Sternum

Sternum nalazi se u sredini rebra i čini kost koja je ravna i mača. Strukture koje se nalaze iza prsne kosti nazivaju se retrosternalno, strukture koje se nalaze sa strane nazivaju se paraternalne. Kost se sastoji od drške (Manubrium sterni), tijelo (Corpus sterni) ili produžetak mača (Proces Xiphoid).

Što je sternum?

Sternum (Lat. sternum) duga je ravna kost na prednjem dijelu rebra. Nastaje iz rebara, sternuma i hrskavičnih ekstenzija. Sternum je u prosjeku dugačak 17 cm, obično je kraći kod žena nego muškaraca. Izraz sternum dolazi od mačeva koji su se koristili u davnim vremenima i bili su u obliku sternuma.

Anatomija i struktura

Na kraju ručke blizu glave nalazi se zarez (Urez utora), koji je vrlo opipljiv i označava takozvanu propusnu jamu. Lijevo i desno od zareza su zglobne površine koje spajaju klavikule u sternoklavikularnom zglobu (sternum-clavicle joint). Zglob sternum-clavicle nalazi se na prednjem kraju sternuma i može se osjetiti kroz kožu.

Drugo rebro pričvršćuje se između tijela sternuma i drške, rebra 3 do 7. na zarezima u tijelu sternuma, a produžetak mača označava donji kraj sternuma. Može imati različite oblike: kompaktni je ili dvozračni ili savijen naprijed ili naprijed.

U djeteta sva tri dijela sternuma još nisu spojena zajedno, ali se one okoštavaju samo tijekom života. Između tijela sternuma i drške sternuma može se osjetiti elevacija Angulus sterni (Sternum corner) se zove. U sternumu postoji crvena koštana srž, pa je moguće napraviti punkciju koštane srži iznad sternuma.

Sternalna punkcija danas se rijetko izvodi jer se perikard ili srčane komore mogu probiti. Iz tog razloga, danas se preferira pukotina iliaksa, što je povezano s manje rizika.

Funkcije i zadaci

Zajedno s 12 torakalnih kralježaka i 12 rebara, sternum tvori prsa. Prsa su stabilizirana sternumom, a srce i pluća su zaštićeni. Međutim, rebra ne rastu čvrsto sa sternumom, već su pokretna kroz zglobove rebra i sternuma, što omogućuje disanje.

Prvih sedam pari rebara spojeni su izravno na sternum uz pomoć procesa hrskavice, sljedeća tri para rebara preko kostaralnog luka, a posljednja dva para nemaju vezu s sternumom. Transplantacije srca ili bypass operacije obično se odvijaju na otvorenom srcu. Zatim se sternum razreže po dužini tijekom operacije, tako da su prsa otvorena i kirurg može na taj način doći do srca.

Ovdje se pravi razlika između totalne sternotomije kod koje je cijela sternuma izrezana i djelomične sternotomije u kojoj kirurg siječe samo donji ili gornji dio sternuma.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv bolova u prsima

Bolesti i bolesti

Moguća bolest na području sternuma je oticanje sternuma, koje se obično može dogoditi kao rezultat mikroskopskih prijeloma kostiju zbog preopterećenja ili nakon operacije s torakalnim otvorom.

U predjelu grudnog koša i rebara, otekline su tada također vidljive izvana, a pacijenti također trpe jake bolove prilikom udisaja i izdaha. Puls se ubrzava i pojačan je osjećaj topline. Liječnik utvrđuje oticanje sternuma uz pomoć testa pritiska i liječi ga lijekovima protiv bolova i terapijom boli.

U vrlo teškim slučajevima, odgovarajući se lijekovi ubrizgavaju izravno u leđnu moždinu, ali tople i hladne terapije ili akupunktura također su od velike pomoći. Prelomi u dojnoj kosti, koji mogu proizaći iz udarca ili prometne nesreće, prilično su rijetki. Slom je uzrokovan udarom na upravljač ili samim sigurnosnim pojasom, au tom kontekstu se javljaju i edemi u plućima ili pluća.

Ako dođe do loma dojke, to je uvijek pokazatelj drugih ozljeda. Bol u području sternuma može biti i projekcija iz drugih organa. Na primjer, angina pectoris, srčani udar ili bolesti jednjaka uzrokuju bol iza sternuma. Ali bol od čira na želucu može se proširiti i na sternum.

Drugi uzrok je ono što je poznato kao kostohondritis, u kojem se hrskavica između rebara i dojke upali. Kostohondritis je prilično rijedak i obično se javlja tijekom sustavnih bolesti (npr. Reiterova bolest). Neke bebe imaju urođenu rupu u sternumu, a većina ih je na desnoj strani.

Takozvana lijevka dojke jedna je od patoloških promjena u sternumu. U ovom slučaju, hrskavične veze između rebara i sternuma se mijenjaju, a prednji dio prsnog koša tone. Druga deformacija je kobilica ili pileća prsa. Ovdje je sternum iskrivljen poput kobilice, što je posebno psihološki stresno za oboljele.

Sumnja se da je uzrok tome snažan rast hrskavice koji uzrokuje izbočenje sternuma. Ako je dojka uvijena u uzdužnoj osi, govori se o Harrensteinovoj deformaciji. Rebra strše iznad grudi s jedne strane, ali su s druge strane spuštena.