Imate pitanja o navigaciji životom s dijabetesom? Pitajte D’Minea! Naš tjedni stupac sa savjetima, odnosno domaćin ga je veteran tip 1 i autor dijabetesa Wil Dubois. Ovaj tjedan Wil kopa po poštanskoj vreći #AskDMine kako bi riješio popis pitanja u praonici rublja na medicinskim zapisima koji su se pojavili u posljednjih nekoliko mjeseci.
Naravno, ovdje nismo telefonska linija za ljekarne ili medicinske sestre koja radi non-stop, ali razumijemo da Rx za život s dijabetesom uključuje ormar s lijekovima pun Rx-a - pa dok je uobičajeni odgovor na pitanje o lijekovima „pitajte svog liječnika, ”Pokušavamo s vremena na vrijeme podijeliti neko korisno opće znanje ...
{Imate svoja pitanja? Pošaljite nam e-poštu na [email protected]}
Joyce, tip 1 iz Colorada, piše: T1D sam 39 godina. Većinu tog vremena nisam imao zdravstveno osiguranje. Sad kad sam u mirovini, ali premlad za Medicare, ne mogu platiti 600 dolara za bočicu inzulina. Imate li novih ideja za dobivanje inzulina? Upravo sam ostao bez inzulina, a besplatna medicinska klinika u koju idem bacila je loptu na zahtjev za pomoć s mojim inzulinom. Gledam najmanje 2 tjedna da uzmem još inzulina.
Wil @ Ask D’Mine odgovori: Odvedi se do Walmarta. Oni više ne prave veliku stvar, pa čak ni ne navode to na svojoj web stranici, ali ljekarne Walmart i dalje skladište i prodaju inzulin Reli-On po onome što bih nazvao poštenom cijenom. Kao i sav inzulin, poskupio je. To više nije 15 dolara po bočici koliko je bilo dugi niz godina, dovraga. Moji kontakti kažu mi da inzulin “R” sada košta 24 dolara za bočicu, a pretpostavljam da je i cijena “N” slična. Ali to je barem u skladu s onim što je tipična naknada za inzulin za osiguranike koji dobivaju robu od 600 dolara, i rekao bih da je ovo najlakši način da ostanete živi dok vam pomoć pacijenta opet ne teče . Ali osim toga, nema novih ideja. Nažalost, "generički" inzulin na koji smo svi računali kao rješenje na kraju je bio samo neznatno jeftiniji od stvari s robnom markom, a sve cijene inzulina i dalje rastu, rastu, rastu, rastu bez kraja.
William, tip 2 iz Wyominga, piše: Na kratkom putovanju u petak navečer do nedjelje ujutro, zaboravio sam inzulin Novolin 70/30, ali imam 1000 mg metformina. Mogu li uzimati metformin kao i obično dok se ne vratim kući?
Wil @ Ask D'Mine odgovara: Ovo je doista jedno od onih pitanja koja pitaju liječnika, ali iznijet ću neka osnovna pravila za zaboravljene lijekove: Prvo, ako ste na dva lijeka za dijabetes i zaboravite jedan , to nikada boli i dalje uzimati onu koju ste se sjetili. Drugo, ako ste zaboravili bilo koji lijek protiv dijabetesa, najbolje rješenje, čak i na kratkim putovanjima, jest pokušati ga zamijeniti. Nazovite svog doktora (znam, vikend je, ali većina praksi ima sekretaricu koja može doći do doktorata na poziv) i provjerite možete li dobiti Rx u apoteku u kojoj odsjedate. Ako to ne uspijete, svratite u lokalni hitni odjel bolnice. Treće, ako vam bilo koji period nedostaju lijekovi za dijabetes, morate privremeno usvojiti Atkinsovu dijetu (tj. Super niskohidratne ugljikohidrate). S obzirom na to da vam nedostaje dio vašeg sustava kontrole šećera, morate ograničiti unos šećera. I na kraju, tip 2 bolje je opremljen za prevladavanje ovakvih oluja od tipa 1, ali imajte na umu da što duže imate tip 2, to vaše tijelo proizvodi manje inzulina. Ako ste član našeg kluba već duže vrijeme, bez inzulina, čak i nekoliko kratkih dana, može biti prokleto opasno.
Pramod, tip 2 s Floride, piše: Imam 64 godine i tek sam počeo uzimati inzulin Toujeo. Koliko će vremena trebati da se razina šećera u krvi stavi pod kontrolu?
Wil @ Ask D’Mine odgovara: To u potpunosti ovisi o vašem liječniku, a ne o inzulinu. Inzulin se obično započinje u nižim dozama nego što je potrebno kako biste bili sigurni da nećete dobiti previše. Tada će vam, tijekom razdoblja od nekoliko dana, tjedana ili mjeseci, liječnički tim dati upute kako povećati doze. Dakle, postupak je spor, ali to je u redu. Vjerujte mi kad vam kažem da s nekim stvarima ne treba žuriti, a stavljanje šećera pod kontrolu jedna je od njih. Vaše se tijelo treba polako prilagoditi kako bi smanjilo razinu šećera u krvi, a ako požurite s tim postupkom, postat će mu mučno.
Nancy, tip 2 iz New Jerseyja, piše: Odlazim iz grada na mjesec i pol i moram znati koliko Toujea moram imati sa sobom. Dnevno uzimam 14 jedinica prije spavanja. Iako sam primijetio da mi je šećer u krvi prije spavanja iznosio 200. To znači da Toujeu ponestaje prije spavanja?
Wil @ Ask D’Mine odgovara: Ova vrsta problema nastoji rastopiti puno mozga ljudi, jer je Toujeo inzulin U-300. Ali ne brinite zbog toga. Poput Čarobnjaka iz Oza, sva čarolija događa se iza zavjese. Dozira jedinicu u jedinicu. Ako vas nema 45 dana, a dnevno uzimate 14 jedinica, morat ćete spakirati 630 jedinica (45 × 14 = 630). Koliko je to olovaka? Pa, to ovisi o tome je li vaš liječnik propisao SoloStar olovku koja sadrži 450 jedinica po olovci ili Max SoloStar koja pakira 900 jedinica po olovci. Što se tiče toga ponestaje li vam ili ne, to je nezgodno pitanje na koje nemamo dovoljno podataka da vam odgovorimo. Možda vam ponestaje ili vam trebaju dodatni lijekovi koji pomažu vašem tijelu da metabolizira ugljikohidrate vaše večere. Testirajte šećer u krvi prije večere, dva sata kasnije, zatim prije spavanja i dostavite brojeve medicinskom timu na analizu.
Anonimni, tip 2 iz Nevade, piše: Zašto bi netko umro ako se ne ubrizga odgovarajuća doza inzulina?
Wil @ Ask D’Mine odgovara: Ne bi. Barem ne u većini slučajeva, a barem ne odmah. Uz iznimku masovnog predoziranja, koje će vas neliječeno ubiti, uzimanje pogrešne količine inzulina ima uglavnom dugoročne učinke. Ako redovito uzimate premalo, šećer će ostati visok i riskirat ćete cijeli niz neugodnih komplikacija na svim dijelovima tijela, što vas naravno može s vremenom ubiti. Jedan od primjera je zatajenje bubrega. Ili ako uzimate nestabilne količine inzulina, ponekad previše, ponekad premalo, postoji dugoročni rizik od oštećenja srca. Zato je bolje uzeti odgovarajuću dozu, ali jedno proklizavanje vjerojatno neće nanijeti trajnu štetu.
James, tip 2 iz Nebraske, piše: Čini mi se da mnogo prdim. Je li to uzrokovano mojim dijabetesom?
Wil @ Ask D’Mine odgovara: Ljudi se možda pitaju zašto to pitanje postavljam s pitanjima o lijekovima, ali činjenica je da je vjerojatnije da „plin“ uzrokuju lijekovi nego medicinska stanja. Zapravo smo detaljno obradili ovu neugodnu temu maloprije, tako da tamo možete naučiti sve što ste ikada željeli znati o prdanju, prdenju i starim prdcima, ali osnovni je odgovor da dijabetes rijetko uzrokuje nadimanje, dok lijekovi za dijabetes često čine . Preporučio bih vam da razgovarate s doktorom i razgovarate o alternativnoj terapiji dijabetesa i provjerite brine li se to o malim smrdljivima.
Ovo nije rubrika liječničkih savjeta. Mi smo osobe s invaliditetom koje slobodno i otvoreno dijele mudrost svojih prikupljenih iskustava - svojih već viđeno i napravljeno znanje iz rovova. Zaključak: I dalje su vam potrebne smjernice i briga licenciranog medicinskog stručnjaka.
.jpg)
.jpg)
