Kao Compressio cerebri naziva se moždana kontuzija. Predstavlja traumatičnu ozljedu mozga 3. stupnja.
Što je Compressio cerebri?
© Medicinski mediji Alila - stock.adobe.com
Compressio cerebri medicinski je naziv za teški oblik traumatične ozljede mozga (TBI). Zbog toga se mozak drobi unutarnjim ili vanjskim pritiskom zbog oticanja ili krvarenja u mozgu. Liječnici također govore o jednom Traumatska ozljeda mozga 3, Ocjena koja dobiva 3 do 8 bodova u skali za Glasgow Coma.
Ostali oblici su potres mozga (commotio cerebri), koji je traumatska ozljeda mozga prvog stupnja, i kontuzija mozga (commotio cerebri), također poznat kao TBI drugog stupnja. Osim stiskanja mozga, moguća su i manja krvarenja.
Za Compressio cerebri je tipično da se ozljede ne događaju samo na mjestu na kojem je primijenjena sila, već i na područjima na suprotnoj strani.
Nije rijetkost da se dodatne povrede mogu dogoditi kada se mozak zgnječi. U osnovi, traumatične ozljede mozga poput Compressio cerebri relativno su česte ozljede. U Njemačkoj oko 250 000 građana svake godine pati od traumatičnih ozljeda mozga. Oko pet posto ima ozbiljne kontuzije mozga što može rezultirati trajnom komom ili, u najgorem slučaju, smrću.
uzroci
Mozak je okružen kosti lubanje, koja služi za zaštitu. Prednji dio lubanje sastoji se od gornje čeljusti, donje čeljusti i koštanih nosnih i očnih utičnica. Većina mozga prekrivena je stražnjom stranom lubanje. Na njenoj donjoj strani mozak je okružen bazom lubanje.
Postoji otvor koji djeluje kao prolaz leđne moždine. Ako su ove strukture pogođene, naziva se traumatičnom ozljedom mozga. Većina oboljelih pretrpi traumatične ozljede mozga ili compressio cerebri kao posljedica nezgoda.
Većina je to padova u sportovima u kojima ozlijeđena osoba ne nosi zaštitnu kacigu, poput skijanja ili vožnje biciklom. No, moždane kontuzije mogu se pretrpjeti i u rizičnim radnim aktivnostima. Pored tupih učinaka nasilja poput pada i udaraca u glavu, moguće je i oštrim predmetima probušiti lubanju.
Oko trećine svih traumatičnih ozljeda mozga posljedice su prometnih nesreća. Oko 30 posto svih pacijenata ima dodatne ozljede, koje liječnici nazivaju višestrukom traumom.
Simptomi, tegobe i znakovi
U slučaju Compressio cerebri, simptomi ozljede su izraženiji nego kod potresa ili kontuzije, ali općenito odgovaraju njihovim simptomima. Rezultirajući gubitak svijesti traje najmanje 60 minuta, a ponekad može trajati i nekoliko dana. Nesvjesnost je uzrokovana začepljenjem mozga uzrokovanim krvarenjem ili edemom.
Nadalje, dotična osoba trpi praznine u pamćenju, koje, kao i potres mozga, nisu ograničene na fazu neposredno nakon ozljede, već se protežu i na vrijeme prije nesreće, što je poznato i kao retrogradna amnezija. Pored toga, simptomi poput hemipareze (hemiplegija), psiholoških promjena ili jezičnih problema mogu se pojaviti kao dio moždanog udara.
Ako postoji trajni porast tlaka i začepljenje mozga, prijeti dugotrajna koma. U najgorem slučaju može nastupiti i smrt. Postoji i rizik od kronične ozljede mozga, iako se to ne događa uvijek. S Compressio cerebri, pacijent često trpi daljnje ozljede. Uključuju prijelome lubanje ili subduralni hematom (modrice ispod meninga).
Dijagnoza i tijek
Compressio cerebri dijagnosticira se pomoću Glasgow Coma Scale (GCS). On čini bodovni sustav koji uključuje tri najvažnije ljudske reakcije. To su otvaranje očiju, pokreti i verbalna komunikacija. Maksimalan broj bodova u GCS-u je 15 bodova, dok je minimalni 3 boda.
Stisak mozga je kada se postigne broj bodova između 3 i 8 bodova. Važne su i reakcije zjenica i mišićni tonus. Najvažnije metode ispitivanja za traumatičnu ozljedu mozga uključuju postupke snimanja, poput X-zraka glave i računalne tomografije (CT), pomoću kojih se može utvrditi oštećenje tkiva, krvarenja i znakovi intrakranijalnog tlaka.
Ponekad je korisno snimanje magnetske rezonancije (MRI) glave. Tok tijeka mozga ovisi o njegovom opsegu. Na primjer, postoji velika šteta u mozgu u slučaju cerebralne kompresije. U većini slučajeva, međutim, neurološka oštećenja potpuno nestaju.
komplikacije
U većini slučajeva cerebralna kompresija dovodi do relativno dugog gubitka svijesti koji traje najmanje sat vremena. Do komplikacija može doći, posebno ako je do moždanog kompresije došlo kao posljedica nesreće ili udarca u glavu. Međutim, oni tada ovise o točnoj nesreći. Često se javlja krvarenje iz glave ili unutarnje krvarenje.
Nije neuobičajeno da se pacijent ne može sjetiti onoga što se dogodilo ubrzo nakon nesreće. Povrh svega, to može spriječiti obnovu tijeka nesreće. Modrice mogu uzrokovati paralizu i neispravnost na raznim dijelovima tijela. Postoje i mentalni problemi, poput poremećaja jezika ili poremećaja pronalaska riječi.
U najgorem slučaju pacijent je paraliziran i više se ne može samostalno kretati. Ako se mozak previše stegne, gubitak svijesti može rezultirati komom i na kraju smrću. Liječenje je obično simptomatsko, prvenstveno liječenje boli.
Ako se pacijent ne može sjetiti kako se nesreća dogodila, obično se prati dalje i testiraju se sve funkcije tijela. Određena paraliza ili drugi poremećaji liječe se terapeutski. Daljnjih komplikacija nema. Međutim, ne može se dati jamstvo da se simptomi mogu u potpunosti liječiti.
Kada trebate ići liječniku?
U slučaju Compressio cerebri, hitno se mora pozvati liječnika hitne pomoći. Vidljivi prijelomi lubanje i gubitak svijesti jasni su znakovi da je prisutna teška traumatična ozljeda mozga. Samo liječnik može utvrditi je li to kontura mozga ili neka druga ozljeda.
Stoga: nakon nesreće ili pada, odmah upozorite spasilačku službu i, ako je moguće, pružite prvu pomoć. Ozlijeđena osoba mora se liječiti što je brže moguće i potom je odvesti u bolnicu, gdje se može objasniti kontuzija mozga i intenzivno se liječi.
Ako se tijekom oporavka pojave komplikacije, potrebno je odmah zatražiti pomoć medicinskog sestra ili liječnika. Ako dotična osoba ima nedostataka u pamćenju, mora se potražiti pomoć terapije. Ako imate jezične probleme ili psihološke promjene, treba poduzeti daljnje mjere kako bi se komplikacije što je moguće više ograničile. U slučaju teških komplikacija poput hemiplegije, podršku treba potražiti u ranoj fazi. Rođaci ili dotična osoba također moraju pokrenuti fizioterapeutske mjere i potražiti podršku u svakodnevnom životu.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Liječenje cerebralne kompresije također ovisi o opsegu ozljede. Iako je nekoliko dana kreveta obično dovoljno za blagu potres mozga, pacijent mora ići u bolnicu ako mu je mozak zgnječen. U slučaju nesvjesnosti osiguravaju se vitalne funkcije poput cirkulacije i disanja.
Ako postoji otvorena traumatična ozljeda mozga, potrebna je kirurška intervencija, koja se dijelom odnosi i na moždane krvarenja i lomove lubanje. Također je važno pažljivo pratiti pacijenta nekoliko dana. Ako zamućenje svijesti traje dulje vrijeme, pacijenta se ponekad liječi na odjelu intenzivne njege.
Ako postoji rizik od edema mozga, moraju se primijeniti dehidrirajući lijekovi. Za daljnje liječenje Compressio cerebri, prijem u posebnu kliniku ima smisla. Tamo se možete obratiti liječnicima, specijaliziranim radnim terapeutima, logopedima i fizioterapeutima.
Izgledi i prognoza
Prognoza za moždanu kompresiju ovisi o različitim čimbenicima. Ozbiljnost ozljede, kao i sadašnji uzrok, presudni su za uspješno izlječenje. Uz to postoji starost pacijenta i duljina doživljene nesvjesnosti. U mnogim je slučajevima opseg cerebralne kompresije očit tek nakon nekoliko godina. Liječnici koji nazoče mogu ukazati na tendencije ubrzo nakon što su mozak drobljeni. Međutim, bilo kakva trajna oštećenja vidljiva su tek nakon 2-3 godine.
Kao rezultat medicinskog napretka, posljednjih godina razvijene su različite terapijske metode koje doprinose značajnom poboljšanju zdravlja. Redovnim vježbanjem i ciljanim metodama može se postići intenzitet paralize ili nestabilnosti.
S Compressio cerebri postoji mogućnost trajnog oštećenja. Oni snažno utječu na kvalitetu života i često dovode do restrukturiranja svakodnevnog života i rada. Što duže osoba nije bila u nesvijesti, nepovoljniji je daljnji razvoj. Ako je bilo respiratornih poremećaja, to također igra veliku ulogu u mogućnosti liječenja. Bolest izaziva stresno iskustvo i pretjerane zahtjeve kod mnogih bolesnika. Prognoza se pogoršava čim dođe do mentalnog poremećaja.
prevencija
Najbolja preventivna mjera protiv traumatičnih ozljeda mozga ili cerebralne kompresije je nošenje zaštitne kacige. Prije svega, rizične skupine poput klizača, biciklista, motociklista i penjača trebaju ih koristiti.
kontrola
Mjere praćenja posebno su važne u slučaju cerebralne kompresije ili kontuzije mozga kao posljedice traumatične ozljede mozga. Prije svega, prvo je potrebno profesionalno liječenje teških simptoma. Pitanje je može li pacijent uopće preživjeti ozbiljne posljedice drobljenja mozga. Compressio cerebri posljedica je teške, često slučajne traume glave ili povećanog intrakranijalnog tlaka zbog drugih uzroka.
U slučaju osobito teške traume mozga, moguća je trajna koma. Mnogi oboljeli ne mogu se spasiti od teške cerebralne kompresije. Oni umiru od posljedica. U tim slučajevima se vrši naknadna njega. U slučaju preživljavanja u komi, potrebne su opsežne mjere liječenja i skrbi sve dok pacijent preživi. To je slučaj u pet posto svih slučajeva traumatičnih ozljeda mozga. Često postoje višestruke traume. To komplicira liječenje kao i naknadnu njegu.
Ovisno o pacijentovom stanju, daljnja njega za Compressio cerebri može biti vrlo opsežna. U mnogim je slučajevima potrebno medicinsko obučeno osoblje kako bi se daljnje mjere stavile u profesionalne ruke. Fizioterapija, govorna terapija ili terapija disanjem moguće su mjere. Često se potrebne prateće mjere za ozbiljnu moždanu kompresiju mogu provesti samo u kliničkim uvjetima. Čak i nakon akutnog liječenja mogu se pojaviti komplikacije koje se moraju odmah liječiti.
To možete učiniti sami
Ako je mozak oštećen, mogućnosti za samopomoć su ograničene. Ipak, dotična osoba može se pobrinuti da glavu ne podvrgne kretenima. Treba izbjegavati nagle pokrete, skakanje, skakanje i trčanje.
Da bi se oteklina mozga smanjila što je brže moguće, vibracije glave svih vrsta moraju se smanjiti ili potpuno zabraniti. Sportske aktivnosti mogu se provoditi samo u ograničenoj mjeri do oporavka. Sudjelovanje u sportovima s loptom ne smije se odvijati ni pod kojim uvjetima.
Tijekom vožnje automobilom ili biciklom trebali biste voziti mirno i vrlo smireno kako biste izbjegli kočenje u nuždi ili vibracije uzrokovane naletima.Glava treba biti oslobođena što je češće moguće i biti izložena samo sporim pokretima. Redovni odmori i polaganje glave podupiru proces ozdravljenja jer pomažu u oslobađanju napetosti.
Također treba izbjegavati iscrpljujući kognitivni stres. Rasprave, intelektualni zadaci ili stres povećavaju aktivnost mozga i time potiču cirkulaciju krvi i opskrbu živaca. Preporučljivo je i ako senzorni sustavi nisu izloženi velikim opterećenjima. Čitanje pri slabom svjetlu ili slušanje glasnih glazbenih dijelova dovode do povećane aktivnosti mišića, živaca i područja mozga koja su uključena u obradu. S druge strane, opuštajući i smirujući utjecaji okoline su od pomoći.
.jpg)
