anhedonia

anhedonia odnosi se na stanje u kojem oni koji su pogođeni nisu u stanju osjetiti radost ili zadovoljstvo. Može se pojaviti u kontekstu mentalnih poremećaja, na primjer, kod depresije, shizoidnog poremećaja ličnosti ili kao dio negativnih simptoma psihoze, ili biti simptom fizičke bolesti. Iz tog razloga, liječenje ovisi o osnovnoj bolesti.

Što je anhedonija?

Anhedonija se može pojaviti u kontekstu različitih tjelesnih bolesti i mentalnih poremećaja. Primjerice, kardinalni je simptom kliničke depresije, gdje se može očitovati i kao potpuni gubitak interesa.
© stokkete - stock.adobe.com

Anhedonija je psihološki simptom koji opisuje nemogućnost doživljavanja radosti ili užitka. To se može pojaviti kao normalno stanje kod zdravih ljudi koji se privremeno osjećaju nezainteresirano i ne zanima ih većina stvari. U većini slučajeva, međutim, snažno izražena ili dugotrajna anhedonija ukazuje na psihološku ili organsku kliničku sliku.

To se posebno događa kada drugi simptomi prate radost ili ako anhedonija rezultira ograničenjima u svakodnevnom životu. Suprotnost anhedoniji je hedonija, koju karakterizira, između ostalog, pojačani osjećaj ugode, bujna radost i povećani interesi.

Također se može pojaviti kao privremeno, normalno stanje ili se manifestirati kao znakovi psihoze, manije, intoksikacije, neuroloških i drugih bolesti. Iz tog razloga, medicinsko pojašnjenje može biti korisno čak i u slučaju hedonističkih abnormalnosti.

uzroci

Anhedonija se može pojaviti u kontekstu različitih tjelesnih bolesti i mentalnih poremećaja. Na primjer, predstavlja kardinalni simptom kliničke depresije, gdje se može očitovati i kao potpuni gubitak interesa: Pacijent gubi interes za aktivnosti koje su mu ranije pružale zadovoljstvo.

Osim toga, javlja se depresivno raspoloženje. Drugi tipični simptomi depresije su promjena u težini i apetitu, nesanica ili povećana potreba za snom, psihomotorne nepravilnosti, umor, gubitak energije, osjećaj bezvrijednosti i krivnje, problemi s koncentracijom, poteškoće u donošenju odluka, razmišljanja o smrti ili samoubojnosti. Slični, ali slabiji i dugotrajniji simptomi mogu se pokazati u distimiji.

Drugi mentalni poremećaj koji može dovesti do anhedonije je shizoidni poremećaj ličnosti. Ovo je psihološka abnormalnost koja traje najmanje dvije godine i karakterizira je spljošten afekt. Shizoidni poremećaj ličnosti ne treba brkati sa shizofrenijom, koja je psihotični poremećaj, a može se okarakterizirati, na primjer, halucinacijama i zabludama.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv depresivnog raspoloženja i za ublažavanje raspoloženja

Simptomi, tegobe i znakovi

S shizofrenijom se, međutim, pojavljuju negativni simptomi, uključujući anhedoniju. Negativni simptomi pojavljuju se u mnogim slučajevima prije pozitivnih simptoma, poput halucinacija. Uz to, anhedonija može imati i fizičke uzroke, poput nedostatka željeza ili neaktivne štitnjače.

Neke se neurološke i druge bolesti također manifestiraju u uvjetima koje karakteriziraju radost i nezadovoljstvo. Samo medicinsko i / ili psihijatrijsko ili psihološko istraživanje može utvrditi uzrok u svakom pojedinačnom slučaju.

Dijagnoza i tijek

Trajna anhedonija može ukazivati ​​na ozbiljnu fizičku bolest ili mentalni poremećaj i zahtijeva stručno pojašnjenje. Šanse za uspješno liječenje, između ostalog, ovise o uzroku bolesti i ozbiljnosti pojedinca. Da bi se dobila najpouzdanija moguća psihološka dijagnoza, oboljeli trebaju potražiti pomoć psihijatra ili psihološkog psihoterapeuta.

Ti su stručnjaci posebno obučeni za dijagnozu i liječenje odgovarajućih kliničkih slika. Na primjer, da bi mogao dijagnosticirati depresiju, pacijent mora pokazati određene karakteristike. Iako razni poremećaji mogu biti odgovorni za razvoj simptoma kao što je anhedonija, karakterističan uzorak različitih simptoma presudan je za dijagnozu.

Zato anhedonisti ne mogu automatski pretpostaviti da pate od depresije, jer se druge kliničke slike mogu smatrati objašnjenjima. Za preciznije razgraničavanje stručnjaci mogu koristiti posebne upitnike poput "Beckovog inventara depresije (BDI)", kao i strukturirane ili standardizirane intervjue.

Krvni test je obično potreban da bi se isključio fizički uzrok ili postavila dijagnoza. Rezultati mogu pokazati nedostatak određenih hranjivih sastojaka koji mogu dovesti i do anhedonije. Primjeri za to su nedostatak željeza ili nedovoljna opskrba štitnjačnih hormona.

komplikacije

Vrste komplikacija koje su moguće kod anhedonije ovise o njihovom uzroku. Ako je anhedonija usljed privremenog nedostatka, poput nedostatka željeza ili vitamina, uz odgovarajuće liječenje često nema komplikacija. Bez liječenja, opće zdravstveno stanje može se pogoršati.

Primjerice, nedostatak željeza može dovesti do anemije koja u teškim slučajevima može dovesti do krvožilnih i srčanih problema i često uzrokovati probleme s koncentracijom i pamćenjem, umor i umor. Anhedonija može biti privremeno stanje koje pokreću određeni životni događaji. Tuga neposredno nakon smrti voljene osobe nije bolest u strogom smislu.

Međutim, tuga također može dovesti do psiholoških tegoba, posebno ako nema mogućnosti suočavanja. Kronična tuga, depresija, anksioznost i opsesivno-kompulzivni poremećaj moguće su komplikacije koje mogu nastati kako bolest napreduje. Uz to, takvi kritični životni događaji mogu potaknuti i druge mentalne bolesti za koje je pogođena osoba već predisponirana.

Anhedonija također može prethoditi shizofreniji ili psihozi. Međutim, često nije moguće unaprijed reći jesu li anhedonija i drugi psihološki simptomi znakovi psihotičnog poremećaja. Međutim, ako netko drugi u obitelji ima shizofreniju ili slično stanje, potrebno je primijetiti odgovarajuće znakove upozorenja. U ovom slučaju, ima smisla potražiti liječnički savjet čak i ako se pojavi produljena anhedonija (čak i bez halucinacija i zabluda).

Kada trebate ići liječniku?

O anhedoniji treba razgovarati s odgovornim terapeutom ili obiteljskim liječnikom. Pacijenti koji pate od nepoštivanja ili općeg nezainteresiranosti za kontekst depresije ne moraju to nužno objašnjavati medicinski.

Međutim, ako anhedonija dovede do problema u svakodnevnom životu i poslu (npr. Zanemarivanje profesionalnih dužnosti ili gubitak zarade), treba razmotriti liječenje. Bez pomoći psihijatra i odgovarajućih lijekova, radost se može razviti u tešku depresiju i uzrokovati ozbiljne mentalne i fizičke probleme.

Stoga je preporučljivo potražiti pomoć ako postoje znakovi anhedonije. Kao alternativa viđenju liječnika, razgovor s prijateljima ili članovima obitelji ponekad može pomoći u prepoznavanju simptoma mentalne bolesti. Osobe koje imaju šizoidni poremećaj ličnosti trebale bi odmah razgovarati s liječnikom ili terapeutom ako sumnjaju na anhedoniju. Pacijenti s neaktivnom štitnjačom, nedostatkom željeza ili neurološkim bolestima trebaju razgovarati o nedostatku radosti ili vožnje s liječnikom odgovornim, jer može doći do fizičkog uzroka.

Liječnici i terapeuti u vašem području

Liječenje i terapija

Liječenje anhedonije ovisi o stanju u kojem se javlja i o osobnim čimbenicima. U slučaju fizičkih uzroka, žarište se stavlja na medicinsku terapiju i ima za cilj liječenje osnovne bolesti. Ako je anhedonija posljedica mentalne bolesti, psihijatrijski i / ili psihoterapeutski tretman može donijeti olakšanje.

U Njemačkoj trenutno postoje tri psihoterapijska postupka smjernica, koji se razlikuju i po duljini terapije i korištenim metodama: Uključuju kognitivnu bihevioralnu terapiju, psihoanalizu i dubinske psihološke postupke. U slučaju depresije, distimije ili šizoidnog poremećaja ličnosti, mogu se uzeti u obzir sva tri pristupa.

Pod određenim okolnostima, liječnička podrška liječenju može biti potrebna, čak i ako je pacijent već na psihoterapiji. U slučaju akutne opasnosti za sebe ili druge ili u slučaju prekomjernih zahtjeva u svakodnevnom životu, također može biti potreban bolnički boravak, s naglaskom na akutnu potporu i stabilizaciju.

Izgledi i prognoza

Anhedonija uglavnom ima prilično nepovoljnu prognozu. Bez terapijske podrške ili medicinske njege, pacijent rijetko uspijeva izliječiti ili barem ublažiti simptome vlastitim naporima.

Izgledi su posebno loši za osobe s ozbiljnim poremećajem osobnosti. Budući da s ovim bolestima bolesniku obično nedostaje uvid u bolest, ne postoje načini na koji se toj osobi može pružiti pomoć bez njihovog pristanka. Stanje radosti ostaje trajno u tim slučajevima.

Za druge mentalne poremećaje poput depresije, postoje različiti pristupi terapiji koji pomažu u poboljšanju simptoma. Lagana depresija može trajati nekoliko tjedana, a zatim se spontanim ozdravljenjem potpuno ublažiti simptome.

Primjena lijekova je također moguća. Nije anhedonija koja se liječi lijekovima, već osnovna bolest. Promjenom psihološkog stanja istodobno dolazi do smanjenja simptoma anhedonije. U umjerenim ili ponavljajućim depresivnim stanjima, također postoji mogućnost olakšanja. Uz psihoterapiju, u slučaju radosti, dugoročno se može postići bolja kvaliteta života. Ovo zahtijeva promjenu u načinu na koji doživljavate vlastite osjećaje i preispitivanje razvoja u pacijentovom životu.

Ovdje možete pronaći svoje lijekove

➔ Lijekovi protiv depresivnog raspoloženja i za ublažavanje raspoloženja

prevencija

U nekim slučajevima pacijenti mogu spriječiti organsku anhedoniju uravnoteženom prehranom i zdravim načinom života. Međutim, za neke bolesti nije moguća specifična prevencija. Učenje odgovarajućih strategija suočavanja može pomoći u sprečavanju depresivnih bolesti.

Uz njihovu pomoć, oboljeli se mogu lakše nositi s kritičnim životnim događajima i stresorima i na taj način imaju tendenciju da smanje rizik od razvoja. Međutim, potpuno, zajamčeno izbjegavanje mentalnih poremećaja nije moguće. Pored psiholoških i socijalnih čimbenika, genetski i drugi uvjeti biološkog okvira također igraju ulogu.

kontrola

Gubitak joie de vivre i užitka teško je liječiti mnogim pacijentima. Stoga se bolest mora prihvatiti. Naknadna njega postaje sve aktuelno pitanje. Oni koji su pogođeni moraju posjetiti liječnika nekoliko puta godišnje. S njima raspravlja o njihovom intersubjektivnom iskustvu i izvodi se o napredovanju bolesti.

Psihoterapija je jedna od mjera naknadne njege koja se redovito propisuje. Tjedne ambulantne sjednice nisu rijetkost, osim toga liječnici također naređuju uporabu lijekova koji povećavaju raspoloženje. Budući da se anhedonija obično javlja u kombinaciji s depresijom i šizofrenijom, terapija se proširi u skladu s tim. Ako pacijent osjeća da mu je život izuzetno stresan, može se ukazati na bolnički smještaj.

Ako je izlječenje uspješno, pacijenti nikako nisu imuni na novu bolest. U prethodnoj psihoterapiji iskusili su strategije suočavanja koje sprječavaju ponovno izbijanje simptoma. Oni ih moraju neovisno implementirati u svakodnevni život. Općenito, aktivnost može spriječiti ponavljanje mentalne bolesti.

Sport, klupske aktivnosti i socijalni kontakti osiguravaju dobrobit. Simptomi tjelesnog nedostatka mogu se otkloniti raznovrsnom prehranom. Određeni ljudi imaju nasljedne predispozicije. Od njih se može očekivati ​​samo privremeno poboljšanje.

To možete učiniti sami

Trajna radost može ukazivati ​​na ozbiljnu fizičku bolest ili teški mentalni poremećaj i mora to razjasniti stručnjak. Ako je uzrok psihološke prirode, potrebno je konzultirati ne samo liječnika, već i psihoterapeuta, jer poboljšanje zdravstvenog stanja obično nije moguće postići samo liječenjem lijekovima, već je potrebna psihoterapija.

Povremene promjene raspoloženja mogu se liječiti i od osoba pogođenih prilagodbama ponašanja ili naturopatskim metodama.

Anhedonija je često prvi znak početnog izgaranja zbog stalnog prekomjernog rada. Oni koji su pogođeni koji više ne uživaju u svom životu zbog prekomjernog opterećenja, prvo trebaju analizirati uzroke preopterećenja. Ako je opterećenje rada jednostavno preveliko, nadzornik mora biti svjestan situacije. Međutim, uzroci često leže u nemogućnosti organiziranja ili delegiranja zadataka. U tim slučajevima oni koji su pogođeni trebali bi razmotriti prisustvovanje seminaru koji podučava vještine koje im nedostaju.

Za blaga, nespecifična depresivna raspoloženja, u naturopatiji se koriste pripravci na bazi svetog ulja, za koje bi trebalo da ima povišenje raspoloženja, anksiolitički i antidepresiv. Svatko tko razmišlja o terapiji kantarionom trebao bi znati da ovaj lijek povećava osjetljivost na svjetlost. Treba izbjegavati intenzivno sunčanje i posjete solariju dok ga uzimate. Također postoji sumnja da čorbica utječe na učinkovitost hormonskih kontraceptiva. Stoga bi žene koje koriste kontracepcijske pilule trebale konzultirati svog ginekologa.