Poremećaji raspoloženja rasprostranjene su u populaciji. Višestruki simptomi mogu se pojaviti u gotovo svim sustavima organa, što često komplicira dodjeljivanje određenim kliničkim slikama i jasnu dijagnozu. Poremećaji raspoloženja bez objektivnih organskih nalaza nemaju vrijednost bolesti u medicini.
Što je poremećaj?
Poremećaji raspoloženja, također kao funkcionalna disfunkcija pojavljuju se u svakoj dobi. Čak se i mala djeca i školarci žale na mentalne poremećaje. S jedne strane, simptomi su vrlo uobičajeni u općoj medicinskoj praksi, s druge strane, velik broj pritužbi često je teško klasificirati, što ponekad dovodi do velikog broja posjeta liječniku oboljelima.
Tipično je prikupljanje velikog broja graničnih nalaza s fizikalnim pregledima, krvnim pretragama ili slikovnim testovima, a da u konačnici nije moguće pronaći medicinsko objašnjenje za simptome. Zbog toga su funkcionalni poremećaji ili mentalni poremećaji također ekonomski vrlo važni, jer se javljaju vrlo često i uzrokuju ogromne troškove zdravstvenog sustava.
Prijelaz s mentalnih poremećaja na takozvane somatoformne poremećaje je fluidan. U skoro svim slučajevima, bolesnici pate od vegetativne nestabilnosti u kombinaciji s pogrešnom percepcijom tijela. Te psiho-vegetativne pritužbe treba liječiti unatoč nedostatku jasnog uzroka da ne bi postale kronične.
uzroci
Točni uzroci mentalnih poremećaja koji se ispadaju vegetativna labilnost ili kao vegetativna distonija ekspres do danas nisu poznati. Pretpostavlja se, međutim, da složena interakcija tijela, uma i duše dovodi do neravnoteže u bilo kojem poremećaju.
Danas se u psihijatriji pretpostavlja da je svaki takozvani funkcionalni poremećaj zabavan i potaknut neriješenim, unutarnjim sukobima. Simptomi poremećaja ne bi bili ništa drugo do neadekvatni pokušaj suočavanja na somatskoj, tj. Fizičkoj razini. Zbog toga su poremećaji raspoloženja bilo koje vrste uvijek psihosomatski; ukoliko se bez višestruke posjete liječniku ne postavi dijagnoza, odnos liječnik-pacijent s vremenom će znatno patiti.
Bolesnici s takvim poremećajima nisu simulator, ali simptome doživljavaju stvarno. Kronični somatizirani poremećaji također se trebaju temeljito pregledati psihijatrijski. Nisu rijetki uzroci koji se mogu naći u izravnom društvenom okruženju pogođene osobe. U stručnim se krugovima također dugo raspravlja o tome trebaju li se nasljedne komponente također uzeti u obzir u razvoju mentalnih poremećaja.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacaSimptomi, tegobe i znakovi
Žalbe od kojih pate oboljeli su izuzetno raznolike i teško ih je klasificirati. Prije svega, važno je da dežurni liječnik sve pritužbe shvati ozbiljno usprkos nedostatku organskih nalaza. Pacijent ne smije imati osjećaj da se ništa konkretno ne može učiniti samo zato što nije pronađeno ništa konkretno.
Karakter patnje odgovara nespecifičnim općim simptomima, te u skladu s tim stvara dijagnostičke i terapijske probleme. Glavna dob osoba s duševnim smetnjama je od 20 do oko 40 godina, u starijoj dobi broj bolesnika se značajno smanjuje, ali razlozi za to nisu poznati. Tipični prigovori i znakovi mentalnih poremećaja uvijek su emocionalni ili nespecifični fizički.
To se konkretno može izraziti kao neispavanost, opće neispravnost, problemi s disanjem, hitnost mokrenja, osjećaj pritiska na grudima ili osjećaj kao da ima kvržica u grlu. Mišićna napetost, glavobolje, problemi sa zglobovima i svrbež kože također su često opisani.
Oni koji su pogođeni također navode povećanu učestalost neodlučnosti ili smanjenje koncentracije sa zaboravom. Budući da većina simptoma funkcionalnog poremećaja može odražavati i organsko stanje, pažljiva diferencijalna dijagnoza je tako važna.
Dijagnoza i tijek
Najvažniji dijagnostički kriterij za svaku vrstu poremećaja je intenzivno savjetovanje s liječnikom. Na temelju opisa pacijenta i skupljanja objektivnih nalaza pomoću krvnih pretraga, EKG-a, rendgenskih zraka ili funkcionalnih testova brzo postaje jasno da ne postoji organska bolest.
Tipične dijagnoze sramote, jer se postavljaju u liječničkoj ordinaciji, su, na primjer, vegetativna distonija, funkcionalni poremećaj, maskirana depresija, sindrom višestrukih pritužbi ili psiho-vegetativna iscrpljenost. Tok bolesti je često kroničan sa tendencijom pogoršanja, s tim da se psihološka otpornost i fizička učinkovitost sve više smanjuju.
komplikacije
Poremećaji raspoloženja pokrivaju širok spektar, s tim da je prelazak u bolesti tečan. Kao rezultat toga, poremećaj obično može pogoršati kliničku manifestaciju. Na primjer, depresivno raspoloženje može se razviti u potpuno razvijenu (veliku) depresiju bez liječenja i bez samopomoći.
Ako se depresivno raspoloženje nastavi dulje vrijeme bez postizanja ozbiljnosti depresivne epizode, distimija se također može smatrati dijagnozom. Isto se odnosi i na tjelesne poremećaje. Oni mogu prethoditi ili se pojaviti kao posljedica fizičkih bolesti.
Većina socijalnih poremećaja nema dijagnostički ekvivalent. Međutim, socijalni poremećaj može pridonijeti psihološkom stresu i, shodno tome, može se odražavati ili na fizički ili na psihološki poremećaj. Primjerice, socijalni stres i maltretiranje često dovode do depresije, anksioznih poremećaja ili somatskih poremećaja.
Stres također utječe na tijelo i može uzrokovati ili promovirati organske bolesti. Ako poremećaj još nije prešao prag bolesti, liječenje je često teško. Da bi se izbjegle komplikacije i pogoršanje, korisne su preventivne mjere.
To uključuje osobnu mentalnu higijenu i pažljivo rukovanje vlastitim tijelom. Pored toga, zakonom propisana zdravstvena osiguravajuća društva u Njemačkoj nude razne preventivne usluge kao što su tečajevi opuštanja, prehrambeni savjeti ili upravljanje stresom.
Kada trebate ići liječniku?
Stalne fizičke pritužbe uvijek treba provjeriti liječnik - čak i ako su samo blage. Međutim, teško je postaviti određeno vremensko ograničenje. U slučaju epizodno ponavljajućih poremećaja raspoloženja, posjet liječniku je često također koristan, čak i ako simptomi u međuvremenu nestaju iznova i iznova.
Bolesnici s teškim simptomima ne bi trebali predugo odgađati posjet liječniku. Možda postoji konkretan uzrok simptoma i možda će biti potrebno brzo liječenje.
Dijagnostička obrada je također korisna u slučaju mentalnih poremećaja. Kognitivni, emocionalni ili bihevioralni simptomi ne mogu ukazivati samo na mentalni poremećaj ili mentalni poremećaj, već se mogu pojaviti i u kontekstu fizičke bolesti. Iz tog razloga oboljeli mogu prvo posjetiti svog obiteljskog liječnika ili liječnika opće prakse kako bi saznali mogući fizički uzrok.
I fizički i psihički poremećaji nisu uvijek dijagnosticirane bolesti.
Ako se ne može pronaći organski razlog mentalnog poremećaja, posjet psihoterapeutu ili psihijatru može biti informativan. Dijagnoza je posebno preporučljiva ako se psihološki simptomi pojave duže vrijeme (na primjer, dva tjedna) ili su također vrlo izraženi.
Somatoformni poremećaji mogu se liječiti i psihoterapijom. Preporuka psihološkog ili psihoterapijskog liječenja ne znači da se pretpostavlja simulacija simptoma.
Liječnici i terapeuti u vašem području
Liječenje i terapija
Uzročno-uzročna terapija nije moguća zbog složenosti simptoma i nedostatka objektivnih fizičkih nalaza. Dugoročne posljedice funkcionalnog poremećaja ozbiljne su s psihosomatskog stajališta, pa terapiju svakako treba dati, također kako bi se ublažila često značajna patnja oboljelih. Međutim, pravovremena prevencija pokazala se kao najbolja terapija za mentalne poremećaje.
Osoba s psihosomatskim poremećajima nije mentalno bolesna u klasičnom smislu, niti pati od psihoze, neuroze ili hipohondrije. Budući da je problem mentalne represije očigledan kao glavni uzrok mentalnih poremećaja, određene metode psihoterapije pogodne su za dugoročno poboljšanje simptoma.
Konkretno, psihoterapija razgovorima kroz duže vremensko razdoblje, dubinske psihološke metode i terapije ponašanja dokazale su se. Poremećaji raspoloženja koji se ne liječe godinama ili desetljećima također mogu dovesti do očite depresije.
Izgledi i prognoza
Ovisno o vrsti oštećenja, prognoza je vrlo različita. Poremećaj raspoloženja može trajati vrlo dugo i traje nekoliko mjeseci ili godina. Međutim, može biti i samo privremena. Studije o prognozi mentalnih poremećaja teško je usporediti, jer rezultati ovise o točnoj definiciji.
I poboljšanje i pogoršanje simptoma moguće je zamisliti u srednjoročnom i dugoročnom razdoblju.Uz to, postoji mogućnost da poremećaj ostane isti. Čak ni u pojedinačnim slučajevima ne može se uvijek odrediti jasna prognoza. Pritužbe se mogu mijenjati i po svojoj prirodi i po intenzitetu.
Poremećaj raspoloženja ne mora uvijek liječiti liječnik. U nekim se slučajevima odupire bez vanjske intervencije ili se poboljšava općim mjerama za smanjenje stresa i jednostavnim kućnim lijekovima. Međutim, poremećaj se može razviti i u drugu bolest. Na primjer, mnoge zarazne bolesti započinju općim osjećajem lošeg stanja prije nego što se pojave specifični simptomi bolesti.
Ako poremećaj potraje duže vrijeme, često se preporučuje detaljna istraga. To se odnosi i na psihološke pritužbe, jer neki psihološki poremećaji mogu biti vrlo neupadljivi. To uključuje, na primjer, distimiju. Karakterizira ga kronično depresivno raspoloženje koje traje najmanje dvije godine. Prijelaz između poremećaja i drugih bolesti može, prema tome, biti fluidan.
Ovdje možete pronaći svoje lijekove
➔ Lijekovi za smirenje i jačanje živacaprevencija
Svatko može učiniti aktivnim načinom života kako bi se izbjegli somatoformni poremećaji. Zdravo socijalno okruženje s puno mogućnosti izgovora već nudi određenu zaštitu. Na prehranu može utjecati i opće dobro, potrebno je izbjegavati stimulanse poput nikotina i alkohola.
Fizičke mjere poput saune, alternativnog tuširanja ili suhog četkanja također su se pokazale korisnim u prevenciji. Takozvani koncepti psihagogičke terapije obećavaju nove pristupe prevenciji mentalnih poremećaja koji su sinteza pedagoških uputa za svakodnevni život i psihoterapiju.
kontrola
U slučaju poremećaja praćenje je isto što i prevencija. Budući da se poremećaji dobrobiti mogu odnositi na vrlo različite organske i psihološke pritužbe, ovdje je žarište na općim opcijama naknadne skrbi. Tri su temeljna područja promicanja zdravlja koja mogu biti korisna u praćenju mentalnih poremećaja.
Zdrava prehrana doprinosi fizičkom i mentalnom blagostanju i može pomoći u sprječavanju budućih bolesti i poremećaja. To se ne odnosi samo na tegobe koje su očito uzrokovane neuhranjenošću. Hrana pruža tijelu osnovu za sve metaboličke procese i zato je vrlo važna.
Pravilna količina vježbanja također poboljšava zdravlje. Pokret treba prilagoditi osobnim snagama i slabostima. Ovdje su korisni konkretni ugovori s liječnikom, fizioterapeutom ili kvalificiranim zdravstvenim trenerom. Smanjenje stresa treći je stup promocije zdravlja, a smanjenje stresa posebno je važno u naknadnoj njezi psiholoških poremećaja poput depresivnog raspoloženja kako bi se spriječili povratak simptoma.
Međutim, mentalni stres može utjecati i na fizičko zdravlje. U većini slučajeva poremećaji blagostanja su tek blago izraženi, zbog čega se daljnja njega nesmetano preliva u zdravu svakodnevnicu. Dugoročne promjene načina života u prehrani, vježbanju i suočavanju sa stresom imaju smisla u mnogim slučajevima.
To možete učiniti sami
Poremećaj treba dijagnosticirati i liječiti liječnik ili terapeut. Pored konvencionalnih medicinskih i terapijskih mjera, psihosomatski poremećaji mogu se ublažiti raznim mjerama samopomoći.
Ovisno o uzroku, promjena načina života može vam pomoći. Promjene raspoloženja i psihološka bol mogu se barem smanjiti vježbanjem i zdravom uravnoteženom prehranom. Promjena okoliša ili prelazak na novo prebivalište također mogu ublažiti različite pritužbe povezane s poremećajem.
Za to je, međutim, potrebno da oni koji su pogođeni jasno prepoznaju svoj poremećaj kao takav. Dnevnik žalbi pomaže u snimanju i analiziranju vašeg vlastitog raspoloženja i dnevnog ustava. Razgovori s prijateljima i obitelji također podržavaju samodijagnozu.
Važan korak u liječenju mentalnih poremećaja je rješavanje unutarnjih sukoba. To je moguće i u skupinama za samopomoć i na psihološkim savjetovanjima. Dugoročno se psihosomatski okidači moraju medicinski razjasniti i liječiti. Kroz psihološko savjetovanje s jedne strane i povećanje kvalitete života s druge strane, suočavanje s poremećajem može se znatno olakšati.