični glasovi u glavi (uglavnom oni drugih osobnosti) do pokušaja samoubojstva.

komplikacije

Neki ljudi s disocijativnim poremećajem identiteta izbjegavaju liječničku pomoć kada to nije nužno potrebno. To izbjegavanje često je posljedica traume - ali može se temeljiti i na osjećaju srama, niskom samopoštovanju ili iskusnom zanemarivanju. To znači da su medicinske komplikacije moguće čak i u slučaju fizičkih bolesti koje su zapravo lako izlječive.

Druge osobe s disocijativnim poremećajem identiteta, s druge strane, traže utjehu i potvrdu od liječenja i skrbi. Neki od ovih oboljelih imaju tendenciju da pretjeruju, samo izazivaju (na primjer, samopovrede) ili simuliraju stvarne simptome. Naknadni pregled i liječenje povećavaju vjerojatnost grešaka u liječenju i nuspojava - na primjer, s lijekovima za simptome koji ne postoje.

Međutim, s disocijativnim poremećajem identiteta, određeni somatski simptomi mogu se pojaviti i češće. To uključuje različite vrste boli. Bol u trbuhu i glavobolje su osobito česti. Problemi s disanjem i neurološke pritužbe također se mogu pojaviti kao komplikacije višestrukog poremećaja ličnosti. Mogući su i drugi oblici disocijacije i drugi psihološki poremećaji.

Osim toga, psihoterapija može potaknuti komplikacije. Osobito kod terapije traume i integracije dijelova ličnosti, često postoji privremeni ogromni psihološki teret za dotičnu osobu. Stoga su posebno važni stabilno okruženje i dobar odnos povjerenja s terapeutom.

Kada trebate ići liječniku?

Čim primijete promjene u ponašanju i osobnosti osobe, potrebno je potražiti savjet liječnika. Višestruki poremećaj ličnosti često je povezan s drugim mentalnim bolestima. Poremećaji identiteta mogu se pojaviti i kao rezultat pretjerane konzumacije alkohola ili droga, nakon teškog sudbine, traume u djetinjstvu ili nakon ozljede mozga. Svatko tko otkriva ove čimbenike u sebi ili drugoj osobi, trebao bi se posavjetovati s liječnikom ili terapeutom.

Ako se ne može pružiti pomoć osobi, vladu se također može odrediti smještaj u kliniku. Prije nego što krenete ovom rutom, potrebna je opsežna medicinska i psihološka procjena. To bi se trebalo dogoditi najkasnije kada dotična osoba izvrši iracionalna djela i time predstavlja opasnost za sebe i druge. Simptomi poput poremećaja spavanja i prehrane, alkoholizma, depresije i poremećaja u ponašanju moraju se odmah razjasniti. Ako dotična osoba izrazi suicidne misli, mora biti upućena terapeutu ili, u slučaju disocijativnog poremećaja identiteta, odvedena u najbližu specijalističku kliniku.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Terapija disocijativnog poremećaja identiteta liječi sedativima i antidepresivima, kao i psihoterapijom s ciljem približavanja različitih osobnosti glavnoj ličnosti ili spajanja s njom.

U terapiji traume, pacijenti s više poremećaja ličnosti uče se psihološki obraditi traumatična iskustva iz djetinjstva kako bi se uklonili uzroci disocijativnog poremećaja identiteta.

Terapija višestrukog poremećaja ličnosti može trajati nekoliko godina i sastoji se od nekoliko faza. Prva faza usmjerena je na stabilizaciju svakodnevnog života. Sljedeća se faza fokusira na objedinjavanje pojedinih ličnosti ili djelomičnih identiteta i završava psihološkim suočavanjem s traumom.

Izgledi i prognoza

Većina pacijenata ima lošu prognozu disocijativnog poremećaja identiteta. Često postoji kronični tijek bolesti koji onemogućava izlječenje. Moraju se pronaći i liječiti okidači bolesti. U slučaju traumatičnih iskustava, ovo može trajati nekoliko godina.

Simptomi bolesti mogu se ukloniti unutar jednog liječenja, bez obzira na osnovnu bolest. Međutim, često nema trajnog lijeka od poremećaja. Relapse su moguće u bilo koje vrijeme. Mnogi pacijenti proživljavaju pojedine faze u rasponu od nekoliko tjedana do godina bez simptoma. Međutim, čim se dogodi neki aktivirajući događaj ili potisnuta iskustva izađu na vidjelo, simptomi se ponovo pojavljuju. Intenzitet simptoma često se razlikuje od opetovanog izbijanja.

Olakšanje simptoma se ne postiže kod mnogih bolesnika. U tim je slučajevima cilj liječenja integrirati simptome u svakodnevni život kako bi se poboljšalo dobrobit. Prognoza se pogoršava čim se istodobno pojave i druge mentalne bolesti. Ako se dijagnosticiraju poremećaji raspoloženja, poremećaji prehrane, poremećaji ličnosti ili poremećaji ovisnosti, olakšanje i liječenje trajat će nekoliko godina. U nekim slučajevima bolesti traju cijeli život. Ako poremećaj disocijativnog identiteta duže vrijeme ostane nezapažen, mogućnost izlječenja znatno se pogoršava.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živaca

prevencija

Ne postoje preventivne mjere kojima se izbjegava razvoj poremećaja višestruke ličnosti jer su okidači ozbiljna traumatična iskustva. Podizanje svijesti o čovjekovom okruženju moglo bi, međutim, pomoći da se terapija započne čim se pojave prvi simptomi kako bi se spriječila manifestacija i kronični tijek višestrukog poremećaja ličnosti.

To možete učiniti sami

U slučaju disocijativnog poremećaja identiteta, razlučivi identiteti preuzimaju kontrolu nad dotičnom osobom. Ovaj mentalni poremećaj obično je povezan s znatnim propadanjem pamćenja, a također manevrira one koji su pogođeni socijalnim situacijama koje se redovito percipiraju kao sramotne ili čak ponižavajuće i često čak stoje na putu obavljanju posla.

Osobe koje osjete prve znakove višestrukog poremećaja ličnosti trebaju odmah potražiti stručnu pomoć. Obiteljski liječnik također može biti prva točka kontakta. Ako se poremećaj liječi odmah, postoji dobra šansa za oporavak, čak i ako terapija obično traje nekoliko godina. Ako se ne liječi, disocijativni poremećaj identiteta može postati kroničan.

Stoga je važan korak prema samopomoći pravilno tumačenje simptoma i brzo traženje stručne pomoći. Članovi obitelji i prijatelji često primjećuju mentalnu bolest puno prije nego što je pacijent postane svjestan. U ovom slučaju se osoba koja je pogođena treba suočiti s poremećajem osjetljivo, ali dosljedno. Cilj mora biti brzo započeti liječenje.

Pacijenti s višestrukim poremećajem ličnosti trebaju potražiti iskusnog terapeuta od traume. Liječničko udruženje može pružiti informacije o odgovarajuće kvalificiranim stručnjacima.