Klica Bordetella parapertussis pripada rodu Bordetella i teško ga je razlikovati od srodnog klica Bordetella pertussis.
Što je Bordetella parapertussis?
Bakterija Bordetella parapertussis svoje ime duguje genetskoj i biokemijskoj sličnosti s povezanom klicom Bordetella pertussis. Generičko ime Bordetella upotrijebljeno je u sjećanje na mikrobiologa Julesa Bordet-a.
Klica ima kratak i kokon oblik šipke. Duga je oko 400 nanometara i 800 nanometara i ne može se kretati (nije pokretno). To je gram-negativno i stoga ima samo mureinsku ljusku s gornjim lipidnim slojem.
Bordetella parapertussis ima aerobni metabolizam i nesposoban je za umnožavanje bez kisika. Metabolizam klica temelji se na disanju.
Pili, koji se nazivaju i fimbrije, talože se na bakterijskoj ljusci. Pili su grane slične buri koja omogućuje bakteriji da se prilijepi na različite površine. Endospore ne stvaraju klice. Prijenos se odvija samo putem kapljične infekcije pomoću izlučevina koje se izbacuju prilikom kašljanja.
Za strukturu vlastitih tvari u stanici i kao energent potrebne su aminokiseline koje se dobivaju kemoorganotrofskom specijalizacijom. Citrati i puyruvati također se mogu uključiti. Klica ne može iskoristiti šećer i zato je ashaharitička. Natrijev klorid i žučna sol toleriraju se klice u malim količinama.
Obogaćivanje kulture kulture 3% natrijevim kloridom ne pokazuje utjecaj na replikaciju patogena. Veće vrijednosti mogu blokirati automatsku kopiranje. Sadržaj žučne soli do 10% se lako podnosi. Vrijednost od 40% u potpunosti blokira replikaciju.
Kompletno sekvenciranje genoma vrste Bordetella parapertussis izvršeno je 2003. godine. Za to je korišten soj izoliran od djeteta 1993. godine. Kod 4774 kilobaznih parova, veličina genoma je otprilike usporediva s veličinom genoma bakterijske vrste Escherichia coli. Sekvenciranje dvaju daljnjih sojeva provedeno je do 2013. godine. U slučaju soja Bpp5, koji je izoliran od ovce, plazmid s nepoznatom korisnošću u klice mogao bi se prvi put identificirati.
Pojava, distribucija i svojstva
Bordetella parapertussis naseljava se samo na epitelnim stanicama dišnog trakta. To je trakt u kojem se nalaze dišni putovi i na taj način se omogućava usvajanje kisika.
Bakterija može razviti nove domaćine samo putem kapljične infekcije.
Za metabolizam klica koji se temelji na aerobnim procesima stvaraju se optimalni uvjeti u dišnim putevima bogatim kisikom.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi protiv kašlja i prehladeBolesti i bolesti
Bordetella parapertussis i Bordetella pertussis tipični su pokretači kukavice. Klice pokreću umjereni oblik masnog kašlja i odgovorne su za 5-20% slučajeva registriranih godišnje. Mogućnost doista ozbiljne bolesti s fatalnim posljedicama postoji u djece do šeste godine. Zbog visokog rizika od infekcije, 2013. godine uvedena je obvezna obavijest o bolesti.
Klasični šugavi kašalj podijeljen je u tri stadija, ali zaražene osobe svih dobnih skupina također mogu razviti atipične i trajne tečajeve. Nakon razdoblja inkubacije od oko 7-14 dana, nastavlja se kataralni stadij. Karakteriziraju ga simptomi nalik gripi, blaga groznica i neproduktivan, suhi kašalj. Kataralna faza traje oko dva tjedna, a ovdje je najvjerojatnija infekcija putem kapljične infekcije.
U drugom stadiju, konvulzivnom stadiju, pojavljuju se tipični simptomi hripavog kašlja. Prisutni su napadi kašlja u bliskom slijedu s dubokim sluzavim tonom, često uz ispružavanje jezika i stakleno iskašljavanje. Postoje i podražaji koji mogu uzrokovati povraćanje.
Nakon napada kašlja često se pojavljuju snažna pluća koja se mogu čuti u smanjenom obliku tijekom normalnog disanja zaražene osobe. Konvulzivni stadij najduži je stadij kukavice i može trajati od dva do šest tjedana.
Treći stadij, stadijum decrementi, opisuje sporo rješavanje bolesti. Napadi kašlja smanjuju se, a dubok i vitak ton smanjuje. Sve u svemu, bolesnoj je osobi lakše kašljati. Poticajni podražaji i sluzavo iskašljavanje više se ne javljaju u istoj mjeri i cjelokupni izgled bolesti polako se smanjuje.
Budući da su lipopolisaharidi tipični za gram negativne klice pohranjeni na staničnoj stijenci i stvaraju antitijela, preko tih antitijela može se pratiti infekcija. Razlika između vrsta Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis i Bordetella bronchiseptica može se izvršiti i antitijelima, budući da se lipopolisaharidi (LPS) kod pojedinih vrsta razlikuju.
Ostali antigeni (generatori antitijela) su proteini vanjske membrane i fimbrije. Proteini aktiviraju aglutinaciju (skupljanje) kada dođu u kontakt s odgovarajućim antitijelima.
Teško je biokemijsko razlikovanje mikroba relevantnih za ljudsku medicinu. Međutim, serološkim pronalaskom odgovarajućih imunoglobulina (antitijela), moguće je identificirati točan tip klice Bordetella. Nažalost, ova diferencijacija nije moguća u ranim fazama infekcije, jer se ovdje ne formiraju odgovarajuća antitijela.
Daljnji komplicirajući faktor je da se aktivni imunoglobulini mogu pobrkati s imunoglobulinama iz prethodne infekcije ili cijepljenja. Nesigurna dijagnoza može se popraviti naknadnom lančanom reakcijom polimeraze (PCR). U tu svrhu se umnožavaju segmenti gena koji su prisutni u brisima pacijenta. Oni tada mogu potvrditi sumnju.
Drugi problem bakterija Bordetella u PCR-u je genetska sličnost parapertusis i pertussis.Genske sekvence karakteristične za pojedine bakterijske sojeve vrlo je teško identificirati. Daljnje metode ispitivanja za poboljšanje PCR-a, kao što je fluorescentna svjetlost radi bolje identifikacije genske sekvence, dio su suvremenog istraživanja.
Povećane vrijednosti titra u kombinaciji s pozitivnim PCR testom nude barem vrlo visoku vjerojatnost da se radi o detektiranoj vrsti Bordetella.