Na Nodule glasnice zadebljava se na rubu glasnica. Oni su također pozvani Vrišti kvržice, Singer kvržica ili Nodule glasnice određen. Zadebljali povišenji često su obrnuti u zrcalo i usporedivi su s razvojem kalusa na normalnoj koži. Kao rezultat čvorova glasnica, poremećaj vibracije na sluznici glasnica je poremećen. Utječe i normalno zatvaranje glasnica.
Što su nodule glasnice?
Nodule glasnice su rezultat dugotrajnog preopterećenja glasa. Za ovo prekomjerno korištenje odgovorna je nefiziološka glasovna tehnika.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Nodule glasnice spadaju u takozvane organske poremećaje glasa. Formiraju se na vokalnim naborima i pojavljuju se u obliku dvostranih nodula. Ako zbog mehaničkog preopterećenja glasni nabori više ne mogu slobodno vibrirati, mogu se formirati odgovarajući kvržici.
U tom se procesu početno mekani vokalni čvorovi razviju u tvrda zadebljanja nakon dužeg izlaganja. Oni se formiraju na mjestima koja su pod najvećim pritiskom kada se koristi glas, a u početku ih prekrivaju niti sluzi. Nodule glasnice su ekstremni oblik onoga što je poznato kao hiperfunkcionalna disfonija.
Obično dovode do promuklosti i promuklog glasa uz stalni osjećaj da morate pročistiti grlo. U osnovi, čvorovi glasnica javljaju se samo kod žena. Muškarci se s druge strane mogu razboljeti samo takozvanim pjevačevim čvorovima, koji uglavnom utječu na tenore.
uzroci
Nodule glasnice su rezultat dugotrajnog preopterećenja glasa. Za ovo prekomjerno korištenje odgovorna je nefiziološka glasovna tehnika. Međutim, postoji niz drugih mogućih uzroka organskih promjena koje se pojavljuju u glasnicama.
Većinu vremena prekomjerno korištenje glasa ili nepravilni glasovni stres osnovni su uzrok kvržica glasnica. To se događa, na primjer, s ljudima koji redovno razgovaraju s bukom. Pogrešna vokalna tehnika znači da se govor odvija s neuobičajeno velikom količinom fizičkog napora i pritiska. Nodule glasnice javljaju se kod pjevača, posebno kada često pjevaju na pogrešnom terenu i glas je prenapuhan.
U ovom se slučaju čvorovi glasnice nazivaju pjevačevi čvorići. Kod djece se čvorići glasnica vrlo često razvijaju kao rezultat glasnog i učestalog govora. Ovdje se zadebljanja na glasnicama nazivaju vilinski čvorići. Osim toga, osobe koje imaju slab sluh često su pogođene čvorovima glasnica jer često govore preglasno i stavljaju pogrešan pritisak na glas.
Simptomi, tegobe i znakovi
Tipični simptomi čvorova glasnica mogu biti različiti i varirati ovisno o težini i mjestu zadebljanja na glasnicama. U većini slučajeva, čvorovi glasnica izraženi su hrapavim i hrapavim glasom. Teško je govoriti, a ponekad glas ne uspije.
Ponekad postoji osjećaj stranog tijela dok govori. Osim toga, mnogi pogođeni ljudi imaju potrebu često čistiti grlo. Međutim, u većini slučajeva to ne pomaže smanjenju parestezije u glasnicama, a ponovno se javlja potreba za pročišćavanjem grla. Glas može biti manje naglašen kao rezultat čvorova glasa.
Promjene glasnih nabora formiraju se na njihovom rubu. Nodule glasnice često se javljaju u prijelaznom području od prednje do srednje trećine glasnica. Ako je raspoloženje preopterećeno, ovdje se formira blagi edem koji se, međutim, ponovo smanjuje zaštitom glasa.
Ako se opterećenje nastavi, edem se povećava. Razvijaju se mekani čvorovi koji se pretvaraju u tvrde čvorove glasnica ukoliko se preopterećenje nastavi. Ako su noduli posebno veliki, stvara se takozvani glottis u satu.
Dijagnoza i tijek bolesti
Za pouzdanu dijagnozu čvorova glasnica moguće je naručiti niz ispitno-tehničkih metoda i mjera o kojima će liječnik odlučiti nakon ispitivanja pojedinačnog slučaja. Ako sumnjate na prisustvo čvorova glasnica, obično se preporučuje konzultirati stručnjaka za uho, nos i grlo.
Ako je moguće, potražite liječnika foničara koji je specijaliziran za poremećaje glasa. Tijekom refleksije grkljana, liječnik je u stanju detaljnije pregledati glasnice organa dotične osobe. To omogućava otkrivanje organskih promjena glasnica, na primjer u obliku nodula. Osim toga, liječnik može utvrditi vrstu čvorova koji su prisutni tijekom laringoskopije. Prisutnost mekih ili tvrdih čvorova omogućuje donošenje zaključaka o razvoju čvorova glasa.
komplikacije
Osjećanje stranog tijela tipično za kvržice glasnica znači da oboljeli često čiste grlo i na taj način stvaraju dodatno naprezanje glasnica. Kako bolest napreduje, stres na glasu postaje sve manji i manje, a povremeno se razvijaju upale ili edemi. Ako se opterećenje ne smanji, edem se povećava - razvija se više čvorova i povećavaju se simptomi.
S izrazito izraženim čvorovima može doći do takozvanog pješčanog sata, patološke promjene glasnica. Ako se ne liječi, glas se može potpuno izgubiti. Obično nema komplikacija uključenih u liječenje čvorova glasnica. Govorna terapija se obično naručuje, što može uzrokovati daljnje probleme u slučaju pogrešne dijagnoze. Ako su zbog teške nelagode propisani lijekovi za ublažavanje boli ili protuupalna sredstva, ponekad se mogu javiti problemi.
To može dovesti do nuspojava i interakcija koje se ne mogu uvijek predvidjeti prije uzimanja pripravka. Tipične pritužbe uključuju gastrointestinalne probleme, kardiovaskularne tegobe ili glavobolje i bolove u tijelu. Pacijenti koji pate od druge bolesti ili koji već uzimaju drugi lijek posebno su u opasnosti zbog mogućih interakcija.
Kada trebate ići liječniku?
U pravilu, ako imate nodulu glasnice, uvijek biste trebali posjetiti liječnika. Samo ranim posjetom liječniku i naknadnim liječenjem mogu se spriječiti daljnje komplikacije ili pritužbe. Ne dolazi do samoizlječenja, a simptomi se pogoršavaju ako čvorove glasnice ne liječimo. Ako se dotična osoba više ne može lako obraćati, treba konzultirati liječnika s ovom bolešću. Sam govor je obično težak za pacijenta, što također dovodi do trajnog promuklosti.
U mnogim slučajevima oni koji su pogođeni moraju neprestano čistiti grlo, što dodatno oštećuje glasnice. Ako se pojave ovi simptomi, potrebno je odmah zatražiti savjet liječnika kako glasnice ne bi dalje oštetile kvržice glasa. U pravilu, čvorove glasnice može liječiti ENT liječnik ili liječnik opće prakse relativno dobro.
Liječenje i terapija
Liječenje nodula glasnica ovisi o dosljednosti prisutnih nodula. Za meke kvržice glasnica, liječnik obično propisuje mirovanje glasnica. U slučaju govornih zanimanja to je često moguće samo s bolovanjem. Govorna terapija može se propisati i za smanjenje broja pogrešnih govornih tehnika.
Budući da je to često povezano s dužom odsutnošću s posla, meki čvorovi glasnice se sve više kirurški uklanjaju. Čak i uz tvrde kvržice, preporučuje se smirenje glasa. U većini slučajeva, čvorići tvrde glasnice se uklanjaju operativnim zahvatom.
Pacijent tada prolazi trening logopedske terapije. Trenira se percepcija vlastitog glasa i disanja, a vještine sluha. Terapiju provode educirani glasovni terapeuti, poput logopeda ili govornih učitelja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za promuklostprevencija
Preporučuje se redovita zaštita glasnica kako bi se spriječili čvorovi glasnica, posebno za ljude u poslovima u kojima je glas vrlo zahtjevan. Biljni lijekovi mogu se uzimati za smirivanje glasnica.
kontrola
Ako je glas dovoljno pošteden, čvorovi glasnice mogu se samostalno povući kod većine oboljelih. Nadaljnja briga ovdje nije potrebna. U rijetkim su čvorovima izraženiji ili nema neovisne regresije. Tek tada se operacija preporučuje po nahođenju stručnjaka. Nakon toga, kao i nakon svakog kirurškog zahvata, uobičajeno je praćenje nakon kontrole procesa ozdravljenja.
Ako se simptomi ne poboljšaju kod oboljelih, važno je pronaći moguće daljnje uzroke. To mogu biti i fizičke i psihološke prirode. Nakon što je utvrđeno stvarno podrijetlo simptoma, tretiraju se kao dio naknadne skrbi.
Pacijent može sam poduzeti korektivne mjere za nodule glasnice. Izgovarati glasno treba izbjegavati čak i nakon što kvržice ne zacijele. Ako iz profesionalnih razloga nije moguće bez čestog govora, mikrofon može pomoći u zaštiti glasa na konferenciji ili sličnoj prigodi.
Na taj se način sprečava ponovno postavljanje čvorova. Međutim, nije potrebno uzimati lijek. Udisanje vlaži sluznicu i štiti ih od isušivanja. To ima pozitivan učinak na proces ozdravljenja i sprječava iritaciju.
To možete učiniti sami
Posebno je preporučljivo voditi brigu o čvorovima glasnica. Oni koji su pogođeni trebali bi razgovarati što je manje moguće nekoliko dana. Kao rezultat toga, promuklost obično nestaje sama od sebe, no ako se tipični simptomi ponove, ipak treba potražiti savjet liječnika. Terapija tada postaje neizbježna.
Ako se iz svakodnevnog posla razviju glasovni blokovi i promuklost, pacijenti bi trebali razmotriti promjenu posla. U suprotnom, ljudi u govornim zanimanjima teško mogu ispuniti odgovarajuće zahtjeve. Također je preporučljivo potpuno izbjegavati nikotin i alkohol. Začinjena hrana također može uzrokovati probleme s glasom. Čišćenje grla i šaputanje smatraju se stresom na glasnicama. Zijevanje, s druge strane, uklanja akutno promuklost i rasteže glasnice. Redovne vježbe disanja i inhalacije također obnavljaju glas.
U većini slučajeva, liječnik određuje sjednice logopedije. Terapeuti su obučeni da se bave pojedinačnim problemom i prenose akcije za svakodnevni život. Osobito kod kroničnih tegoba, pacijenti ne mogu izbjeći profesionalnu podršku. Pitanje je li potrebno kirurško uklanjanje također se može raspravljati.